Консультация эндокринолога /

Появились узлы на щитовидной железе — вопрос №2178047

177 просмотров

Добрый день!
Сходила на узи ЩЖ, на узи выявили узлы,ранее года 3 назад их не было.Очень переживаю,можете ли ознакомиться с заключением?
Узист сказал,что это не редкость и ничего страшного в них не видит.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По узи действительно ничего страшного нет.
Объём не увеличен, норма до 18см3
Есть изменения структуры и небольшие узелки, которые требуют наблюдения в динамике раз в год, обязательно просите , чтобы указали классификацию по тирадс.

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Обязательно сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдается всеми у кого есть узлы, независимо от из описания по узи.

Также сдайте анализы, чтобы оценить работу щитовидной железы: ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения аутоиммунного процесса.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы



Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, добрый день!
Загрузила фотографию анализов крови,посмотрите пожалуйста.
И подскажите пожалуйста по ферритину и вит д3
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Функция щитовидной железы не нарушена. Гормоны в норме.
АТ-ТПО в норме, что исключает аутоиммунный процесс, это хорошо.

Витамин д3 в дефиците
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Ферритин низкий- это латентный железодефицит, принимайте препарат ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45
Эндокринолог
Здравствуйте
Обьем в норме, неоднородность говорит о йододефиците , поэтому включите в рацион йодированную соль
Узлы более 1 см, узи через 6 мес повторить + чтобы в описании было классификация по тирадс( для более точности , это нужно чтобы понять нужна пункция или нет)
Сейчас по описанию они доброкачественные

Чтобы оценить функцию щж - ттг и т4 св
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, а кровь сдавать на кальцитонин есть необходимость?
Эндокринолог
Да, при любых образованиях сдается кровь на кальцитонин
Сдается один раз
Клиент
Дарья Валерьевна, добрый день!
Загрузила фотографию анализов крови,посмотрите пожалуйста.
И подскажите пожалуйста по ферритину и вит д3
Эндокринолог
Здравствуйте
Принимайте вит д по 7000 ме 2 мес и потом по 2000 ме длительность

И железо , например ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать ферритин
Эндокринолог
Здравствуйте! Узлы действительно частое явление.
Сдайте кровь на кальцитонин, на ТТГ.
Контроль УЗИ через 6 мес. Попросить описать узлы каждый по-отдельности с указанием категории TI-RADS
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, а по данному узи есть о чем переживать?
Эндокринолог
Описание очень скудное, так не описывают очаговые образования в щитовидной железе. Каждый узел должен быть расписан, с указанием всех размеров, категории тирадс.
Но тк максимальный размер 13мм, то можно повторить в динамике через 6 мес. Большинство узлов, если и требуют пункцию, то при размерах более 1,5 см
Клиент
Анастасия Владиславовна, добрый день!
Загрузила фотографию анализов крови,посмотрите пожалуйста.
И подскажите пожалуйста по ферритину и вит д3
Эндокринолог
Здравствуйте.щитовидная железа нормальных размеров -не увеличена .,хоть и на границе с нормой .норма у женщин до 18 см3
Есть узловые образования-более 1 см ,по описанию доброкачественного характера
Контроль узи щитовидной железы через 6 месяцев
Также сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы-делают всем при впервые обнаруженных узлах щитовидной железы
Сдайте кровь на ттг ,т4 мы и ат к тпо -для исключения нарушений работы щитовидной железы
Сдайте кровь на ферритин и витамин Д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Употребляйте в пищу йодированную соль
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо!
Клиент
Виктория Викторовна, пункция пока не нужна?
Эндокринолог
Всегда пожалуйста,будьте здоровы ?
Эндокринолог
Пункция пока не показана ,узлы доброкачественного характера.за ними нужно динамически наблюдать
Клиент
Виктория Викторовна, добрый день!
Загрузила фотографию анализов крови,посмотрите пожалуйста.
И подскажите пожалуйста по ферритину и вит д3
Эндокринолог
Витамин Д низкий -норма от 30
Принимайте Колекальциферол ( аквадетрим или вигантол ) 15000 ме /мл 14 капель -8 недель ,затем по 4 капли
Ферритин низкий-норма от 45
Принимайте
Ферретаб /тардафферон по 1 т *2 р в день во время еды 2 месяца
Эндокринолог
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, узел по описанию не опасный, но все равно сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдают один раз при обнаружении любых узлов, если нет повышения то только наблюдаем, узи щитовидной железы через 6 месяцев. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узлы щитовидной железы
27 октября 2021
Яна, Симферополь
Вопрос закрыт
Лазерная абляция узла щитовидной железы
29 марта 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Узлы щитовидной железы
16 мая 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
18 октября 2024
Люба, Новосибирск
Вопрос закрыт
Внутренняя дрожь, тошнота, узлы щитовидной железы. Тириодит?
9 декабря 2024
Руслан, Красноярск
Вопрос закрыт
Главные капли с калием, можно ли при узлах щитовидки
13 декабря 2024
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Александровна Пырчак
0 отзывов
Эндокринолог
2013-2020гг, Б/У ВО ХМАО-
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Грамотный, внимательный и очень объективный подход к конкретной ситуации. Врач помогла...
— Ирина