Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2163775

173 просмотра

Добрый день!)
Меня зовут Олеся, возраст 33
Из жалоб: тревожность и усталость (в прошлом были панические атаки) сейчас много стрессов и перелеты
Сдала кровь, испугалась красных маркетов
Скажите пожалуйста что можно сейчас принимать для регулировки показателей? Спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастродуоденит, заброс желчи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, препараты на сегодня принимаете? Рост и вес напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день
Рост 165, вес 60
В том то и дело что не болела. Но может перенесла на ногах.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, никакие препараты не принимаю
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
вирусная инфекция по анализу, также низкий ферритин 13, а должен быть равен Вашему весу, принимать препарат Тотема на месяц.
Клиент
Михаил Николаевич, Какой препарат для железа сможете порекомендовать из зарубежных? Я сейчас в длительной командировке в другой стране
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Тотема
Терапевт
Здравствуйте! Вы недавно болели или болеете?
Снижены лейкоциты, необходимо посмотреть лейкоцитарную формулу, СОЭ, СРБ.
Также у вас снижен ферритин (должен быть более 30 или приблизительно равен вашему весу).
Принимайте тотема 1 ампула 2р/сут с апельсиновым соком и через трубочку 2 месяца, затем контроль ферритина, и далее поддерживающая терапия, если уровень его нормализовался. Отграничить прием железа от чая и кофе. Увеличить в рационе продукты, богатые железом, красное мясо.
У вас когда-нибудь была анемия?
Клиент
Полина Викторовна, Рост 165, вес 60
В том то и дело что не болела. Но может перенесла на ногах.
Терапевт
Либо перенесли бессимптомно, либо был просто контакт с вирусом.
Витамин Д 2000 МЕ 1р/сутки утром во время еды.
Клиент
Полина Викторовна, проблемы с железом с детства. В беременность пила так же препараты железа Hema plex ) недавно банку повти пропила. Продолжать?
Терапевт
Этот препарат является БАДом, и доза там маленькая, выше писала, можно принимать тотему, или таблетированные формы, например Сорбифер 1т 2р/сут 2 месяца с последующим контролем ферритина.
Клиент
Полина Викторовна, поняла. Какой препарат для железа сможете порекомендовать из зарубежных? Я сейчас в длительной командировке в другой стране спасибо
Терапевт
Solgar Gentle Iron 25 mg посмотрите, но его дольше принимать придется, так как дозировка небольшая
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте? Вы недавно не болели вирусной инфекцией?
Клиент
Елена Владимировна, Рост 165, вес 60
В том то и дело что не болела. Но может перенесла на ногах.
Терапевт
Тогда нужно посмотреть лейкоцитарную формулу и С-реактивный белок. У Вас также латентный дефицит железа, уровень ферритина должен быть равен вашему весу. Нужно начать приём препаратов железа, например, Форум Лек 100 мг 2 раза в день или Тотема по ампуле 2 раза в день, затем через 2 месяца контроль ферритина. Ну и, конечно, употребление продуктов, богатых железом (красное мясо, субпродукты).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю файлы
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Клиент
Надежда Яковлевна, по железу - я пропила банку HEMA PLEX, пила его и в беременность еще давно) продолжать пить?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
там доза маленькая - профилактическая, вы ей ферритин ооочень медленно будете поднимать.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
витамин Д в норме, проф.дозу - 2000 ме ежедневно с едой в первой половине дня.

лейкоциты снижены - не болели недавно? лейкоциты снижены обычно после вирусной инфекции.
Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр Юрьевич, Рост 165, вес 60
Терапевт
Олеся, по результатам анализов у Вас есть железодефицит , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Частые причины снижение уровня ферритина следующие:

1) Малое количество микроэлементов поступающих с пищей.

2)Плохое всасывание в кровь железа из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

3)Из-за нарушения работы почек.

4) Также часто низкий ферритин после перенесённой covid 19 инфекции

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Добавить в рацион продукты богатые железом говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

По общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , возможно проконтактировали с вирусом бессимптомно.

Дополнительно рекомендую сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Чтобы найти причину снижения ферритина пройти дополнительно следующие обследования ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.
Клиент
Александр Юрьевич, большое спасибо! С железом проблема в детстве, мама говорила в свое время даже в садик не брали. В беременность тоже пила Hema plex 3 года назад. Какой препарат для железа следует порекомендовать из зарубежных? Я сейчас в длительной командировке в другой стране. Хочу начать пить как может скорее
Терапевт
Препарат который я написал Вам Forte SiderAL, можно купить за рубежом.
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Терапевт
По результату анализов крови снижение лейкоцитов говорит о вирусной нагрузке обусловленной перенесенной острой вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией.
Терапевт
Снижение ферритина при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа.
Для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо!!! Какой препарат для железа можете порекомендовать из зарубежных? Я сейчас в длительной командировке в другой стране
Терапевт
Пожалуйста!
Рекомендую - железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг.
Клиент
Сергей Николаевич, интересно ваше мнение относительно препарата тотема
Что лучше ? Солгар или тотема
Терапевт
В описанной ситуации латентного дефицита железа - хелатное железо от Солгар безусловно лучше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы, мнение врача
11 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Анализы перед визитом врача на платной основе
18 марта 2024
Анастасия, Мытищи
Вопрос закрыт
Постоянно воспаляются халязионы
22 июня 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
16 августа 2024
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва