Что вас беспокоит?
Был судя по всему COVID, плохие анализы
Болезнь началась с постепенного повышения температуры, ~6 дней назад, максимальное значение доходило до 38.4. Такая температура была около 4х дней. Вчера и сегодня температура не превышала 37. По аптечному тесту дня 4 назад - COVID. Вызывали терапевта в начале болезни, в легких хрипов нет, жесткое дыхание. Из основных симптомов на пике температуры - боли в горле (лечили Детримаксом) и сухой кашель (Гербион от сухого кашля), сильная головная боль. Сейчас горло почти не болит, голова тоже, есть слабость. Но. Вчера сами решили сделать анализы, обращает на себя внимание D-диммер и еще несколько показателей. Надо ли срочно начинать например Эликвис? Есть под рукой по 2.5 и 5 мг. Вес пациентки - 67кг. ГБ - корректируется, холестерин на фоне приема Трайкора был в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
Прокальцитонин в норме.
В общем анализе мочи обнаруживаются лейкоциты ,эпителий, эритроциты,слизь, если при сдаче анализа были строго соблюдены все правила сбора мочи (тщательная гигиена наружных половых органов, тампон во влагалище, сбор средней порции мочи) , это может свидетельствовать в пользу воспалительных процессов мочевыводящей системы.
Рекомендую повторить общий анализ ,сдать анализ мочи на бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам . УЗИ почек и мочевого пузыря.
Отклонения по лейкоформуле незначительные , указывают на перенесенную ранее вирусную инфекцию. + об этом свидетельствует выход за рамки референса СРБ.
В биохимическом анализе крови повышение уровня АСТ незначительное .
Может быть вариантом физиологической нормы.
Однако,в совокупности с повышением уровня ГГТ обращает на себя внимание , следует исключить нарушение функции гепатобилиарной системы.
Выполните УЗИ органов брюшной полости .
В коагулограмме фибриноген,Д-димер изменены также за счет перенесенной инфекции.
С учетом гипертонической болезни в анамнезе ,если нет противопоказаний ,рекомендую начать прием таб.Эликвис в дозе 2,5 мг 2 раза в день вне зависимости от приема пищи.
Ввиду того ,что сейчас сохраняется астенический синдром , рекомендую дополнительно к приему витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови - признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы).
На фоне ОРВИ и воспаления может повышаться уровень Д-димера, он у Вас повышен значимо, эликвис я бы назначила 2,5 мг 2 раза в день, 1 месяц.
После лечения контроль Д-димера.
Так же обращает на себя внимание воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
Начните принимать нолицин 400 мг 2 раза в день, 5-7 дней; канефрон по 2 таб 3 раза в день, 14 дней.
Нужно сделать узи почек и мочевого пузыря.
В биохимии отмечается повышение АЛТ, ГГТП, возможно есть нарушение оттока желчи. Сделайте узи брюшной полости для выявления возможных проблем.
Для поддержания печени - Гептрал 400 мг 2 раза в день, 1 месяц
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20201 ответ
- 27 Октября 20202 ответа