СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ковид , что делать

Добрый день! 2 день ковида, или 3? Будем считать так: 1 день - осип голос ; 2 день температура максимум 38.6 , сбивалась до 37.6 парацетомолом. 3 день - утром 38, затем 37.2 , потом 36.8 , сейчас 37.7. Заложен нос , вчера сильно болела голова и больно было двигать глазами + десна ломило. В целом чувствую себя ок. До этого болела ковид год назад и еще в сентябре было 250 BAU , после на АТ не сдавала. Принимаю арбидол, парацетомол когда голова сильно болит. Что делаем? Когда начинаем паниковать?

Аллергия
32 года
25 Февраля 2023·Просмотров: 569·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Кристина!
Нет эффективных противовирусных от ковида, поэтому арбидол можно не принимать
Из обезболивающих и жаропонижающих можно принимать ибупрофен 400 мг 1-2 раза в день или диклофенак
Больше пить воды
Витамин д 2000 ме
Витамин с 1000 мг
Начинаем паниковать, если нет положительный динамики через 2-3 дня, если опять стала высокая температура, если не помогают препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, какая температура при ковиде считается нормой? С какой температуры идет не норма? И положительная динамика - это как? Например вчера у меня болело горло, сегодня уже нет ;

Норма температуры до 37 при любых инфекциях, но после ковида может быть температурный хвост - это температура до 38, без других проявлений, наблюдается после выздоровления, но не всегда и не обязательно
Положительная динамика, например: позавчера температура была до 39, вчера до 38,5, сегодня до 38 или горло болело, а сейчас нет. Или была сильная слабость, а сейчас получше
Острый период без динамики может быть для 3 при среднетяжелом течении

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, поняла, спасибо!

Рада помочь, выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, сейчас температура 37.5 , горло уже не болит, заложенность носа и насморк сохраняется - это легкое течение? Учитывая вчерашнюю температуру в 38.6

Учитывая температуру среднетяжелое, лёгкое до 38С

Здравствуйте, Кристина!
Сейчас лечение только симптоматическое:
-обильное теплое питье из расчета 40-50 мл на кг веса в сутки
-витамин С 1000 мг в сутки
-витамин Д 2000 МЕ в сутки
-орошение ротоглотки мирамистином 4-5 раз в день
-в нос солевые растворы (аквалор или аквамарис), при заложенности капли називин.
-температуру сбиваем при повышении выше 38С парацетамолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг.
Если в течении 2-3 дней температура будет подниматься выше 38С необходимо сдать общий анализ крови, СРБ для исключения присоединения бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Инна, подскажите, нсли температура будет меньше : 37.5 - 37.7 нужен ли анализ ?

Ориентироваться необходимо на Ваше состояние, если не будет высокой температуры, не будет беспокоить боль в горле, кашель, можно не сдавать анализы.
Если клинически улучшений не будет, лучше сдать. Обращаем внимание на уровень лейкоцитов и нейтрофилов, при их повышении необходимо будет добавить антибиотик. Срб покажет насколько выражен воспалительный процесс в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Инна, а ацц стоит начать принимать?

АЦЦ принимается только при кашле, для разжижения мокроты. Если кашель не беспокоит он Вам не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Инна, кашель бывает , как будто отхаркивается

Тогда можно принимать, 200 мг 2-3 раза в день или АЦЦ-лонг по 600 мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Инна, динамика такая : 1 день в максимуме - 38.6 , 2 день в максимуме - 37.7 , к вечеру 36.8 ; 3 день - 36.6 ; из симптомов только кашель ( бывает обычный, бывает влажный ) , есть небольшая слабость и заложены уши. Что делаем дальше?

Динамика положительная.
Арбидол пропиваете 5 дней, все остальное продолжайте принимать.
АЦЦ добавьте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Инна, добрый день! Температура по утрам пониженная. Потом восстанавливается. Пришли анализы - срб 44.2 . Это ок при ковид? Сдавала на 3 день

Добрый день!
СРБ отражает воспалительный процесс в организме, при ковиде такое повышение часто характерно. Дополнительно что-то предпринимать не нужно, СРБ нормализуется самостоятельно, сделайте контроль через 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Инна, прикрепила свежие анализы

Принятый ответ

Срб, фибриноген повышены в ответ на воспалительный агент, по общему анализу крови показаний для приёма антибиотиков у Вас нет. Имеется повышение эритроцитов, что говорит о недостаточном питьевом режиме или не пили воду перед сдачей крови.

Здравствуйте. Необходимо сдать развёрнутый общий анализ крови, СРБ, ферритин, Д-димер, коагулограмму, прокальцитонин. Сейчас можно Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход в течение 5 дней. Если сохраняется температура выше 38 длительно, то надо сделать КТ грудной клетки.
Пейте больше жидкости. Промывайте нос морской водой. Полоскайте горло раствором фурацилина 3 раза в день, можно также орошать Мирамистином. Для отхождения мокроты, если будет можно применять Лазолван, можно внутрь или делать ингаляции 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Температуру сбивать, если она будет выше 38 - 38,5. Для снижения температуры тела применять парацетамол, можно чередовать с нурофеном. Продолжить противовирусную терапию - Арбидол по 200 мг * 4 раза в день дней на 7 дней.

Здравствуйте, продолжайте симптоматическое лечение, измеряйте сатурацию , при падении 95 и ниже вызывайте скорую помощь, нужно выполнить КТ легких. Сейчас обильное теплое питье, аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д 2000 ед утром, полоскание горла раствором- мирамистин, рассасывать гомеовокс по схеме. При головной боли можно ибупрофен 400 мг. В нос капли ксилометазолин 0.1 % . Сдайте общий анализ крови, СРБ, д димер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Вита, анализ крови можно сдавать уже сейчас? На что там стоит обратить внимание?

Лейкоциты какие повышен ли СРБ , если очень тогда нужно добавить антибиотик, если повышен д димер то нужно добавить антикоагулянт для разжижения крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Вита, нужно ли принимать Ацц? Появился кашель, отхаркивается

Можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Вита, динамика такая : 1 день в максимуме - 38.6 , 2 день в максимуме - 37.7 , к вечеру 36.8 ; 3 день - 36.6 ; из симптомов только кашель ( бывает обычный, бывает влажный ) , есть небольшая слабость и заложены уши. Что делаем дальше?

Динамика положительная, продолжайте симптоматическое лечение, сдайте анализы для понимания процесса. Слабость может быть длительное время

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Вита, добрый день! Температура по утрам пониженная. Потом восстанавливается. Пришли анализы - срб 44.2 . Это ок при ковид? Сдавала на 3 день

Здравствуйте, воспалительный процесс на фоне вирусной инфекции, по ОАК нет данных за бактериальный процесс, как общее самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Вита, самочувствие хорошее, только нос заложен. Немного смутил высокий СРБ

Принятый ответ

Антибиотики не нужны, главное ваше самочувствие. Динамика положительная

Здравствуйте. По вашему описанию легкое течение инфекции. Арбидол продолжайте до 7 дней, Парацетамол при температуре более 38 С. Добавьте Гриппферон в нос и горло до 5 р в день 5 дней, вит. Д 200 МЕ в сутки 1 месяц, обильное питьё.
Стоит переживать при резкой слабости, одышке, температуре тела более 38 С более 4-5 дней.
Тогда вызывайте СМП, сделайте КТ легких для определения необходимости стационарного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, сейчас температура тела 37.5 , вчера в максимуме была 38.5 . Сегодня горло уже не болит, вкусы есть ; нос заложен и сильно забит. Голова и зубы больше не болят. Это положительная динамика?

Да, динамика положительная. В нос можно Ксилометазолин 1-2 кап. 2 р в день до 3-5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, подскажите, сколько дней может сохраняться температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, нужно ли принимать АЦЦ?

До 37,5 С может быть до 7- 10 дней. АЦЦ нужен при влажном кашле с вязкой мокротой, при сухом- Ренгалин, курс до 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, динамика такая : 1 день в максимуме - 38.6 , 2 день в максимуме - 37.7 , к вечеру 36.8 ; 3 день - 36.6 ; из симптомов только кашель ( бывает обычный, бывает влажный ) , есть небольшая слабость и заложены уши. Что делаем дальше?

Арбидол продолжайте до 7 дней, Гриппферон в нос и горло до 5 р в день 5 дней, вит. Д 200 МЕ в сутки 1 месяц, АЦЦ лонг до 7-10 дней, в нос РиноСтоп 2-3 р в день 3-5 дней, на ночь Центрин 5 дней, обильное питьё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, добрый день! Температура по утрам пониженная. Потом восстанавливается. Пришли анализы - срб 44.2 . Это ок при ковид? Сдавала на 3 день

Да, для Ковида характерно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, что с этим делаем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, прикрепила свежие анализы

Принятый ответ

Дополнительно ничего. Лечение расписано ранее.

Здравствуйте, Кристина. Все правильно делаете, арбидол помогает при ковиде. Рекомендую сдать анализ ОАК и Д-димер.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте!
Смысла в приеме противовирусных препаратов не вижу ( особенно арбидола)
Я бы порекомендовала средства для поднятия иммунитета: вит Д 2000 МЕ, витС+Zn1000 мг, эхинацею раствор ромашки ( от першения в горле, можно не только полоскать, но и пить)
Организм сам со временем избавится от вируса.
Опасен не сам sars , опасны осложнения. По описанной симптоматике заболевание соответствует легкой степени, следовательно, поводов для беспокойства нет ?

Здравствуйте.

У вас симптомы ОРВИ, они не специфичны, потому это может быть и не коронавирусная инфекция.

Сдайте общий анализ крови, срб - уточнить характер воспаления. При сохранении симптомов - консультация лор врача исключить синусит.

Пейте жидкости 2 литра в сутки.

Парацетамол 500 мг при температуре более 38.

Полоскание зева и носа солевым Раствором/фурациллином/хлоргексидином 4 раза в день.

Називин по 1 дозе 2 раза в день 3 дня
Т.лоратадин 10 мг утром 5 дней
Назонекс 2 дозы 2 раза в день 7 дней

Т.стрепсилс 2 раза в день или т.лизобакт 2 т 3 раза в день 5 дней.

Витамин д 2000 ме в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Ивановна, 2 теста показали ковид

Понятно

При лёгкой степени ОРВИ, ковид - лечение не различается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Ивановна, назонекс при ковиде тоже поможет?

Назонекс снимает заложенность носа и улучшает отток жидкости из пазух, оказывает противовоспалительный эффект.

На возбудителя ОРВИ он никак не действует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Ивановна, поняла, спасибо! Нужно ли дополнительно принимать АЦЦ?

Нет, если нет кашля с мокротой

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Ивановна, небольшой кашель с мокротой есть , отхаркивается как-будто

Тогда можно принимать пока есть отхождение мокроты - 600 мг 1 раз (продленная форма) или 200 мг 2-3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Ивановна, динамика такая : 1 день в максимуме - 38.6 , 2 день в максимуме - 37.7 , к вечеру 36.8 ; 3 день - 36.6 ; из симптомов только кашель ( бывает обычный, бывает влажный ) , есть небольшая слабость и заложены уши. Что делаем дальше?

Продолжайте все лечение в течение 5 дней, потом отмена арбидола. Все хорошо, температура нормализуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Ивановна, добрый день! Температура по утрам пониженная. Потом восстанавливается. Пришли анализы - срб 44.2 . Это ок при ковид? Сдавала на 3 день

Здравствуйте.

Это достаточно высокий срб.
При значениях более 30 - есть риск присоединения бактер.инфекции.

Что беспокоит на данный момент? Общий анализ крови готов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Ивановна, из симптомов только сопли, нос заложен и туман в голове , слабость. По температуре динамика такая в максимуме по дням: 1 - 38.6 , 2 - 37.7 , 3 - 37.3 , сегодня 36.3 , по утрам бывает пониженная на 35.8 , потом приходит в норму

Общий анализ крови есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Ивановна, да, подкрепила. Посмотрите, пожалуйста

В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции - соэ и лейкоциты в норме.

Срб, фибриноген повышены на фоне коронавируса.

Лечение прежнее.

Возможно есть железодефицит - снижен mcv. Сдайте ферритин крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Ивановна, ферритин 80

Принятый ответ

Тогда это изменение на фоне ОРВИ.

Изменений в лечении не нужно.

Здравствуйте!
Если температура будет снова повышаться до 38, появится кашель, одышка - нужно будет сдать общий анализ крови, СРБ, аускультацию легких и сатурацию крови провести, подсчитать число дыхательный движений в минуту в покое (ЧДД, в норме до 20). После аускультации легких и измерения сатурации (насыщения крови кислородом), и подсчета ЧДД будет видно нужен ли вам Рентген или Кт органов грудной клетки.

Сейчас лечение симптоматическое. Промывайте нос (аквалор) и полоскайте горло солевым раствором и антисептиком (гексорал аэрозоль по 1 впрыскиванию в горло 2 р/д), капли в нос гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 р/д в день - 5 дней. Если аквалор не поможет от заложенности – можете добавить ксилометазолин по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза/сут. – 5-7 дней.
Арбидол 200 мг 4 р/сут в течение 5-7 дней.
При температуре выше 38 - парацетамол 500 мг по 1 таб до 4 раз в день.
Если есть или будет сухой кашель - ренгалин по 1 таб х 3 раза в день – 7 дней, делайте ингаляции с физ.раствором, увлажняйте воздух в квартире. Обильное питье до 2 л.
Витамины: Вит.Д 2000 МЕ в день, вит.С 250 мг в день, ферретаб (железо) 1 капс в день - 1 мес. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Михайловна, добрый день! Температура по утрам пониженная. Потом восстанавливается. Пришли анализы - срб 44.2 . Это ок при ковид? Сдавала на 3 день

Добрый день!
СРБ больше 10 мг/л, это уже высокий уровень.
Температура понижена на парацетамоле или без него?
Какие жалобы сейчас?
ОАК сдали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Михайловна, вчера была темпарутпа 37.3 в максимуме ; по утрам пониженная, потом восстанавливается. Из жалоб только слабость и туман в голове

сдайте на ОАК, может у вас анемия есть, железо уже начали принимать? А вит Д? Вит С? (рекомендации выше)

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Михайловна, ферритин 80 , оак пока не пришел, жду

витамины и микроэлементы начните принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Михайловна, прикрепила свежий анализ

Принятый ответ

хороший анализ, без признаков осложнений. Есть признаки нехватки железа - принимайте витамины Д, С и железо.

Здравствуйте. У вас аденовирусная инфекция. Лечение таб Циклоферон по 1 табл 4 раза в день до 10 дней, от осиплости гомеовокс до 3 раз в день, Аквалор в нос до 3 раз в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.