Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
Консультация репродуктолога /
Азооспермия на фоне курса тестостерона — вопрос №215627
Аноним
4971 просмотр
Мне 44 года, в 20 и 25 лет делал анализ на тестостерон он был ниже референтных значений. При этом ходил в спортзал, выжимал штангу 100 кг 8 раз, телосложение было мускулистое но с небольшим количеством жира (около 15-18%). Масса тела по жизни на диете 100 кг, без диеты ожирение, живот и масса 112 кг. Всю жизнь занимаюсь физкультурой в спортзале.
Примерно в 30 лет начал применять тестостерон 250мг/неделю. Самочувствие на ЗГТ было очень хорошим.
В 34 года решил завести детей, 6 месяцев делал перерыв после курса, самочувствие было не очень.
После 6 месяцев перерыва
Тестостерон свободный 6 pg/мл при референте 6.2pg/мл -28pg/мл
Дегидротестостерон 458.65pg/мл при норме 250-990
Кортизол 8 при норме 4.5-22
ФСГ 1.73 при норме 1.27-19.26 mIU/ml
ЛГ 1.43 при норме 1.14-8.75 mIU/ml
Пролактин 11.89 ng\мл при норме 2.58-18
Тестостерон общий 1.56 ng|мл при норме 1.66-8.22 ng\мл
Сексзвязывающий глобулин 23 при норме 13.5-71
Естрадиол 23.00 pg/мл при норме 11-44
----------------------------------
Спермограмма
Количество 4.4 мл
Количество сперматоз. в 1 мл - 18 милл при норме более 20 милл
Количество сперматоз в эякуляте 79 млн
Подвижность а+б+с 49% при норме 75%
Концентрация подвижных сперматозоидов 8.8 млн /мл
Концентрация функциональных сперматозоидов в 1 мл 1.2 млн при норме более 3 млн
Количество функциональных сперматозоидов в эякуляте 5.4 млн при норме более 6млн
Морфология живые 73%
Мертвые 27%
С нормальной морфологией 7%
Дегенеративные 93%
После данной спермограммы снова начал колоть тестостерон, поскольку зачатие не происходило а самочувствие было неважным (либидо, вялость). Стал чувствовать себя лучше, и вскоре жена забеременела и родила ребенка.
Однако больше она не беременела, снова делал 2 раза перерыв, по 2 месяца, пил кломид, колол ХГЧ в небольших дозировках, но фсг после кломида все равно был ниже нормы, и я снова начинал ЗГТ.
В 2017 году сдавал анализ спермограмму на фоне ЗГТ азоспермии не было.
Сейчас в 2020м. я снова сделал перерыв 6 недель, пропил кломид, сдал анализы и в результате спермограммы после 5 дней воздержания азоспермия, лг, фсг близко к нулю, эстрадиол понижен, тестостерон близко к нулю. Самочувствие без тестостерона плохое.
Вопросы: Что делать чтобы поднять фсг, вылечить азоспермию? Возможно ли это сделать без длительного пребывание на нулевом тестостероне (плохое самочувствие)? Может ли помочь провирон или менопаузальный гонадотропин на фоне небольших доз тестостерона?
Возможно есть ли смысл пить провирон в сочетании с андрогелем или без ничего?
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу
Владимир Рыбакин, 16 февраля 2020
Проведите терапию гонадотропином хорионическим (ЛГ) инъекции № 20 по 2000 ед х 2 раза в неделю - 10 недель и столько же инъекций гонадотропина менопаузного (ФСГ) по 75 ед также 2 раза в неделю, лучше в разные дни. Например ЛГ в пронедельник и четверг, а ФСГ вторник и пятницу. Кроме того сопутствующая терапия (аевит, препараты цинка, селена, омега-3, тиоктовая кислота) Дозы Вам подскажет Ваш андролог Тестостерон принимать не нужно. Надеюсь, что ЛГ подстегнет клетки Лейдига на увеличение выработки тестостерона. Через пару месяцев проверьте тестостерон общий, ГСПГ и Альбумин. Свободный и биодоступный рассчитаем по этим параметрам. ЛГ и ФСГ (гонадотропины) желательно приобрести импортные.
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
