Консультация эндокринолога /

Что делать, если сильно повышены антитела АТ-ТГ и АТ-ТПО — вопрос №2174922

177 просмотров

Добрый день! Хотела бы получить консультацию. Пришли результаты анализов щитовидной железы АТ-ТГ (57,7 МЕ/мл), АТ-ТПО (335,8 МЕ/мл), хотя Т3 свободный (3,93 пмоль/л), Т4 свободный (13,61 пмоль/л), ТТГ (0,954 мЕд/л). В марте сдала Ферритин и Витамин Д, результаты анализов Витамин Д (28,1 нг/мл) и Ферритин (14,17 нг/мл). Подскажите, пожалуйста, почему завышены показатели антител, с чем это связано и что делать?

Возраст: 58

Хронические болезни: панкреатит, холецистит, гастрит, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы. У вас эти показатели сейчас снижены.

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Снижен ферритин- это латентный железодефицит, начните принимать ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45.

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Узи щитовидной железы делали?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, я делала УЗИ щитовидной железы в конце прошлого года. На УЗИ были узлы, без изменений с результатами 2022 г.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте ,Татьяна!

Повышение антител при нормальном уровне ттг-дает риск развития Аутоиммунного тиреоидита гипотиреоза в будущем ,но случится ли это точно никто не скажет.

Достаточно 1 раз в год сдавать ттг для контроля. Пройти узи щж. И если повысится ттг и по узи будет картина аит,только в этом случае выставляем диагноз Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз.

Пока вы просто носитель антител с риском развития болезни.


При повышении антител рекомендовано принимать селен 100мкг/сутки 8 недель курсами 2 раза в год

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты (если нет аллергии)


Если не принимали железо и вит Д,то

При недостаточности витамина Д назначается прием приём вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


Оптимальный уровень ферритина не менее 45. У вас снижен

Рекомендовано начать прием Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Если узи щж проходили,подгрузите
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! По гормонам щитовидной железы есть повышение уровня АТ к ТПО, это говорит о носительстве данных антител, что может привести к аутоиммунному тиреоидиту, но совершенно не обязательно. Если уровень ТТГ в норме, а он у Вас хороший, то лечение не требуется, только нужно сделать УЗИ щитовидной железы и контролировать ежегодно ТТГ и АТ к ТПО.
Ферритин низкий, он минимум 45 должен быть, а в идеале приблизительно равен массе тела, поэтому рекомендую принимать препарат железа, например, Ферретаб комп по 1т*2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина. В препарате есть фолиевая кислота, которая улучшает всасывание железа. Дополнительно нужно принимать витамин С по 500мг*1р в день, он также способствует улучшению всасывания железа и обладает антиоксидантным действием. Витамин Д тоже нужно поднимать, для этого принимать его по 8000ед два месяца, затем контроль. В целом ничего плохого, не волнуйтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно и можно ли мне пить йод (Kelp)
3 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Не понимаю что со мной
8 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий уровень ТТГ
21 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь