Консультация гематолога /

Анализ крови — вопрос №2177223

110 просмотров

Доброго времени суток. Будьте любезны, пожалуйста, помогите расшифровать анализ крови, так как многие показатели не в норме. И о чем говорит такой анализ?

Возраст: 77

Хронические болезни: ХОБЛ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Татьяна, по общему анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции, у вас есть какие то жалобы? И анемия легкой степени тяжести, дополнительно необходимо проверить уровень ферритина, витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови

По биохимическому анализу имеется нарушение функции почек (повышение мочевины и креатинина, снижение общего белка) - необходимо сдать общий анализ мочи, суточную протеинурию, сделать узи почек и показаться нефрологу
Клиент
Мария Игоревна, Скажите, пожалуйста, по каким причинам уровень железа за 1 месяц может снизиться с 11 до 6 ? Что у нас и произошло. Температуры нет. И жалоб тоже никаких нет. Самочувстаие хорошее.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Уровень сывороточного железа? Этот показатель в целом не очень информативный, надо смотреть еще Ферритин, косвенно это может свидетельствовать о наличии источника хронической кровопотери - надо исследовать жкт (ФГС, ФКС)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. В клиническом анализе крови признаки анемии легкой степени тяжести (скорее всего железодефицитной с учетом сниженного уровня железа в крови) и бактериальной инфекции (лейкоцитоз и повышение нейтрофилов). В биохимическом анализе признаки нарушения работы почек- повышены мочевина и креатинин. При расчете скорости клубочковой фильтрации имеет место 3 ст ХБП. Нужно проверить клинический анализ мочи, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ мочи на суточную протеинурию.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам в первую очередь на себя обращает внимание в разы повышенная мочевина и креатинин. Тут нужна сдача мочи, УЗИ почек, консультация нефролога для исключения прогрессирующей почечной патологии.
По снижению гемоглобина дополнительно оценить ферритин, коэффициент НТЖ чтобы подтвердить железодефицит и начать прием препаратов железа.
Повышение щелочной фосфатазы может указывать как на застой желчи так и на патологию в костях.
Повышение СОЭ и лейкоцитов может указывать на воспалительный процесс.
Чтобы ничего не упустить и пройти остальную диагностику - нужно обратиться а очному врачу.
Терапевт
Татьяна, здравствуйте
У вас признаки бактериальной инфекции- снижены лимфоциты , повышены лейкоциты, нейтрофилы.
Нет ли температуры?

Креатинин с мочевиной повышены, признак снижения функции почек. У нефролога наблюдаетесь? Ранее было повышение креатинина,мочевины??

Анемия легкой степени тяжести.
Сначала сдать кровь на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту, определить вид анемии.

Если ферритин будет ниже 40- это железодефицит, и начать лечение. ⬇️
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

Если фолиевая кислота и витамин В12 снижены, начать коррекцию их дефицитов.
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день! Скажите, пожалуйста, по каким причинам уровень железа за 1 месяц может снизиться с 11 до 6 ? Что у нас и произошло. Температуры нет. И жалоб тоже никаких нет. Самочувстаие хорошее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин B9 как восполнить?
3 марта 2022
Вика
Вопрос закрыт
Частые мочиеспкскания
19 марта 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Посмотрите экг пожалуйста
23 ноября 2023
Эдуард, Краснодар
Вопрос закрыт
Отличаются ли анализы?
10 мая 2024
Алексей, Томск
Вопрос закрыт
Эндоскопия
26 декабря 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна