Консультация репродуктолога /

Анализы по бесплодию — вопрос №2393713

190 просмотров

Здравствуйте!
Прошу помочь разобраться в анализах и подобрать лечение.
Анамнез:
В 2017 мне поставили бесплодие.
В 2020 эндокринолог назначил пропить эутирокс, т.к. ТТГ был 3,1. После этого забеременеть получилось, но безрезультатно.
В 2020 и 2021 годах были беременности, но по генетическим причинам дети не выжили, на 12 недели оба раза был аборт. После второго аборта выяснилось, что у меня хромосомная аномалия. Шанс родить здорового ребенка 70%.
Мне порекомендовали ЭКО.
После этого стали лечить синехии, которые образовались после аборта, делали гистерорезектоскопию. Поставили эндометрит хронический.
После ковитаций, магнитов и капельниц иммуноглобулина делали ЭКО 4 раза. Эмбрионы при этом были проверены на ПГД.
Последнее ЭКО было в октябре 2023. С декабря 2023 по текущее время планируем естественную беременность, но результата ни разу не было.
Прошу помочь разобраться в анализах и предложить вариант лечения. Больше всего беспокоит тестостерон и ттг.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да, есть повышение тестостерона общего и свободного. Антимюллеров гормон также повышен. Скажите, пожалуйста, вам ставили диагноз поликистоза яичников и какой у вас менструальный цикл (регулярный или нет)? И какая хромасомная патология диагностирована?
Клиент
Марина Григорьевна, поликистоз не ставили, несколько раз на УЗИ говорили о мульти фолликулярных яичниках, не знаю тоже это самое или нет. Овуляция всегда наступает в середине цикла, бывает даже по два раза. Тестами отслеживала и на УЗИ.
Диагноз по генетике приложила файлом.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
прошу прощения, но файл не вижу
Клиент
Марина Григорьевна, в результатах написано: обнаружена сбалансированная хромосомная аномалия: транслокация между хромосомами 10 и 18
Акушер, Гинеколог
Что касается генетического заключения, то на фертильность оно не влияет. При таком состоянии повышается частота множественных пороков развития у плода, поэтому и рекомендовано ПГД перед переносом.
Если же вы решили самостоятельное зачатие, то тогда при наступлении беременности - УЗИ у врача эксперта на всех сроках, особенно в первом триместре и комбинированный скрининг.

Что необходимо уточнить на данном этапе:
- менструальный цикл: через сколько приходят месячные, всегда ли регулярные
- овуляцию подтверждали по узи в 2 соседних циклах?
- проходимость маточных труб проверяли?
- у мужа в спермограмме не было отклонений?
- избыточный рост волос на теле - есть или нет?
- угри и жирность кожи?
- при отклонении в андрогенах надо сдать на 2-5-й день м/цикла ЛГ, ДЭАС, 17-гидроксипрогестерон, кортизол
Клиент
Марина Григорьевна,
- Цикл только последние два-три месяца регулярный 27-29 дней. После второго аборта цикл был 26-32 дня...
- овуляцию подтверждали в соседних циклах, когда делали ЭКО летом в прошлом году.
- проходимость не проверяли, так как самостоятельные беременности были.
- спермограмма без отклонений.
- избыточный рост волос очень даже имеется... И вес тоже.
- угри и жирность кожи тоже есть уже лет 14.


Клиент
Марина Григорьевна, ещё про цикл добавлю: до беременностей ЦИКл всегда чередовался 26 и 28 дней, задержек не было никогда. Месячные шли 2 дня и всё, сейчас и на пятый день иногда идут ещё.
Акушер, Гинеколог
В таком случае надо будет сдать гормоны на 2-5-й день м/цикла ЛГ, 17-гидроксипрогестерон, ДЭАС и кортизол, чтобы разобраться, почему повышен тестостерон (то есть в яичниках или надпочечниках проблема)
Клиент
Марина Григорьевна, я все анализы, которые приложила, сдала на 4 день цикла. Там есть ЛГ. А остальные тогда сдам в следующем месяце.
Акушер, Гинеколог
да, сдавайте. И сохраняйте мой профиль, можете создать адресный вопрос тогда. Всего доброго!
Принятый ответ
Клиент
Марина Григорьевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аскаридоз у ребёнка при отрицательных анализах
3 декабря 2020
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Результаты анализов
28 декабря 2023
Данил
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 февраля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Разбор общего анализа мочи
21 марта 2024
Максим, Щёлково
Вопрос закрыт
Замершая беременность, повышен тестостерон
25 апреля 2024
Дарья, Орск
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ фемофлор-скрин
10 мая 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
11 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Наталья Владимировна Александрова
1 отзыв
Репродуктолог
ММА им. И.М.Сеченова, леч
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Понравился лаконичный и грамотный ответ доктора! Кратко и по делу Доброжелательная
— Эльвира, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень внимательный и грамотный доктор! Очень важные рекомендации! Конечно, советую 100%!!...
— Анастасия, г. Донецк