Что вас беспокоит?
Ноющая боль в ногах не проходит
Сегодня ночью проснулась от сильной ноющей боли по задней поверхности обеих ног. Где она локализована, непонятно. Такое ощущение, что и в коленях, и в крестце, и в мышцах. Приняла мелоксикам вертекс, лежала на иппликаторе, растирала ноги вольтареном и диклафенаком — ничего не помогает. При ходьбе боль немного утихает, но стоит лечь - приходит с новой силой. Уснуть не могу. Что можно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели
+ Мелоксикам 15 мг 1 раз в день - 10 дней
Александра Андреевна, спасибо, мрт сделаю
Здравствуйте!
Физ.нагрузки не было? Обувь которую носите удобная, не меняли ее? Варикозного расширения вен нижних конечностей нет у Вас?
Марина Алексеевна, была нагрузка днем. Я тоже об этом думала. Часов 12 ходила, обрабатывала растения дома, переставала, пересаживала. Есть венозное расширение вен малого таза. Обувь удобная
Марина Алексеевна, еще три дня были капельницы с мексидолом (вдруг это важно). Сегодня будет четвертая. Назначил психиатр
Принятый ответ
Мексидол никак не мог повлиять, попробуйте пропить миорелаксант сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней, он расслабит мышцы. На ночь нужно принимать теплую ванну, можно массаж ног делать.
Марина Алексеевна, хорошо, благодарю вас
Здравствуйте! Были ли ранее подобные боли? В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Выполнить МРТ поясничного отдела при отсутствии эффекта в течение 2 недель
Анастасия Юрьевна, было такое с болью в одной ноге и не постоянно, а при некоторых движениях. Ходила к остеопату, прошло
Принятый ответ
В таком случае рекомендации остаются прежними. Можно аккуратно добавить массаж. Местно тепло или холод, гель с нпвс. Не используете корсет,он ослабляет мышцы спины и боли могут усилиться. Также можно добавить при выраженном болевом синдроме дексаметазон 4мг внутримышечно 1р в день 5 дней
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
если НПВС будут неэффективны:
Амитриптилин, Дулоксетин, габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
миорелаксант - Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Здравствуйте. Веротянее всего такой мигрирующий характер боли вызывает тревожное расстройство. Какой антидепрессант принимаете, в какой дозе как давно принимаете, чем прикрываете?
Лилия Альбертовна, принимаю антидепрессанты уже два с лишним года. Очень трудно подобрать. Поедпоследгим был феварин, к которому мне не удалось адаптироваться. Очень тяжелое состояние было, и это буквально неделю назад. Может, это и правда, связано. Сейчас мне лучше, принимаю триттико, квентиакс, атаракс.
После ухудшения состояния прописали капельницы с мелоксикамом, уколы витаминов b1 и b6. Сегодня четвертый день капельниц
Улучшение есть от капельниц ?
Сертралин и эсциталопрам не пробовали ?
Лилия Альбертовна, пробовала и то, и другое(
Когнитивно -поведенческую терапию не пробовали. Для этой терапии могу порекомендовать психотерапевта - прибытков Алексей Александрович. Онлайн сеансы тоже проводит.
Амитриптилин хорошо убирает боли при тревоге. По 12,5 мг на ночь неделя. Затем по 25 мг 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 201923 ответа
- 9 Ноября 202014 ответов
- 31 Августа 202113 ответов
- 4 Сентября 20218 ответов