Консультация хирурга /

Удаление толстой кишки — вопрос №2177418

716 просмотров

Друзья.
Дорогие хирурги.
Замучался с кишечником.
Высокий селезёночный Угол.
Двустволка вроде называется.
Не могу ничего есть.
В туалет без клизмы не хожу.

https://drive.google.com/drive/folders/1frV2KnXUEcX-9yhjjJObDQyCzxRBG08c?usp=sharing

Это крайние кт и рентген.

Передуто. Раздражение.

Кто сделает операцию хорошо?
Посоветуйте, пожалуйста.

И какие исследования обязательно нужно пройти?
Можно без доп исследовании сделать операцию?

Возраст: 39

Хронические болезни: Долихосигмы. Колит. Запор.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, архив не открывается прикрепите фото заключения, протоколов исследований, фото рентгена.
Сколько лет беспокоят запоры? Чем лечились? У гастроэнтеролога наблюдаетесь?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, здесь видео и картинки
https://drive.google.com/drive/folders/1J_Su7iQS5_mDeBnLgu6EdE8veMQpwXbs?usp=drive_link
Клиент
Елизавета Александровна, запоры год
Клиент
Елизавета Александровна, врачи - срк ставили только
лечился разными спазмолииками
сейчас прозерин ставлю
проблемы со стулом даже больше года
2-3
Хирург
Прозерин помогает? Миастению исключали?
Хирург
Многие врачи на сайте, как и я в их числе, консультирую с телефона и возможности открыть архив на телефоне в большинстве случаев нет, именно поэтому мы просим прикрепить протоколы обследований, а также рентгеновские снимки, нарезку кт снимков не нужно.
Клиент
Елизавета Александровна, миастения? чувствую что кишечник работает старается
а ободочная наверное уже устала
Клиент
Елизавета Александровна, загрузил пдф
Хирург
Прозерин препарат выбора при миастению, при нарушении пассажа по кишечнику. Вы сами себе его назначили? Кроме прозерин что использовали?
По кт есть добавочная петля сигмы насколько можно оценить, и высокая фиксация селезеночного угла, без дообследования, только по Вашему желанию проводить операцию Вам не будут. Колоноскопия обязательно при патологии толстой кишки, (кт, ирригоскопия её не заменит).
Всегда оценивается сначала адекватность проводимого лечения которое, Вы получали и его эффективность, поэтому мы и спрашиваем где и как Вы лечились
Клиент
Елизавета Александровна, прозерин в скорой ка кто раз назначили
Клиент
Елизавета Александровна, под диафрагмой кишка с воздухом
это тонкий или сигма такая?
Клиент
Елизавета Александровна, не лечился, так как проблем по кт и рентгену не видели.
к запорам не прислушивались - ставили срк
прописывали слабительные и спазмолитики
слабительные не работали никакие
только хуже от них
Хирург
В таком случае нужно начать с гастроэнтеролога, коррекция образа жизни-питьевой режим 30-50 мл на кг веса , употребление клетчатки, фрукты, овощи, кисломолочные продукты ежедневно.
Сдать тест на СИБР, фекальный кальпротектин. Колоноскопия.
Приём таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней, Форлакс 1 пакетик х 2 раза в день, приём Нутрифайбер ежедневно, курс таб. Стимбифид Плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней.
Если в течение месяца улучшения не будет приём таб. Нейромидина 1 таб х 3 раза в день 30 дней, таб. Резолор 2 мг х 1 раз в день.
Консультация невролога для исключения миастении, лечение под контролем гастроэнтеролога.
Клиент
Елизавета Александровна,
Елизавета спасибо
но это все уже делал
Хирург
В таком случае обратитесь на консультацию в МКНЦ им. Логинова, или Национальный медицинский исследовательский центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих, г. Москва.
Клиент
Елизавета Александровна, а контакт колопроктолога можете подсказать, пожалуйста...
Хирург
Там есть, консультативные центры, посмотрите на сайте и запишитесь. Это два ведущих центра в России по заболеваниям жкт.
Клиент
Елизавета Александровна, Спасибо что откликнулись.
Вчера был кризис.
Летел в Москву на панике.
В аэропорту хуже стало.
Самая дикая боль под ложечкой.
Давление скакало, сознание терял, мушки в глазах, живот надувается.
Живот надулся дико.
НА рейс не пошел, в соседний госпиталь. Но там ничего не сделали.
Омепрозол дали.
И на то время отпустило и я расслабился немного.
Не знаю голодать или нет
Но раз желчь в желудке думаю нужно есть.
Чтобы не застаивалось.
Ло думаю болит это не желудок.
Кишка натягивается вдоль реберной дуги.
Она меняет свое положение.
Похоже что по ней проходит еда и когда проходит - отпускает.
Может под ребрами быть сигма?
Или все таки это участок тонкой кишки?
По Кт не видно?
Вообщем такие симптомы под ложечкой и дорисовывает картину сигма и селехзеночный угол.
Что является причиной главной? Плохое питание. Я налегал на кофе и шоколад.
Готов и счастлив наверно буду сделать удаление толстого кишечника если это позволит мне нормально есть.
Иначе в туалет не хожу. Только клизмы.
Хочу через интернет найти врача и к нему наверняка поехать.
Потому что по больницам ранее я находился.
Капельницы. Парацетомолы. И никакого решения.
От запора слабительные, которые раздувают и не работают.
В итоге проблема остается.
Надеюсь на ваши хорошие советы.
Колоноскопия, как я говорил ранее не прошла сигму.
ПО КТ я смотрю желудок сжатый и опухший? да?
Жалко его.
надеюсь у моих кишочков есть еще резерв.
Последнее ухудшение связываю с тем что поел печенья с отрубями, много.
Отруби от запора, Но противопоказаны при воспалении.
Доктор!) Такие дела!)
Клиент
Елизавета Александровна, У меня открытие!) Рентгенолог нашел первопричину проблем на кт
и все симптомы сходятся
Синдром верхней брыжеечной артерии.
посоветуйте где сделать операцию пожалуйста?)
Хирург
Для установки диагноза синдрома верхней брыжеечной артерии выполняется КТ ангиография чревного ствола, по ней оценивается выраженность стеноза на пассаж по толстой кишке синдром верхней брыжеечной артерии не влияет.
Клиент
Елизавета Александровна, Понял Спасибо!)
Хирург
Здравствуйте, Евгений!
Как давно вам помогают только клизмы?
Смотрел ли вас проктолог, гастроэнтеролог?
Какой у вас вес?
Приложите пожалуйста результаты КТ и рентгена к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Малика Максутовна здесь видео и картинки
https://drive.google.com/drive/folders/1J_Su7iQS5_mDeBnLgu6EdE8veMQpwXbs?usp=drive_link,
Клиент
Малика Максутовна, Клизмы наверное года 3 применяю
врачи ставят срк и все
последний год хуже стало
Клиент
Малика Максутовна, вес 45 снижался плавно
рост 180
Клиент
Малика Максутовна, загрузил пдф
Хирург
Колоноскопию , Евгений, выполняли?
Клиент
Малика Максутовна, давно. без наркоза, не прошли сигму. потом боялся что повредят, не делал
Хирург
Евгений, вы не дообследованы. Пройдите колоноскопию обязательно - с учетом потери веса; также это позволит не только выявить какие-либо образования , но и оценить моторику кишки , слизистую, при необходимости взять биопсию.
Обратитесь к другому гастроэнтерологу.
Операция вам кажется быстрым и эффективным методом лечения в вашей ситуации. Но это, к сожалению, не так. Боюсь это проблему не решит.
Вам нужно вместе с врачом кропотливо разбираться в ситуации и также кропотливо следовать рекомендациям гастроэнтеролога.
Начните с ФКС, далее видно будет.
Клиент
Малика Максутовна, Спасибо что откликнулись.
Вчера был кризис.
Летел в Москву на панике.
В аэропорту хуже стало.
Самая дикая боль под ложечкой.
Давление скакало, сознание терял, мушки в глазах, живот надувается.
Живот надулся дико.
На рейс не пошел, в соседний госпиталь. Но там ничего не сделали.
Омепрозол дали.
И на то время отпустило и я расслабился немного.
Не знаю голодать или нет
Но раз желчь в желудке думаю нужно есть.
Чтобы не застаивалось.
Ло думаю болит это не желудок.
Кишка натягивается вдоль реберной дуги.
Она меняет свое положение.
Похоже что по ней проходит еда и когда проходит - отпускает.
Может под ребрами быть сигма?
Или все таки это участок тонкой кишки?
По Кт не видно?
Вообщем такие симптомы под ложечкой и дорисовывает картину сигма и селехзеночный угол.
Что является причиной главной? Плохое питание. Я налегал на кофе и шоколад.
Готов и счастлив наверно буду сделать удаление толстого кишечника если это позволит мне нормально есть.
Иначе в туалет не хожу. Только клизмы.
Хочу через интернет найти врача и к нему наверняка поехать.
Потому что по больницам ранее я находился.
Капельницы. Парацетомолы. И никакого решения.
От запора слабительные, которые раздувают и не работают.
В итоге проблема остается.
Надеюсь на ваши хорошие советы.
Колоноскопия, как я говорил ранее не прошла сигму.
ПО КТ я смотрю желудок сжатый и опухший? да?
Жалко его.
надеюсь у моих кишочков есть еще резерв.
Последнее ухудшение связываю с тем что поел печенья с отрубями, много.
Отруби от запора, Но противопоказаны при воспалении.
Доктор!) Такие дела!)
Клиент
Малика Максутовна, У меня открытие!) Рентгенолог нашел первопричину проблем на кт
и все симптомы сходятся
Синдром верхней брыжеечной артерии.
посоветуйте, где сделать операцию, пожалуйста?)
Хирург
Хорошо. Вам необходима консультация сосудистого хирурга, с ним же можно определиться с клиникой, где провести операцию при ее необходимости.
Клиент
Малика Максутовна, Понял, спасибо!)
Хирург, Флеболог
Здравствуйте. Архив не открывается, пожалуйста, по возможности приложите фото результатов обследований.
Как давно болеете и у какого специалиста наблюдаетесь?
Принятый ответ
Клиент
Иван Алексеевич, здесь видео и картинки
https://drive.google.com/drive/folders/1J_Su7iQS5_mDeBnLgu6EdE8veMQpwXbs?usp=drive_link
Клиент
Иван Алексеевич, Врачи ставили только срк и спазмоликики стандартное лечение не помогало
сейчас прозерин ставлю
Клиент
Иван Алексеевич, загрузил пдф
Хирург, Флеболог
Уже загружаю. Скажите, я правильно понял, сто у вас рост 180 см, а масса тела 42 кг?
Клиент
Иван Алексеевич, да
вес терял постепенно
питание страдает
Клиент
Иван Алексеевич, можно к вам прилететь на операцию?
завтра вылетаю))
сечас весь живот напряжен
после клизм больших снизу сдулся
выхожила желтая вода и густота чуть
началось обострение после того как печень и каш наелся
запело видимо
снизу сейчас сдулось
сверху надуто
и надуто - напряженно
просто запор в тонкой кишке из за селезеночного угла?
что можно сделать доктор?
Молюсь и готов ко всему)
Хирург, Флеболог
Прежде чем решать вопрос о каком-то оперативном лечении, вам надо решить вопрос с коррекцией массы тела. Ваш индекс массы тела - 13, это критически низкий показатель. Вам показано дообследование и лечение у терапевта и гастроэнтеролога, решать вопрос с госпитализацией. Вы говорите, что масса тела снижалась постепенно. Какая масса тела у вас была исходная?
Клиент
Иван Алексеевич, 55-60 было
всегда был худой
так питаться нормально не могу,как набирать
Хирург, Флеболог
Для вашего роста это крайне низкие показатели. Я рекомендую вам обращение к гастроэнтерологу и терапевту. Если сейчас у вас стул осутствует больше 3х4х дней, распирающие боли в животе, то это показание к вызову бригады скорой помощи для госпитализации в стационар и исключения острой кишечной непроходимости.
Клиент
Иван Алексеевич, ездил в скорую
по обследованиям сказали воспаление и нет непроходимости
отпустили
до этого тоже вызывал
так же ничего н е находили
Хирург, Флеболог
Приложите выписку из скорой, пожалуйста.
Клиент
Иван Алексеевич, не взял к сожалению
Хирург, Флеболог
Тогда мои рекомендации остаются прежними.
Клиент
Иван Алексеевич, У меня открытие!) Рентгенолог нашел первопричину проблем на кт
и все симптомы сходятся
Синдром верхней брыжеечной артерии.
посоветуйте, где сделать операцию, пожалуйста?)
Хирург
Евгений, здравствуйте ?
Скажите, проблема появилась когда именно?
Что впервые заставило обратиться к врачу?
К какому специалисту обращались?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич,
Клиент
Дмитрий Юрьевич, , стула нет
Клизмы не выходят
Живот надутый и напряжен
Жёлтая вода от клизмы
И жёлтая вода из желудка
Я не в России, в оаэ
И в больнице здесь был отправили домой
У меня энтерит ТК даже каша сейчас по кишкам тяжело идёт вчерашняя
С напряжением
Надеюсь промыванием справлюсь
Но клизмы полностью не выходят, булькают
Мою маму залечили тут в хорошем госпитале.
Поэтому только в Россию хочу
Но страшно лететь
Желч жгет внутри
Хочу сначала промыть
К клинике не промывают
И в очередях можно просидеть
Это не паника. Но страшновато

Проблема года 3
Диеты не помогали
Гастроэнтерологитлечиди спазмолитиками
Хирург
Понял Вас ?
Колоноскопию делали?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, Спасибо что откликнулись.
Вчера был кризис.
Летел в Москву на панике.
В аэропорту хуже стало.
Самая дикая боль под ложечкой.
Давление скакало, сознание терял, мушки в глазах, живот надувается.
Живот надулся дико.
На рейс не пошел, в соседний госпиталь. Но там ничего не сделали.
Омепрозол дали.
И на то время отпустило и я расслабился немного.
Не знаю голодать или нет
Но раз желчь в желудке думаю нужно есть.
Чтобы не застаивалось.
Ло думаю болит это не желудок.
Кишка натягивается вдоль реберной дуги.
Она меняет свое положение.
Похоже что по ней проходит еда и когда проходит - отпускает.
Может под ребрами быть сигма?
Или все таки это участок тонкой кишки?
По Кт не видно?
Вообщем такие симптомы под ложечкой и дорисовывает картину сигма и селехзеночный угол.
Что является причиной главной? Плохое питание. Я налегал на кофе и шоколад.
Готов и счастлив наверно буду сделать удаление толстого кишечника если это позволит мне нормально есть.
Иначе в туалет не хожу. Только клизмы.
Хочу через интернет найти врача и к нему наверняка поехать.
Потому что по больницам ранее я находился.
Капельницы. Парацетомолы. И никакого решения.
От запора слабительные, которые раздувают и не работают.
В итоге проблема остается.
Надеюсь на ваши хорошие советы.
Колоноскопия, как я говорил ранее не прошла сигму.
ПО КТ я смотрю желудок сжатый и опухший? да?
Жалко его.
надеюсь у моих кишочков есть еще резерв.
Последнее ухудшение связываю с тем что поел печенья с отрубями, много.
Отруби от запора, Но противопоказаны при воспалении.
Доктор!) Такие дела!)
Хирург
Вам нужно выполнить, для начала, колоноскопию, т.к. нужно смотреть изнутри на состояние кишечника — выявить нюансы, дающие такую клинику.
Данное исследование является базовым, в текущей ситуации.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, У меня открытие!) Рентгенолог нашел первопричину проблем на кт
и все симптомы сходятся
Синдром верхней брыжеечной артерии.
посоветуйте, где сделать операцию, пожалуйста?)
Хирург
Вы сами из какого региона?
+ колоноскопию всё равно делать.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, Тюмень
Хирург
Вам нужно обратиться в областную больницу ?
К врачу-хирургу и врачу-проктологу.
Сделать колоноскопию.
Хирург
Здравствуйте,Евгений. Я прочитал всю информацию, которую Вы предоставили врачам на сайте и я не вижу в настоящее время показаний к оперативному лечению. Операцию мы делаем , если она принесет выздоровление пациенту. В Вашем случае оперативное лечение в настоящее время не даст видимого улучшения, потому что, на мой взгляд, не использованы все терапевтические методы лечения. В настоящее время, по моему мнению, Вам нужно лечение специалистов терапевтического профиля, не хирургического. Желаю здоровья!.
Принятый ответ
Клиент
Игорь,
Клиент
Игорь, стула нет
Клизмы не выходят
Живот надутый и напряжен
Жёлтая вода от клизмы
И жёлтая вода из желудка
Я не в России, в оаэ
И в больнице здесь был отправили домой
У меня энтерит ТК даже каша сейчас по кишкам тяжело идёт вчерашняя
С напряжением
Надеюсь промыванием справлюсь
Но клизмы полностью не выходят, булькают
Мою маму залечили тут в хорошем госпитале.
Поэтому только в Россию хочу
Но страшно лететь
Желч жгет внутри
Хочу сначала промыть
К клинике не промывают
И в очередях можно просидеть
Это не паника. Но страшновато
Хирург
Здравствуйте, Евгений! Как давно начались подобные проблемы? Если сдавали какие-либо анализы ( в т.ч. кала ), приложите. Выполняли ли вам колоноскопию? Были операции на брюшной полости ранее? Как вы питаетесь, сколько воды в день выпиваете? Обращались ли к гастроэнтерологу, чем лечились? Как часто стул и какой его характер? У вас крайне низкая масса тела при таком росте, исключали ли вам целиакию, сдавали анализы на аллергию к глютену, белку коровьего молока?
Клиент
Ирина Ивановна, стула нет
Клизмы не выходят
Живот надутый и напряжен
Жёлтая вода от клизмы
И жёлтая вода из желудка
Я не в России, в оаэ
И в больнице здесь был отправили домой
У меня энтерит ТК даже каша сейчас по кишкам тяжело идёт вчерашняя
С напряжением
Надеюсь промыванием справлюсь
Но клизмы полностью не выходят, булькают
Мою маму залечили тут в хорошем госпитале.
Поэтому только в Россию хочу
Но страшно лететь
Желч жгет внутри
Хочу сначала промыть
К клинике не промывают
И в очередях можно просидеть
Это не паника. Но страшновато

Колоно не прошла долихосигму
Только кт
МРТ долихосигма
Лечили меня только спазмолитиками

Клиент
Ирина Ивановна, стула нет. Только с клизмой
Клиент
Ирина Ивановна, операции только разовая грыжа справа
Клиент
Ирина Ивановна, аллергии не было по крови
Хирург
Евгений, есть отрыжка , привкус желчи во рту? Достаточно ли вы кушаете и какая пища?
На данном этапе об оперативном лечении речи нет, так как вы недообследованы. Стул стулом, но потеря массы тела- также важный симптом, поэтому нужно исключить возможную патологию ЖКТ. Вам необходимо выполнить колоноскопию у опытного специалиста, долихосигма не является препятствием.
Если вы нормально питаетесь, то пища плохо усваивается , причинами могут воспалительные заболевания кишечника, непереносимость глютена, лактозы.
В плане дообследования рекомендую следующее:
- фиброколоноскопия
- кал на копрограмму
- кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп
- кал на фекальный кальпротектин
- кровь на антитела к эндомизию
- кровь на антитела к тканевой транглутаминазе
- генетический тест на непереносимость лактозы
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови
По результатам обследования показана консультации гастроэнтеролога
Хирург
Евгений, у вас имеется долихосигма- анатомическая особенность, при которой сигмовидная кишка длиннее, чем в норме. При этом могут быть затруднения при актах дефекации, запоры. Сейчас необходимо нормализовать стул, исключить запоры.
- Питьевой режим ( 30-40 мл чистой воды на кг веса в сутки )
- Дополнительно пищевые волокна - Оптифайбер по 1 мер. ложке в день не менее 14 дней.
- При необходимости слабительное фитомуцил или Форлакс ( или их аналоги) по 1 пакетику 2 раза в день.
- Диета номер 3 по Певзнеру. Включайте в ежедневный рацион как можно больше клетчатки (овощи и фрукты). К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре. Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком
- Минеральная вода магний Донат 200-300 мл в сутки
- Тримедат по 1 таб. 3 раза в день 3 недели.
Здоровья вам!
Хирург
Евгений, если есть, приложите протокол описания КТ, МРТ
Клиент
Ирина Ивановна, Спасибо!
От псилиума было хуже, стул не улучшился.
ДУмаю потому что долихосигму дополняет высокий селезеночный угол.
МИнералка раздражает и боли усиливает.
Тримедат пил не помогал
Сухофрукты вздувают
Свекла сразу вздувает раздражает и больно
От кило молочки также хуже.
В остальном да.
Овощи и кажи попробую.
Но может запереть
Клиент
Елена. Спасибо что откликнулись.
Вчера был кризис.
Летел в Москву на панике.
В аэропорту хуже стало.
Самая дикая боль под ложечкой.
Давление скакало, сознание терял, мушки в глазах, живот надувается.
Живот надулся дико.
На рейс не пошел, в соседний госпиталь. Но там ничего не сделали.
Омепрозол дали.
И на то время отпустило и я расслабился немного.
Не знаю голодать или нет
Но раз желчь в желудке думаю нужно есть.
Чтобы не застаивалось.
Ло думаю болит это не желудок.
Кишка натягивается вдоль реберной дуги.
Она меняет свое положение.
Похоже что по ней проходит еда и когда проходит - отпускает.
Может под ребрами быть сигма?
Или все таки это участок тонкой кишки?
По Кт не видно?
Вообщем такие симптомы под ложечкой и дорисовывает картину сигма и селехзеночный угол.
Что является причиной главной? Плохое питание. Я налегал на кофе и шоколад.
Готов и счастлив наверно буду сделать удаление толстого кишечника если это позволит мне нормально есть.
Иначе в туалет не хожу. Только клизмы.
Хочу через интернет найти врача и к нему наверняка поехать.
Потому что по больницам ранее я находился.
Капельницы. Парацетомолы. И никакого решения.
От запора слабительные, которые раздувают и не работают.
В итоге проблема остается.
Надеюсь на ваши хорошие советы.
Колоноскопия, как я говорил ранее не прошла сигму.
ПО КТ я смотрю желудок сжатый и опухший? да?
Жалко его.
надеюсь у моих кишочков есть еще резерв.
Последнее ухудшение связываю с тем что поел печенья с отрубями, много.
Отруби от запора, Но противопоказаны при воспалении.
Доктор!) Такие дела!)
Клиент
Ирина Ивановна, У меня открытие!) Рентгенолог нашел первопричину проблем на кт
и все симптомы сходятся
Синдром верхней брыжеечной артерии.
посоветуйте, где сделать операцию, пожалуйста?)
Клиент
Ирина Ивановна, У меня открытие!) Рентгенолог нашел первопричину проблем на кт
и все симптомы сходятся
Синдром верхней брыжеечной артерии.
посоветуйте, где сделать операцию, пожалуйста?)
Хирург
Евгений, когда впервые начались эти проблемы?
Хирург
Евгений, это хорошо, что рентгенолог обнаружил, но для уточнения необходимо выполнить ангиографию чревного стволов и обратиться к сосудистому хирургу.
Хирург
Евгений, при проблемах в ЖКТ нежелательно наделать на кофе и шоколад. До сдачи теста на непереносимость коровьего молока я бы рекомендовала вам воздержаться от молочки в рационе
Хирург
Евгений, по КТ описывают признаки воспаления в толстой кишке. Вам необходимо обязательно выполнить колоноскопию с биопсией при необходимости, по результатам обязательна консультация гастроэнтеролога для решения вопроса о терапии
Хирург
Здравствуйте. Вы можете загрузить описание обследований по отдельным файлам? По ссылке не открывается.
В прикрепленном документе только снимки, которые в формате на телефоне сложно оценить тем более не имея перед собой описания.
Спасибо.
Клиент
Ксения Борисовна, Спасибо
Вот описание

Клиническая информацияКлинические комментарии:->БОЛЬ ВНИЗУ ЖИВОТА И РВОТА Причины Диагноз: АППЕНДИЦИТ? Клинического подозрения на Covid-19 НЕТ!Возможные ограничения и клинические проблемыНедостаточное количество внутрибрюшного жира затрудняет интерпретацию изображенийСравнительные исследованияРанее не проводилась компьютерная томография, доступная для сравнения Полученные данные*Экстренная компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза с внутривенным введением контраста:Снимки получены в портальной вене: В области малого таза обнаружено небольшое количество внутрибрюшинной жидкости.Признаков острого аппендицита на КТ нет.Кишечной непроходимости или пневмоперитонеума нет.Умеренный перипортальный отек печени, вероятно, вызванный внутривенным вливанием жидкости.В остальном печень, селезенка, поджелудочная железа, почки, надпочечники и мочевой пузырь ничем не примечательны.В прямой и сигмовидной кишках наблюдается умеренное диффузное утолщение слизистой оболочки с подслизистым отеком, что указывает на колит.Лимфаденопатии брюшной полости или органов малого таза нет.Срезы, сделанные в нижней части грудной клетки, ничем не примечательныВпечатление (заключение или диагноз)Неоптимальное компьютерное исследование из-за малого количества внутрибрюшного жира делает интерпретацию изображений неоптимальной.В области малого таза наблюдается незначительное внутрибрюшинное скопление жидкости без четкой этиологии.В прямой и сигмовидной кишках наблюдается умеренное диффузное утолщение слизистой оболочки с подслизистым отеком, что указывает на наличие колита/проктита, что клинически коррелирует.При компьютерной томографии признаков острого аппендицита нетАвтор: Ахмед Бедаир МохамедДобавлено: 05-Июн-2024, 10:38
Клиент
Ксения Борисовна, У меня открытие!) Рентгенолог нашел первопричину проблем на кт
и все симптомы сходятся
Синдром верхней брыжеечной артерии.
посоветуйте, где сделать операцию, пожалуйста?)
Хирург
Доброго времени суток.
1. Прочитала все. По КТ описан колит, с ним нужно разбираться, это наблюдение и лечение у гастроэнтеролога, колоноскопия с биопсией учитывая длительность заболевания и картину отёчной толстой кишки.
2. Очень хорошо, что выявлена возможная причина болей в животе в виде синдрома верхней брыжеечной артерии. Сейчас нужна консультация сосудистого хирурга и ангиография брюшной аорты .
Начните тогда с этого сейчас!
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможная беременность
24 февраля 2020
Жен
Вопрос закрыт
Не правильно сшили кожу на коленном суставе
28 апреля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Можно ли заразиться коронавирусом
31 августа 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...