Консультация лора /

Чем лучше лечить Klebsiella oxytoca в комплексе? — вопрос №2168206

219 просмотров

Здравствуйте. 2 года назад (как раз в начале лета) заболел острым гнойным отитом на правое ухо. (жил на тот момент в общежитии). Врач в местной поликлинике назначил лечение, вроде прошло - но не до конца. Когда погода менялась на холодную и ветренную болело правое ухо. Походы к врачу не дали успехов т.к. прописывали антибиотики общей направленности (Уже не помню какие). Осенью прошлого года (7-9 мес. назад) пошли зелёно-жёлтые выделения из носа и заболела правая лобная пазуха. Пошёл к платному врачу. Т.к. опять без анализов прописали антибиотики общей направленности. В лечении был Амоксиклав, Синупрет, сосудо-суживающие капли. На тот момент прошло (опять не до конца). Неделю назад сдал посев из носа с чувствительностью к антибиотикам т.к. опять зелёно-жёлтые выделения из носа и старые лекарства уже не помогают. Обнаружили Klebsiella oxytoca. Из анализа чувствительность к Гентамицину, Цефазидиму, Ципрофлоксацину, Амикацину, Амоксицилину\Клавула, Доксициклину, Цефотаксиму. Что лучше выбрать и что добавить для лечения? Т.к. раньше часто при рецедивах (раз в 2-3 мес.) пил Амоксиклав и Синупрет. И скорее всего к Амоксиклаву выработалась невосприимчивость. И может Синупрет чем-то заменить?

Возраст: 20

Хронические болезни: Хронический отит не уточнённый, хронический гайморит не уточнённый, искревлённая перегородка в носовых путях.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вам выполняли рентген или КТ пазух носа, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой? Сколько дней вы болеете? Как дышит нос? Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?
Клиент
Анна Юрьевна, Ничего из вышеперечисленного не делал. Нос дышит с переменным успехом (то заложит, то нормально). Лоб побаливает и общее состояние вяловато. Болею с конца апреля-начала мая.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.

Начните принимать антибиотик: Панцеф или цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца- это антибиотик- аналог цефтазидима но в таблетках
Клиент
Анна Юрьевна, Забыл упомянуть, принимал в апреле Панцеф. Не сильно помог. Может что-то лучше есть?
Детский ЛОР, ЛОР
Альтернативный вариант Моксифлоксацин по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней- это антибиотик резерва при синусите
Клиент
Анна Юрьевна, Резерва - это если другие не помогают? И в резерве он из-за сильной токсичности или какие-то другие причины?
Детский ЛОР, ЛОР
Из за более широкого спектра действия, верно данный антибиотик назначается при отсутствии эффекта от указанных вами антибиотиков
Клиент
Анна Юрьевна, А Синупрет стоит пить? Вроде тоже как противовоспалитель
Клиент
Анна Юрьевна, И про цефалоспорины. Их в дополнение к основному антибиотику или как аналог?
Детский ЛОР, ЛОР
Синупрет доказанной эффективности не имеет, нет смысла его использовать

Цефвлоспорины это группа антибиотиков к которым относится панцеф
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, В данный момент пью Целекоксиб (нестероидный противовоспалитель) из-за травмы мениска. На лечение не повлияет?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, препарат можно продолжать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит, фронтит, панические атаки головная боль
6 января 2020
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечить затянувшийся синусит
16 декабря 2022
Полина, Тула
Вопрос закрыт
Отит среднего уха
21 августа 2023
Анастасия, Оренбург
Вопрос закрыт
Гайморит и зубы
14 октября 2023
Лена
Вопрос закрыт
Солярий и бассейн после гнойного отита
10 мая 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка частые назофарингиты
22 сентября 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти