Консультация кардиолога /

Высокое давление — вопрос №2167539

129 просмотров

Здравствуйте. Мне 39 (скоро 40) лет. Рост 185, вес 76. Последние несколько дней наблюдаю высокое давление, особенно нижний показатель. В среднем где-то 140/100. До этого мерял месяц назад , было 129/89, значения особо не придал. Три месяца назад тоже мерял - было примерно такое же , как месяц назад. Наблюдаю ощущение небольшой "рассеяности" в пространстве, голова ватная , все видится будто расфокусировано, как в "тумане", или будто пьяный (зрение у меня не очень, очки не ношу, но тут это немного другое). Так же есть ощущение биения сердца о грудную клетку и небольшой внутренний мандраж. Бросил курить 2 месяца назад (10-15 сигарет выкуривал, много лет), алкоголь последние дни не пил, но обычно пил практически каждый день, но относительно умеренно - 3-4 пива вечером, + редко 200 гр. виски. Два месяца назад сдавал кровь на печеночные показатели (переболел гепатитом А в июне 2023 года), Алт/Аст, билирубин, креатинин в норме, холестерин повышен (давно так). В левой почке небольшая киста. УЗИ брюшной полости делал летом 2023, почки в порядке. Стрессовых ситуаций и каких-то нервных состояний у меня нету , я бы сказал. На протяжении жизни давление мерил очень редко, но симптомы вышеуказанные мне знакомы и такое периодически бывало, но потом отпускало. Следовательно, могу предположить, что повышенное давление у меня может быть достаточно давно, но я об этом не знал. Натура склонная к ипохондрии, достаточно мнительный, поэтому сейчас конечно же беспокоюсь. На данный момент нахожусь в Германии в гостях у тети, страховки нет, возможности купить лекарства тоже нет, так как все по рецепту. Прием врача тут, естественно, стоит космических денег. У тети есть в наличии лекарства - Candesartan Zentiva 32mg/12,5 mg и Метапролол 47,5 мг. Подскажите, пожалуйста, что делать , как быть. Спасибо.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, рекомендую весьи дневник наблюдений за АД.
Ограничение соли в рационе.
Сейчас можно начать прием кандесартана , но доза большая у вас. Поэтому начните с 1/2-1/4 таблетки.
В идеале , лучше купить кандесартан без мочегонных
Клиент
Здравствуйте, Наталья. А сколько по времени порекомендуете принимать этот препарат и как часто (ну там.. утро или вечер или и тогда и тогда) ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Прием однократно в сутки, лучше утром.
Пока в течение нескольких недель, далее посмотрите по динамике.
В идеале необходимо дообследование, коррекция образа жизни. Возможно,что с течением времени ад нормализуется и препарат можно будет отменить
Клиент
А есть какие-нибудь рекомендации по сдаче анализов дополнительных или походу к кардиологу, например? Просто через месяц примерно я уеду и смогу за адекватные деньги это все сделать
Кардиолог, Функциональный диагност
Конечно!
Обязательно оак, биохимия, липидограмма.
Узи сердца, почек, уздг маг. Экг.
С результатами очно показаться кардиологу с дневником наблюдения за АД
Клиент
Я вот принял сегодня вечером кандесартана четверть таблетки , никого эффекта нет (может быть он накопительный?) , померил давление , оно 136/105 , голова тяжёлая, в сердце тоже лёгкий дискомфорт и ощущение внутренней как бы будто наэлектризованности тела, как будто небольшая дрожь. Днём давление было 126/91. Особо не паникую конечно, но цифры с виду запредельные какие-то для меня будто бы..
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, кандесартан накопительный.
Для быстрого эффекта нужен каптоприл.
Но указанные цифры небольшие,в пределах нормы.
Верхнее ад только 100- это высоковато
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте можно пока начать приём кандесартан но 1/4 т в сутки
Клиент
Здравствуйте, Гульнара, спасибо за рекомендацию
Кардиолог
Здравствуйте, Сергей.
На фоне повышенного АД, какие цифры пульса? Так как если повышен и пульс, можно принимать Метопролол 1/2 т утро- препарат снижает и пульс, и АД.
Если пульс в норме, тогда рекомендую Кандесартан 1/4 таб утро. Препараты накопительные.
Важно исключить и курение, и алкоголь. Полноценный сон, ограничение соли, умеренные физ нагрузки также способствуют нормализации АД.
Здоровья Вам!
Клиент
Здравствуйте, Анастасия, спасибо за рекомендацию
Пульс в принципе в пределах нормы, до 90.. иногда 70+, чаще 80+
Сплю нормально, часов по 9
Вообще, последнее долгое время образ жизни лежаче-диванный чаще всего, либо сидя за компьютером, но сейчас на фоне этой всей истории я гулять хожу на полтора часа в день
Кардиолог
Поняла. В таком случае целесообразно начать прием Кандесартана 1/4 таб утро длительно. Через 2 нед оценить результат и , если свое АД придет в норму и на препарате станет чрезмерно снижаться, можно будет отменить препарат.
Правильно, обязательно продолжайте прогулки.
Клиент
Хорошо, так и сделаю, спасибо
Клиент
Добрый вечер ещё раз, принял четверть таблетки кандесартана, давление вечером 136/105, ощущение будто бы таблетка нисколько не работает, или я не прав и нужно подольше просто попить? В середине дня давление было 127/91. Голова тяжёлая, небольшая внутренняя дрожь имеется, но это не из-за паники, хотя конечно страшноватые цифры, честно говоря
Кардиолог
Здравствуйте.
Препарат не сразу начинает работать, эффект можно оценить дней через 5. Для быстрого эффекта можно принять Каптоприл 25 мг или Моксонидин 0,2 мг . Данные препараты работают сразу, но они короткого действия. Можно использовать, пока Кандесартан не развернёт свое действие.
Принятый ответ
Кардиолог
Сергей, здравствуйте.
Начните прием Кандесартана по 1/4 т 1 р/д утром под контролем АД.
Ведите дневник давления и пульса 2 раза в день две недели.
Когда вернетесь домой, то обязательно проконсультируйтесь с кардиологом, необходимо выполнить ряд диагностических исследований- узи сердца, сосудов шеи, экг, осмотр глазного дна и др.
Всего Вам доброго! Если возникнут вопросы- обращайтесь.
Клиент
Здравствуйте, Яна, спасибо за ответ. Четвертый день уже принимаю по 1/4 кандесартан, но пока не вижу эффекта. Может нужно по половинке его принимать? В среднем утром и вечером сохраняется давление 135/95. В середине дня после прогулки бывает около 128/90, вчера 118/86 было даже. Пульс у меня нормальный. Подумал, что может быть отчасти это все от компьютера и смартфона, за которыми сижу весь день по работе, да и так..
Так или иначе до нормы пока далеко
Когда гуляю на улице, все время голова ватная и не покидает ощущение как будто бы я под воздействием алкоголя или травы
Кардиолог
Обычно полноценный эффект от препаратов появляется через 2-3 недели регулярного приема.
Что бы вещество накопилось в организме нужно принимать хотя бы 5-7 дней, рекомендую еще немного подождать и понаблюдать за самочувствием.
В экстренных ситуациях при резких подъемах АД выше 140/90 как препарат скорой помощи можете принимать физиотенз 0,2 мг как таблетку скорой помощи.
Клиент
Спасибо за совет. Просто тут в Германии, где я сейчас, лекарства без рецепта не продадут никакие, да и названия скорее всего другие.. нижняя планка давления у меня практически всегда выше 90, а верхняя 130+ чаще всего. Если не сбивать, насколько это вообще страшно или серьезно, есть ли риск приступа или инсульта? Я вроде особо без паранойи на это все смотрю, но все же кто его знает, раз такие цифры
Кардиолог
Ничего опасного нет, не переживайте!
Инфаркта, инсульта точно не будет при таком давлении.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия, высокое давление
3 февраля 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление и низкий пульс.
12 июня 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Замена препаратов для снижения давления
11 ноября 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Почему чувство страха и тахикардия в покое
13 марта 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Повышенное давление, головокружение
8 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец