Что вас беспокоит?
Чем лучше лечить Klebsiella oxytoca в комплексе?
Здравствуйте. 2 года назад (как раз в начале лета) заболел острым гнойным отитом на правое ухо. (жил на тот момент в общежитии). Врач в местной поликлинике назначил лечение, вроде прошло - но не до конца. Когда погода менялась на холодную и ветренную болело правое ухо. Походы к врачу не дали успехов т.к. прописывали антибиотики общей направленности (Уже не помню какие). Осенью прошлого года (7-9 мес. назад) пошли зелёно-жёлтые выделения из носа и заболела правая лобная пазуха. Пошёл к платному врачу. Т.к. опять без анализов прописали антибиотики общей направленности. В лечении был Амоксиклав, Синупрет, сосудо-суживающие капли. На тот момент прошло (опять не до конца). Неделю назад сдал посев из носа с чувствительностью к антибиотикам т.к. опять зелёно-жёлтые выделения из носа и старые лекарства уже не помогают. Обнаружили Klebsiella oxytoca. Из анализа чувствительность к Гентамицину, Цефазидиму, Ципрофлоксацину, Амикацину, Амоксицилину\Клавула, Доксициклину, Цефотаксиму. Что лучше выбрать и что добавить для лечения? Т.к. раньше часто при рецедивах (раз в 2-3 мес.) пил Амоксиклав и Синупрет. И скорее всего к Амоксиклаву выработалась невосприимчивость. И может Синупрет чем-то заменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вам выполняли рентген или КТ пазух носа, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой? Сколько дней вы болеете? Как дышит нос? Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?
Анна Юрьевна, Ничего из вышеперечисленного не делал. Нос дышит с переменным успехом (то заложит, то нормально). Лоб побаливает и общее состояние вяловато. Болею с конца апреля-начала мая.
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.
Начните принимать антибиотик: Панцеф или цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца- это антибиотик- аналог цефтазидима но в таблетках
Анна Юрьевна, Забыл упомянуть, принимал в апреле Панцеф. Не сильно помог. Может что-то лучше есть?
Альтернативный вариант Моксифлоксацин по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней- это антибиотик резерва при синусите
Анна Юрьевна, Резерва - это если другие не помогают? И в резерве он из-за сильной токсичности или какие-то другие причины?
Из за более широкого спектра действия, верно данный антибиотик назначается при отсутствии эффекта от указанных вами антибиотиков
Анна Юрьевна, А Синупрет стоит пить? Вроде тоже как противовоспалитель
Анна Юрьевна, И про цефалоспорины. Их в дополнение к основному антибиотику или как аналог?
Принятый ответ
Синупрет доказанной эффективности не имеет, нет смысла его использовать
Цефвлоспорины это группа антибиотиков к которым относится панцеф
Анна Юрьевна, В данный момент пью Целекоксиб (нестероидный противовоспалитель) из-за травмы мениска. На лечение не повлияет?
Нет, препарат можно продолжать
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 201720 ответов
- 17 Апреля 202220 ответов
- 26 Мая 202211 ответов
- 9 Сентября 202217 ответов