СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2167690

Что вас беспокоит?

Полипы в желчном пузыре

В последнее время беспокоит боль в правом подреберье. Она иногда появляется от приема пищи. А чаще всего от физических нагрузок. Если например в огороде перегинаюсь. Ношу тяжести. Может заболеть бок от тугой резинки на штанах. Когда лежу распрямляюсь боли уходят постепенно. Решила сделать УЗИ. (Файл ниже). Добавлю, что аппетит хороший не тошнит. Стул тоже нормальный. Чем можно лечить полипы? На сколько все серьезно? Хотелось бы лечение. У меня как то и раньше воспалялся желчный меня клали в больницу прокапывали.

Нет
32 года
3 Июня 2024·Просмотров: 335·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Полипы в желчном пузыре небольшие , могут быть образованы из отложений холестерина . Рекомендую начать прием препаратов урсодезоксихолиевой кислоты (например ,урсосан) в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в один прием на ночь 3 месяца.
Ограничить в рационе жирные,жареные блюда . Придерживаться средиземноморской диеты.
Прием Омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю. Отказ от вредных привычек.
Дополнительно выполнить липидограмму (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды ).
Контроль УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте
Полипы в желчном пузыре могут быть истинными и ложными ( ложные образуются в результате застойных явлений в желчном пузыре и нарушения составе жёлчи)
А вот боли в правом подреберье могут быть на фоне нарушения его работы, т. к есть небольшой перегиб.
Сейчас можно начать Урсосан 500 мг вечером 3-6 месяцев
Дюспатолин 200мг, по 1т 2 раза в сутки 1 месяц

Следующий контроль УЗИ через 6-12 месяцев

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо большое!! А урсосан можно высыпать из капсулы и пить как порошок? Боюсь пить капсулу. Боюсь подавиться.

Можно.
И если это полипы, которые из-за нарушения оттока жёлчи, то через 6 месяцев приёма Урсосана они либо пропадут, либо станут меньше.
Можно попробовать принимать Урсофальк сироп ( действующее вещество тоже, что и Урсосана) по 10 мл вечером.

Принятый ответ

Добрый день.
Полипы могут быть холестериновые либо истинные эпителиальные.

Сдайте кровь на холестерин и ЛПНП тоже, нет ли дислипидемии по анализам нужно смотреть.

Пока можно Урсосан (поепараты урсодезоксихолевой кислоты) Урсосан 10 мг на кг идет в расчете.
Если вы 50-60 кг- вам 500 мг перед сном.
Если от 70-80 кг- 3 капсулы -750 мг перед сном на 2-3 месяца.

Через 3 месяца контроль УЗИ ОБП, емли полипы не ушли- это истинные эпителтальные полипы и их наблюдать в динамике обязательно практически ежегодно

От боли Дюспаталин 200 мг* 2 р/д.
Если после приема появляется тяжесть - Итомед 50мг 1таблетку можно.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое!! А урсосан можно высыпать из капсулы и пить как порошок? Боюсь пить капсулу. Боюсь подавиться.

Анна, можно хофитол тогда вместо капсул урсосана.
На 2 недели. Потом перерыв, и опять на 2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте, полипы, к сожалению, не лечатся.
Через 3 месяца проконтролировать - повторить узи, потому что может и прилипшие камушки.

Лишний вес? сколько вес - урсосан можно 3 месяца пропить
Сдайте оак, липидный профиль, билирубин по фракциям, алат, асат, ггт, щф - что с метаболизмом, и если есть отклонения - корректировать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
- полипы это доброкачественное образование, но есть риск перерастания, лечения нет, только динамическое наблюдение, первый год узи органов брюшной полости 1 раз в 3-6-12 месяцев контроль роста, при росте жёлчный пузырь удаляют.

- для оценки функции внутренних органов сдайте б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой , щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза, липаза)
- рекомендую выполнить ФГДС, колоноскопию так как полипы могут быт в желудке и кишечнике.

--придерживайте диеты 5 стол по Певзнеру, частое дробное питание 4-5 раза в день, курсом желчегонные препараты ( хофитол), при болях спазмолитики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.