Консультация терапевта /

Повышенный холестерин — вопрос №2179307

82 просмотра

Здравствуйте! Неделю назад сдавала анализ биохимию и общий анализ крови. В итоге все показатели в норме кроме холестерин - 5,7 и ферритин-7,9. Была на приёме у терапевта. По поводу ферритина назначили феррум лек по 1 таблетке в день в профилактических целях. А по поводу холестерина сказали, что для моего возраста это вариант нормы и нужно просто употреблять в пищу меньше жирной пищи. Скажите, действительно ли больше не надо ничего предпринимать? Ведь везде пишут, что норма холестери на только до 5,2?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

По возможности соблюдать диету максимально богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Дополнительно сдать фолиевая к-та, В 12, ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.

Также есть повышение холестерина .

Основные причины повышения холестерина :

-Высокое потребление насыщенных и трансжиров: Находятся в жирном мясе, молочных продуктах, жареной пище, маргарине.

-Низкое потребление клетчатки: Находится в фруктах, овощах, бобовых, цельнозерновых продуктах.

-Недостаток физической активности: Отсутствие регулярных тренировок может способствовать накоплению холестерина.

-Генетическая предрасположенность: В некоторых случаях высокий уровень холестерина передается по наследству.

Но такой уровень можно хорошо корректировать приёмом Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц + средиземноморская диета.

Дополнительно выполнить УЗИ сосудов шеи и головы , чтобы исключить атеросклероз, если будет атеросклероз , начать принимать статины , хороший Розувастатин начать с 10 мг один раз в сутки.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Кристина!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Кристина, здравствуйте!

1. Нормой ферритина считается уровень от 40. У вас показатель 7,9. При нормальном уровне гемоглобина такое состояние называется латентный железодефицит.

Рекомендую для повышения уровня ферритина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком.
Если таблетированная форма, то Феррум Лек или Мальтофер 100мг по 1 таблетке 2 раза в день.

Принимать 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием препаратов железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Процесс восстановления уровня ферритина длительный и постепенный. Это ваше депо железа.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.


2. Повышен уровень общего холестерина.
Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

Соблюдайте средиземноморскую диету, включающую большое количество фруктов, овощей, рыбы, растительных масел, блюд домашнего приготовления.

Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ) и пройдите УЗДГ сосудов шеи.

Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то прием необходимо будет принимать статинов . Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Уровень холестерина повышен незначительно. Это может быть на фоне снижения феррититна, дисгормональных состояний,воспалительных реакций.
После восстановления уровня железа,,уровень холестерина тоже может нормализоваться. Это не требует дополнительного назначения гиполипедемических препаратов.
Синтез холестерина происходит в печени. Для улучшения печёночного обмена можно провести курс терапии Эссенциале по 1к 3 р в день в течение месяца.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Кристина! Что касается холестерина, рекомендую сдать липидограмму (лпвп, лпнп, лпонп, ТГ) , а также триплексное сканирование сосудов шеи, и по совокупности данных решать о дальнейшей тактике, на данный момент скорее всего понадобятся не медикаментозные меры- средиземноморская диета, употребление красного риса, клетчатки псиллиум, аэробная активность
Что касается ферритина- низковат, необходимо иметь уровень от 40 нг/мл
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, здра
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте
Гастроэнтеролог, Терапевт
Феррум-лек нормальный препарат, переносится обычно неплохо, пить от 3 месяцев, не меньше, для восполнения запасов
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Можно и феррум лек, если купили - но тогда 2 раза в день.

Холестерин повышен немного, и нет его по фракциям - сколько плохого, сколько хорошего. Для вашего возраста действительно это небольшое превышение, ваши сосуды защищают эстрогены. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет 2 типа.
15 октября 2020
Мария
Вопрос закрыт
ГГТ и билирубин повышены.
25 мая 2021
Сильвия
Вопрос закрыт
Не переварина пища в кале у ребёнка 1 год
7 сентября 2023
Майя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна