Консультация терапевта /

Признаки сегментарной левосторонней пневмонии — вопрос №2171194

719 просмотров

Здравствуйте, подскажите 24.05 начался насморк и боль в горле, с 25.05 начался кашель, кашель сильный ( утром откашливается много зеленых соплей). 27.05 пошла к врачу, сделали тест на коронавирус ( отрицательный), легкие послушали, сказали все хорошо. Кашель ( с отхаркиванием), насморк и боль в горле сохранялся. Принимала пертуссин, полоскала горло Кетопрофен Лор, брызгала Ангидак. 04.06 сделала рентген и в заключении : признаки сегментарной левосторонней интерстициальной пневмонии! Врач выписала антибиотики ( амоксиклав 1000) на 10 дней!!! Общее состояние хорошее, немного болит голова, насморк прошел, но кашель сохраняется ( с отхождением мокроты, но светлая). И в горле некомфортно, сильной боли нет, но неприятное ощущение. Температура не поднималась. Вопрос нужен ли антибиотик, не страшно, что я 10 дней лечилась симптоматику?

Возраст: 40

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт
пневмония
антибиотики

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, а анализ крови Вы сдавали и Срб? Врач опиралась видимо на наличие зелёной мокроты и поэтому выписала антибиотик.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте, кровь не сдавала, завтра к врачу, но вечером, т.е. кровь сдам только послезавтра ( ответ на следующий день), еще неделя пройдёт!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поняла , ну тут два варианта начать прием а/б - на основании зелёной мокроты( она говорит о присоединении бактерии) либо попробовать ингаляции с декасаном 3.0- 3 раза в день. Это мощный антисептик , уберет вирусы и бактерии с полости носа, горла, бронхов , затем ингаляции с небуфлюзоном 2.0 + 2.0 физа 2 раза в день ( уберет пневмонию - проверено ) курс 7 дней.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, по горлу что можете сказать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По поводу горла рекомендую обычный парацетамол- именно он снимает воспаление с горла и обезболивает, также рекомендую орошать его хлорфилиптом 3 раза в день после еды и питья.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, что еще нужно принимать при приеме антибиотиков ( для кишечника)?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Таб Флуконазол 1 таб в день через день на время приема антибиотиков.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте, получила анализ крови, антибиотики пью 3 день, что делать?
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, у вас будет возможность посмотреть мой анализ крови ( приложила), антибиотик пью 3-й день
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Антибиотик продолжите до 5 дней. Бросать уже нельзя. По поводу анализа крови - есть немного сниженный гемоглобин ( надо будет сдать кровь на ферритин) и также есть повышение эозинофилов - это говорит об аллергии, рекомендую сдать кровь на иммуноглобулин Е общий ( глянем титр аллергена в крови) возможно на фоне аллергии и быть снижение иммунитета .
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте , Ольга!
Скажите общий анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, нет, к врачу завтра вечером, кровь сдам только послезавтра
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нужно будет сдать общий анализ крови , чтобы посмотреть какие процессы происходят.

Сейчас рекомендую начать следующее лечение:

Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.

Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.

Глюконат Са 10,0 в/в - струйно, медленно № 7

Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, в если по крови вирусна пневмония? В вообще, что можете сказать по моему рентгену, это очень опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Если по крови вирусная пневмония , лечение симптоматическое , то которое я написал , только без антибиотика.

Да, пневмония серьёзное заболевание , если не лечить может быть летальный исход.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, что еще нужно принимать при приеме антибиотиков ( для кишечника)?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки на 8 дней
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, получила анализ крови, антибиотики пью 3 день, что делать?
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, вы сможете прокомментировать мой анализ крови?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, по рентгену пневмония, антибиотик необходим. То, что первые дни лечились симптоматически нет ничего критичного. Рекомендую пропить антибиотик и через 1 дней переделать снимок и сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте, получила анализ крови, антибиотики пью 3 день, что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Стоит полностью пропить курс антибиотиков
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, что скажете по крови, почему СОЭ так сильно повышен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
На фоне пневмонии так часто бывает
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ольга, здравствуйте

Сдайте Общий анализ крови с лейкоформулой и кровь на С-реактивный белок.
Если СРБ повышен и есть признаки бактериальной инфекции- пропить антибиотик.
Если СРБ в норме и ОАК спокойный и температура тела в норме- симптоматическое лечение. Отхаркивающие на 5-7 дней.
А инфильтрат со временем рассосется самостоятельно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, кровь сдам только послезавтра (ответ на следующий день), и так прошло уже 10 дней болезни, не поздно пить антибиотики? И какие последствия могут быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Я бы сначала посмотрела СРБ и ОАК.
Температуры уже нет, лихорадки нет, одышки нет, идет к выздоровлению, положительная динамика по самочувствию.
Возможно иммунитет самостоятельно справился с возбудителем.
Если срб в норме и по ОАК нет повышения нейтрофилов и лейкоцитов- этиотропное лечение можно не применять.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, мен врач напугал, что если не пить антибиотики, то будут последствия, я и так 10 дней не лечила пневмонию! Что можете сказать по моему рентгену- это очень опасно, чем мне грозить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Учитывая нормализацию температуры сейчас- это грозит вам исходом в выздоровление)

Если появится температура, начнете лихорадить- это будет не совсем хорошо,тогда уже начинать антибиотик.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, у меня температура вообще не поднялась! То что написал рентгенолог, это опасное течение болезни, будет ли полное восстановление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Полное восстановление будет. Инфильтрат(участок пневмонии) рассасывается со временем.

Мой ответ, я бы на самочувствие пациента ориентировалась в первую очередь.
во вторую- посмотрела бы ОАК и СРБ.
Нет ли у вас возможности сдать в частной лаборатории ОАК и СРБ?
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, я постараюсь завтра сдать анализы крови, подскажите, сегодня выпила одну таблетку амоксиклава 1000?
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, получила анализ крови, антибиотики пью 3 день, что делать?
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, у вас будет возможность посмотреть мой анализ крови ( приложила), антибиотик пью 3-й день
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, вы сможете прокомментировать мой анализ крови?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
ЗДРАВСТВУЙТЕ!!

Нет признаков бактериальной инфекции, необходимость антибиотиков сомнительна.
Эозинофилы говорят об аллергонастроенности организма.
У вас анемия, принимайте препараты железа. например, Феррум лек или тардиферон 1т* 2 р/д на месяц.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
По результатам рентгена у вас пневмония.
При ней назначается антибиотик, поэтому необходим приём антибиотика ( возможно в течение 10 дней), так же необходимо сдать полный анализ крови, соэ.
Контрольный снимок делать на 14-21 день лечения+ повторный анализ крови, соэ
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, что еще нужно принимать при приеме антибиотиков ( для кишечника)? И подскажите, на сколько опасна моя пневмония?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Для кишечника можно принимать Максилак по 1т в сутки 10 дней
Пневмония- это всегда опасно.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, получила анализ крови, антибиотики пью 3 день, что делать?
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, у вас будет возможность посмотреть мой анализ крови ( приложила), антибиотик пью 3-й день
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Я ответ писала, только он ниже ушёл почему-то.
Антибиотик работает, поэтому принимайте его курсом 5-7 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сейчас сдать ОАК, кровь на СРБ. Если будут признаки присоединения бактериальной инфекции, то нужно будет использовать антибиотик (тот же Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день, курсом на 7-10 дней). Пока полоскать горло раствором фурациллина 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин 4-5 раз в день, витамин С 1 гр 1 раз в день курсом. Пить побольше воды.
Пожаловаться
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте, со вчерашнего вечера принимаю антибиотики, кровь сдала, но ответ будет завтра
Пожаловаться
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте, получила анализ крови, антибиотики пью 3 день, что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Анализ хороший, антибиотик допиваем 5-7 дней
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, СОЭ 30, это что означает?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
То что было воспалительный процесс, он придёт в норму сам, но медленно, в течение нескольких месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус, никак не удается вылечиться
6 ответов
22 мая 2020
Елена
Вопрос закрыт
Повторная ангина
2 ответа
13 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
E.colli 10^6 в мазке из ЦК. 24 Нед беременности
5 ответов
9 августа 2023
Александра, Казань
Вопрос закрыт
Почему болят ребра?
8 ответов
11 ноября 2023
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Пневмония под вопросом.
4 ответа
13 мая 2024
Ален
Вопрос закрыт
Очаговая пневмония
4 ответа
14 сентября 2024
Юлия, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Анна Павловна Солтыс
48 отзывов
Анна Солтыс
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Мария Дьяконова
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com