Что вас беспокоит?
МРТ головного мозга: делать или нет
Здравствуйте. У ребенка 9 лет 3 раза в неделю болит голова. Пьëт ибупрофен, проходит. Может болеть и утром, и днём, и вечером. Были у невролога. Обследовали зрение, УЗИ головного мозга, рентген шейного отдела, ЭЭГ. Всë хорошо. Диагноз: головные боли напряжения, компенсация Прописали Амитриптилин 1/4. Боли прошли. Пили 4 месяца. После отмены головные боли вернулись. Хочу сделать МРТ. Подскажите, пожалуйста, какое конкретно МРТ делать ( с контрастированием или без, с сосудами или без, с венами может быть) и надо ли вообще? Или может таблетки посоветуете, какими заменить Амитриптилин.
Здравствуйте! Курс профилактической терапии при головной боли напряжения должен быть не менее 6 месяцев. Почему отменили препарат? Показаний для МРТ на данный момент нет.
Можно рассмотреть замену амитриптилина на венлафаксин
Анастасия Юрьевна, спустя 4 месяца приëма Амитриптилина пришли к неврологу. Сказали: постепенно отменять.
Странно,не могу сказать, почему была выбрана данная тактика. Но при отмене препарата ранее 6 месяцев случился рецидив. Или вощвращать амитриптилин обратно или заменять его на венлафаксин (его используют в данный момент чаще,как более современный препарат)
Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, дозировку венлафаксина. 20 кг ребёнок.
Принятый ответ
Это строго рецептурный препарат, я не могу в рамках онлайн консультации расписать его дозировки(т к в инструкции амитриптилин и венлафаксин до 18 лет запрещены).
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Здравствуйте, если болей на амитриптилине было меньше, то это очень хорошо, возобновите его приём, тем более что дозировка не большая.
Для мрт нет показаний
Здравствуйте, амитриптиллин лучше продолжить(обычно он принимается не менее 6 месяцев) касаемо мрт, начните вести дневник головной боли если все же жалобы будут сохранятся лучше сделать МРТ, сейчас важен режим дня, хороший сон, снизьте экранное время, прогулки на свежем воздухе, контроль АД. Начните вести дневник головной боли:
Юлия Юрьевна, во время приëма Амитриптилина голова не болела вообще.
Продолжите его прием.
Здравствуйте. Если остались таблетки , можно продолжить по 1/4 в день .
Амитрмптилин как и другие АД принимаем не менее 6 мес.
Здравствуйте.
Сколько времени прошло после отмены амитриптилина?
Ирина Анатольевна, здравствуйте. 2 месяца.
Минимальный курс терапии амитриптилином составляет 6 месяцев. Для стойкой ремиссии необходимо возобновить прием амитриптилина не менее 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20246 ответов
- 11 Мая 20245 ответов
- 5 Марта 202439 ответов
- 27 Января 20241 ответ
- 15 Января 20249 ответов
- 9 Января 202423 ответа
- 19 Мая 202323 ответа
- 12 Января 20231 ответ
- 15 Июля 20229 ответов
- 11 Июня 202215 ответов