Сакроиелит? — вопрос №2181443

Question

Сакроиелит? — вопрос №2181443

Антон

63 просмотра

9 июня 2024

Здравствуйте , не могу решить проблему болей поясницы с прошлого лета. разных врачей прошел , наблюдаюсь у невролога , ходил к ревматологу, и попросили сделать еще один МРТ крестцово подвздошных сочл.

В описании диагноза сакроиелит нет, но написано следующее (позже могу прикрепить фото МРТ) : минимальный отек капсулы КП сочленения справа, на уровне s2 парасагитальное выпячивание оболочек спинномозговых корешков 0.4 0.6 см. Спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сакроиелит

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит запястье. Может быть болезнь бехтерева?

2 ответа

24 августа 2022

Полина, Тула

Вопрос закрыт

Есть ли сакроиелит?

1 ответ

25 сентября 2024

Инна, Тбилиси

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Савастьянова Вера Владимировна, 9 июня 2024 · Answer 1 · 2024-06-09T07:00:52+03:00

Добрый день.
Прикрепите выписки от врачей и результаты анализов и МРТ.

Ответьте на ряд вопросов, чтобы подробнее разобраться с проблемой.

Боли где именно вас беспокоят? При каком положении тела?
Когда возникают боли - в покое лежа и сидя/при ходьбе, при перемещении по лестнице или после подъёма тяжести?
Чем провоцируется боль - нагрузкой, бегом или в покое?
Пробовали ли вы применять противовоспалительные и был ли эффект?
Отдают ли боли в ноги, ягодицы?
Есть онемение, мурашки ног?
Не было ли у вас или близких родственников псориаза?

Антон, 9 июня 2024 · Answer 2 · 2024-06-09T09:35:29+03:00

Вера Владимировна,

https://disk.yandex.ru/i/J25P6YnjfmGs4A фото МРТ К-П сочл., Еще были мрт поясницы в районе L5, где и был макс. дискомфорт и мрт тазобедренных суставов.

Анализы все в норме, сдавал в том числе на воспаление (последние в феврале 24го).

Летом 23го боли были в районе поясницы справа, занимался активно спортом, кратковременно стало отдавать в нерв правой ноги, онемения не было, попил курс НПВС, витамины B, миорелаксанты, и прошло все к августу на 90%.

ну и после этого, 10% эти побороть никак не могу, это скорее не про боль, а про дискомфорт.

Ночью болей ни было и нет.
Посл. невролог выписала Диацереин, и он могу точно сказать помогает, Ревматолог у которого наблюдаюсь по Сакроиелиту выписывала Ракстан (не помогал , а делал только хуже), предыдущий Неврололг тоже выписывал витамины B и НПВС (февраль 24го) - тоже улучшений никаких.

Боль от занятий спортом, от гантелей, от работы тазобедренного сустава в разные стороны (активный бег, гимнастика и т.д.) спазмируется квадратная мышца справа, массаж дает расслабление и с каждым разом все меньше... физ процедуры никак не помогли. если бегать медленно, немного делать зарядку становится лучше (или не хуже), в сравнении с действиями без движения. спасибо

Савастьянова Вера Владимировна, 9 июня 2024 · Answer 3 · 2024-06-09T13:41:04+03:00

Посмотрела мрт-описание, чётких данных ща сакроилиит нет, но есть какая-то иикроузурация, мне сложно оценить без диска что там.
В целом, вы не описывает боль, характерную для нашего воспалительного заболевания позвоночника.

Рекомендации:
- сдать кровь на HLA-B27 в плановом порядке
- при сохранении и усилении боли в нижней части спины - повторить МРТ КПС (крестцово- подвздошных сочленений) с контрастированием (это важно!)

С учётом пропитых препаратов, вас нужна комплексная терапия боли в спине, не в плане нпвп а в плане:
- регулярные ЛФК 2 раза в день, плавание
- исключение осевой нагрузки (катание на велосипеде, интенсивный бег, подъёмы тяжестей), больше упор на ходьбу, растяжку, верхний плечевой пояс, пресс, и верхнюю часть спины
- курсы хондропротекторов таких как диацереин (диафлекс) и алфлутоп минимум 2 раза в год.
- любый противовоспалительные только на острую боль в спине.

Отек, который описан по снимкам, именно нагрузочного характера. И чем больше вы даёте НЕПРАВИЛЬНУЮ нагрузку, тем боль длительнее будет оставаться.

Я бы рекомендовала сдать всё такие генетический анализ (HLA-B27) чтобы окончательно убедиться, что нашего тут нет.