Пульс 200,тревожное расстройство — вопрос №2182027

Question

Пульс 200,тревожное расстройство — вопрос №2182027

Кристина

245 просмотров

8 июня 2024

Здравствуйте. В январе этого года начались приступы. Условно можно разделить на 2 типа. 1. Чсс 140-180 купируется феназепамом, затрудненное дыхание, страх умереть. Похоже на обычную паническую атаку. 2. Все то же самое, но сердце кувыркается, и уже после уколов феназепама резкий толчок сердца и пульс 200.

Прошла: 1. Миллион раз экг, не застал ничего. Кроме укорочения интервала пэ кю на границе нормы 2. Холтер, зафиксировал обычную па, постепенно нарастающий пульс 180. 4 одиночные экстрасистолы.Супер приступ не попал на аппарат. 3 узи сердца хорошее. 4.тредмилл толерантность высокая. 5 чпэфи, доп путь не обнаружили. 6. Гормоны щитовидки,калий,магний и тд в норме.

1. Диагностировано тревожно депрессивное расстройство. Важно, бывали ли в вашей практике люди с таким чсс? Здоровые люди? Чем это действительно мне грозит? Не просто как в статьях написано, а на вашей практике.
2. Пью небилет. Пожалуй,пожизненно теперь? 1/4 2 раза в день. Это вообще терапевтическая доза,или меня на самовнушение посадили?
3. От расстройства лечусь ад и кпт. Все кардиологи улыбаются,когда я делюсь переживаниями. Но пульс 200 какой нормальный человек посчитает &quot;просто безобидным симптомом тревожности&quot;.
4. Может ли на фоне тревожности проявляться периодически пароксизмалтная тахикардия? Опасна ли она? Заранее спасибо за ваши ответы,я уже все на этом фоне,всего боюсь.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тревожно депрессивное расстройство

тахмкардия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 8 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Кристина.
Вы описываете все правильно как и должно быть при тревожном расстройстве, должны присутствовать панические атаки а уж какую окраску и интенсивность они приобретут в каждом отдельном случае зависит исключительно от количества выброшенных в кровь нейромедиаторов и куда они присядут ( на какие рецепторы), у Вас превалирует сердечно- сосудистая система, но по моему опыту также часто люди страдаю приступами болей в животе, несварениями, синдромом раздражённого Толстого кишечника, это тоже не менее чем Вам значимо портит качество жизни.
По поводу высокой частоты пульса, доходить до 180-200 ул в мин на коротких промежутках времени по несколько секунд может, далее спадает до 160 и менее, пакет особенности панической атаки. Это сердцу не полезно, ему трудно, но как показывает большое количество проведённых Вами исследований сердце с этой ситуацией справляется.
Небиволол минимальная терапевтическая доза 2,5 но лучше 5 мг/сут, можно делить на два приема утро/ вечер.
В этой ситуации Вы должны осознавать один вопрос, что Вы поступаете правильно и ответственно по отношению к своему здоровью и организму, Вы лечитесь, Вы принимаете специфичную терапию, работаете с психотерапевтом, значит с каждым месяцем на фоне лечения эти симптомы будут возникать в е реже и все менее выражены совсем сойдут на нет.

Пожаловаться

Кристина, 8 июня 2024

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо за Ваш ответ) вы лично вели пациентов с таким пульсом? Похоже на пароксизмальную тахикардию больше же,чем на обычную безобидную паническую атаку. Но такая чсс никогда не разгонялась сразу. Сначала все симптомы па,потом успокоение еа какое-то время,потом сильный толчок сердца и поскакали. Без панической атаки только один раз в больнице был толчок разгон до 150,на минутку и все. Сама прошла. Но вообще в приступы часами не успокаивается.

Один раз еще так разогналось при подъеме по лестнице на 3й этаж. Теперь боюсь физ нагрузок(

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кристина, 8 июня 2024

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо большое)

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Кратковременный подъем до таких цифр чсс в течение нескольких секунд в данном случае, если узи хорошее, не нарушает внутрисердечную динамику. При панических атаках могут быть пароксизмальные тахикардии. Лечение тревожно-депрессивного состояния. Не курите? Капли сосудосуживающие на постоянной основе не используете?

Пожаловаться

Кристина, 8 июня 2024

Клиент

Наталья Викторовна, курю айкос, примерно пачка в день
Капли купила около недели назад,пользовалась 2 раза, аллергия. До этого вообще никакими каплями не пользовалась
Но пульс не кратковременный, это длится часами, сильный приступ, кт я почти теряю сознание, примерно минут 10

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Кристина, учитывая, что доп путей не выявлено, то скорее всего именно тахикардия вызывает укорочение PQ. Здесь работа с тревожностью, КПТ, терапия по тревоге, пока что прием небиволола, пока те факторы не устраните. Его можно принимать долго. И отказ от курения обязателен. 88002000200 бесплатный телефон по здоровому образу жизни с обратной связью

Пожаловаться

Кристина, 8 июня 2024

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо)винишко запретили,теперь курение(
А кофе с молоком хоть стаканчик можно утром?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Да, кофе пожалуйста:) исследования не доказали прямой зависимости употребления кофе и тахикардии, экстрасистолии, если прием кофе умеренный

Пожаловаться

Кристина, 8 июня 2024

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо вам)

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Бывали на практике часто, каждое дежурство в приёмный покой приезжали своим ходом. На успокоительном также проходила тахикардия.
Наш организм при стрессе выбрасывает целый каскад гормонов, активирует симпатическую нервную систему, и всё это вместе вызывает тауик симптомы. Страх смерти -это природная реакция, защита для человека , чтобы он что-то предпринял.
Ваше сердце если, с ваших слов, по всём исследованиям здорово, то такие панические атаки его не износят, не волнуйтесь. Это всё кратковременно, ничего опасного.
Такая доза небилета небольшая, чтобы вы не роняли давление. Его можно принимать, привыкания никакого не будет, вреда тоже. Это помощь вам, пока не будет подобран антидепрессант, чтобы меньше беспокоил пульс.
Вам надо перестать обследоваться. И лучше средства пускать не на очередные экг и эхокг, а хорошего психотерапевта, не только антидепрессанты, но может и личная работа, беседы. Благо это та специальность где можно работать дистанционно.
Здоровья вам!

Пожаловаться

Кристина, 8 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, а укорочение интервала не может быть осложняющим фактором? Мы боялись доп путей проведения. Я уже настраивалась на рча,там хоть все понятно было бы. А тут параксизмы здлрового организма, я все время думаю,что мы что-то упускаем(

Пожаловаться

Кристина, 8 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое)

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте это панические атаки, такой пульс не несёт опасности для сердца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение тревожно-депрессивного расстройства.

3 ответа

29 июля 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Приём антидепрессанта

3 ответа

20 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Панические атаки

5 ответов

25 мая 2024

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тревожно депрессивное расстройство

4 ответа

28 мая 2024

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войтович Светлана Николаевна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T23:00:02+03:00

Синусовая тахикардия в Вашей ситуации пароксизмальная, она возникает внезапно и с высокой частотой, только провоцирует ее паническая атака а не дефект сердца. Дополнительных проводящих путей ведь не выявили при ЭФИ сердца. По симптомам может у Вас складывается впечатление что паническая атака затихает, а на самом деле накопленные вещества как раз хорошо сели на рецепторы с сердце и пошла тахикардия.
Физические нагрузки нужно выполнять, я думаю психотерапевт Вам об этом говорил, нагрузки аэробного характера важны. Во время сокращения скелетной мускулатуры « сжигаются» плохие молекулы, обломки гормонов стресса и т д.
Нагрузку по тихонько планируйте и вводите в свой стиль жизни.

Паневкина Наталья Викторовна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T23:40:01+03:00

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Не за что, Кристина, здоровья!!!

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T23:26:59+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 июня 2024

Кардиолог

При высоком пульсе может быть укорочение.
К сожалению, часто не верится пациентам, но увы, в нынешнем мире с таким темпом жизни психосоматики всё больше и больше

Принятый ответ