СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура у ребенка

Добрый день! Ребенок 1.11, на прошлой неделе болели, были сопли густые и конъюнктивит. Назначили свечи виферон, изофру и промывание носа, тобрекс в глаза. Была температура 1 день 38,5, потом прошла. В пятницу выписали с соплями еще. Сегодня температура 38,9, так же сопли, но заложенности нет. Ест ребенок хорошо, играет, пьет много, даю ромашки отвар. Сбили температуру нурофеном. Чем можно продолжить лечить насморк? И что может вызвать такую высокую температуру? Я так понимаю, что принимать противовирусные бесполезно уже. И нужны ли антибиотики

Нет
2 года
5 Июня 2024·Просмотров: 125·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По поводу свечей Виферон- это так называемые противовирусные свечи , которые не обладают доказанной эффективностью как и другие противовирусные , такие как гриппферон, анаферон . Толку в них нет
Единственные противовирусные у которых есть какая то доказанная эффективность это Осельтамовир, но действуют они только при гриппе .
По клинике у вас вирусная инфекция .
Но чтобы это точно знать конечно хорошо бы сдать общий анализ крови - развернутый с лейкоцитарной формулой .
Посмотреть нет ли по нему бактериального сдвига , так как бактериальные инфекции лечатся антибиотикотерапией .

Но с другой стороны если температура более 5 дней - то это может указывать что инфекция уже бактериальная , если нет положительной динамики и температура не спадает то я все таки рекомендую начать курс антибиотикотерапии, препарат выбора амоксицилин.

При повышение температуры продолжайте ее сбивать выше 38:
Парацетамол 10-15 мг / кг или ибупрофен 5-10 мг / кг
Промежуток 3-4 часа

Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :
Нос промывать солевыми растворами - аквалор или аквамарис + при сильной заложенности- Називин беби ( не более 5 дней , так как вызывает привыкание , и может быть кровоточивость)

При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом. 0,25 по 1 мл и 1 мл физ раствора
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .

Витамин Д принимать каждое утро в профилактической дозировке 1000МЕ, за 15 минут до еды
Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23
Проветривание комнаты 2-3 раза в день

Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте! Ночью температура поднялась до 39,7, сбили нурофеном, в 8 утра опять поднялась до 38,6, опять дали нурофен (8 часов прошло). Попытались позавтракать, тут же вырвало, отказывается от всего, и еще был жидкий стул, как проснулась

Здравствуйте
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, не используем их
Сейчас :
-обильное теплое питье 40 мл на кг веса в сутки
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5.
Парацетамол 15 мг/кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг/кг, каждые 8 часов. Можно чередовать между собой
-нос промывайте Аквамарис и удалять секрет аспиратором. При залолженности Називин детский или спрей снупик, не более 5 дней
-приподнять головной конец кровати на время сна
-дома проветриваем и увлажняем воздух (температура 22 градуса и влажность 40-60)

Необходимо сдать ОАК с лейкоформулой,чтобы решить вопрос о необходимости антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Алёна Валерьевна, здравствуйте! Ночью температура поднялась до 39,7, сбили нурофеном, в 8 утра опять поднялась до 38,6, опять дали нурофен (8 часов прошло). Попытались позавтракать, тут же вырвало, отказывается от всего, и еще был жидкий стул, как проснулась

Принятый ответ

Здравствуйте
-диету (с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов)
-полисорб или энтеросгель до закрепления стула
-пробиотик (бак сет беби или энтерол, курс 10 дней )
-обильное теплое питье

Сдать ОАК, чтобы понимать вирусная или бактериальная инфекция

Здравствуйте! Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности,т.е. не работают. Если это действительно вирус,то он проходит самостоятельно без лекарств. Изофра- антибактериальный препарат, но в носу он плохо работает, если это бактерия,то имеет смысл назначать системный антибиотик(прием внутрь).
Вновь поднявшаяся температура может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции.
Рекомендую сдать ОАК(кровь)+лейкоцитарная формула+СОЭ. ОАМ(моча).
Нос нужно просто промывать физ раствором(Аквалор) 4-5 раз в день

Здравствуйте, противовирусные нет смысла принимать, так как не доказана их эффективность. Необходимо сдать
ОАК и очный осмотр оториноларинголога для решения вопроса о вакцинации. ( возможно у Ребенка риносинусит)

Здравствуйте! Противовирусные не имеют доказанной эффективности, использовать их не нужно.

Но и антибиотик принимать сейчас не стоит. Необходимо сдать общий анализ крови, чтобы исключить бактериальную инфекцию.

На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.

Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.