Что вас беспокоит?
Повреждение дистального сухожилия
Здравствуйте уже пол года болит в районе сгиба локтя со стороны битцепса. Болит либо при сгибании и сжатии либо при полном разгибании руки. Особенно если сжимать с утяжелением. Сделал узи мягких тканей у хорошего врача. Диагноз : сухожилие двуглавой мышцы плеча: контуры неровные, нечеткие; в структуре зона фиброзных изменений размерами 7,5х3,5х 4 мм Говорит что был надрыв сухожилия. Подскажите как лечить? Не могу нормально тренироваться из за боли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скорее всего было частичное повреждение дистального сухожилия бицепса,в этом месте образовался рубец и возникает воспалительная реакция при нагрузках.
Рекомендовано:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Был надрыв сухожилия бицепса. Он сросся рубцовой (фиброзной) тканью.
Рубцова ткань не имеет той эластичности, которую имеет сухожилие и не имеет такой прочности.
Поэтому при растяжении и нагрузках рубцы надрываются, воспаляются и болят.
Ниже будет полный комплекс лечебных мероприятий.
Если не поможет, а спортзал для Вас критичен, нужно делать МРТ и консультироваться у оперирующих травматологов по поводу пластики сухожилия. В спорте высоких достижений такие повреждения лечат оперативно.
Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в область сухожилия Хронотрон, через неделю начать курс PRP терапии №5
Было бы не плохо обколоть сухожилие Плексатроном 5 инъекций.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Тейпируйте и бинтуйте сустав при нагрузках.
Стоит пропить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Константин Эдуардович, спасибо, пытался записаться на МРТ но в Астрахани никто не делает МРТ битцепса. Буду делать по вашей схеме
Вы не на МРТ бицепса записывайтесь, а на МРТ локтевого сустава.
Перед исследованием сообщите рентгенологу, что проблема в застарелом разрыве дистального сухожилия бицепса.
Принятый ответ
Доброй ночи,Артем! помню в предыдущем вопросе, как я поняла,спортдля Вас играет особую роль.Поэтому,УЗИ -не совсм информативно в этом плане.По-хорошему делают МРТ локтевого сустава и смотрят не только как и на сколько на каком расстоянии повреждены сухожилия,но и в общем смотрят -какие еще есть повреждения,от этого уже будет зависеть тактика лечения,если хотите вернуться в спорт,а рука при этом работала и "слушалась".Не и сключено,что на данном этапе,потребется оперативное лечение,если возвращаться в спорт.
Пока приступайте к лечению,что Вам расписали выше-и обязательно делайте МРТ,если лечить серьезно-то без МРТ не обойтись!
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая продолжительность болевого синдрома, таблетки и мази не окажут должного эффекта. По лечению нужны регенераторные методики лечения. Пройти курс PRP терапии.
Важно знать процентное повреждение сухожилия, поэтому МРТ предпочтительно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Видимо был частичный разрыв и он сросся как обычно рубцом. Но Вы хотите интенсивно тренироваться. Хочу Вас расстроить , это очень плохое место для операции. Вряд ли кто-то из соображающих хирургов возьмется за эту операцию - результаты там очень плохие. Не советую оперироваться. Сам попадал несколько раз в неприятности в этой зоне. Лучше снизьте нагрузки на руки, чтобы не разорвать сухожилие окончательно.
Станислав, спасибо. Записался увт и уколы хронотрон и плексатрон. Хочу снизить болевой синдром и продолжить немного нагружать руки
Не нагружайте пока совсем, хотя бы 1,5 - 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 201912 ответов
- 2 Июня 20204 ответа
- 22 Ноября 202024 ответа