Консультация гастроэнтеролога /

Выбор препарата перед колоноскопией: лавакол или фортранс? — вопрос №2175975

12213 просмотров

Здравствуйте. Завтра на 10:30 назначена колоноскопия и гастроскопия под седацией. Придерживался безшлаковой диеты, однако из-за большого количества аллергенов, питался только варёной курицей. Сейчас встал вопрос о выборе слабительного препарата. В клинике посоветовали использовать фортранс или лавакол. Знаю, что действующее вещество у них одно. И вроде как количество жидкости необходимо будет выпить одинаковое. Однако увидел в интернете информацию, что лавакол нарушает микрофлору кишечника, а фортранс нет. Это правда? И что из этих препаратов лучше выбрать, что будет безопаснее в вопросе водносолевого баланса и что в общем легче переносится и имеет меньше побочек? Заранее спасибо.

Возраст: 23

Хронические болезни: СРК, артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, рекомендую все же фортранс (исходя из своего опыта и насмотренности, работаю в круглосуточном отделении и колоноскопию выполняем ежедневно с подготовкой этим препаратом, все пациенты хорошо переносят), как готовиться доктор рассказал?
Клиент
Дарья Андреевна, за три дня до исследования сказали сесть на безшлаковую диету. Как написал выше, ел только курицу маленькими порциями два дня, а на третий сказали только жидкости принимать, выпил два стакана куриного бульона (утром и в обед). Так как делаю колоноскопию в 10:30, сказали приём слабительного не разбивать. Честно говоря, просто очень боюсь такие препараты пить. Вот эти дни из-за исключения клетчатки в туалет не ходил, живот немного урчит и еда колом стоит, даже есть не хочу, хотя ел три дня преступно мало. Желудок у меня очень чувствительный, боюсь от подобных препаратов различных побочек. Ещё хотел спросить. Читал в интернете, что от подобных препаратов могут быть боли или газы. Есть ли смысл перед исследованием от этого что-то пить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Боли и газы чаще всего в случае несоблюдения диеты, либо когда есть у пациента изначально еще склонность к запорам, такие побочные явления редкость. Вообще фортранса надо выпить 4 литра, желательно 2 литра вечером и 2 литра под утро, но если учесть, что Вы строго соблюдаете диету, кушаете мало (даже есть страх скушать лишнего), то, думаю, что можно обойтись вечерней порией препарата, главный критерий, чтоб стул был "чистым"
Хирург
Здравствуйте!
Лавакол и Фортранс одинаковые препараты по составу это все Макрогол.
Разница в производителе Фортранс Франция , а Лавакол Росиия. Сразу скажу - чуть лучше готовит Фортранс.

Макрогол не влияет на флору кишечника , не вымывает и не убивает ее. Когда пишут или в аптеке предлагают после данного препарата пре и пробиотики пить, это из-за не знания или ради продажи дополнительного препарата. Ваша флора вся останется с вами.

Данный препарат не всасывается в организм , не влияет на него совершенного ни как, не вытягивает воду из организма на себя, не нарушает электролитный баланс. Порошок (макрогол) разводят в большом объеме воды для того , что бы вот именно эта вода(раствор 4 л) не всосались в организм , а остались в кишечнике и вымыла все содержимое каловое для осмотра слизистой на колоноскопии. Важно выпить за 4-5 часов 4 л раствора (лавакол чуть меньше) , не растягивать , нужно создать эффект потока жидкости по кишечнику, если растягивать на большее время , тогда не все вымоется.

Разрешённая жидкость(сок прозрачный, чай без молока, вода, жидкая чай компота на сухофруктах), что будите пить до и после подготовки , будет всасываться как обычно в организм, потерь не будет. Не всасывается вода только та , что идет именно намешанная с макроголом.

В последний глоток раствора развести 30мл эспумизан для удаления пенистости в кишечнике, так как пеня то же мешает осмотру.

Когда будите пить раствор может начать тошнить, это часто бывает из-за объема жидкости, ни чего страшного допустимо сделать перерыв в 20мин далее продолжить. Так же можно в промежутках рассасывать дольку лимона, и охладить раствор в холодильнике для более приятного вкуса, теплый он хуже.

Обычно через 1.5-4 часа после начала приема начинается эффект частого жидкого стула до чистой воды.(у всех по разному).

Да бывает , у пациентов с хроническими формами запоров, анатомически длинной кишкой (долихосигма), спайками в животе или объёмным образованием в кишечнике, грыжи на данный препарат возникнуть вздутие и боли в животе. Для этого во время подготовки не лежать , двигаться ходить, делать массаж живота, что бы улучшить перистальтику.

Перед началом подготовки должен быть ежедневный стул, нельзя готовиться на запор, в противном случае будет плохая подготовка и колоноскопию придается переносить. Сейчас если у вас нет ежедневого стула нужно выпить слабительное - форлак, дюфалак например.
Клиент
Елена Рамильевна, большое спасибо за столь развёрнутый ответ. Про эспумизан врач не говорил, но по вашему совету выпью. Только что выпил первый стакан фортранса. Разводил в чуть тёплой воде. Растворился полностью. Но в отзывах все люди погололовно писали об отвратительном вкусе. Даже вы тут упомняули про это. Но я вот выпил. И это просто как вода, абсолютно никакого отвращения. Мб я что-то не так развёл? Мб надо именно в прохладной воде? Извините за очень глупый вопрос
Клиент
Елена Рамильевна, извините, но есть ещё один глупый вопрос. Если, например, должным образом фортранс не сработает, нужно ли тогда пить что-то ещё или просто необходимо отменить колоноскопию?
Хирург
Вкус все воспринимают по разному , кому-то вполне комфортно пить . Фортранс должен сработать , он не может не сработать .
Принятый ответ
Клиент
Елена Рамильевна, а что делать, если я ну прямо не смогу столько выпить? Я сейчас выпил полтора литра за 1 час 45 минут. И меня откровенно тошнит от этого. Нельзя ли например выпить три литра хотя бы? Или тогда не будет должного эффекта?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Это два совершенно одинаковых препарата с идентичным механизмом действия, препараты не нарушают баланс микрофлоры, это просто осмотичечкое слабительное, которое тащит воду в просвет кишечника. Если выбирать их этих двух препаратов, то лучше конечно фортранс, он однозначно рабочий. Мнение врачей эндоскопистов о лаваколе не однозначное, но многие отмечают плохую подготовку данным препаратом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 25 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчный сгустки
19 марта 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Ком в желудке
28 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Жжение и боль в желудке
11 ноября 2022
Елена, Омск
Вопрос закрыт
Болит живот
30 июня 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Беспокоят боли в желудке
26 апреля 2024
Анна, Рязань
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори
31 августа 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий