Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть дискомфорт в левом пореберье — вопрос №2183505

145 просмотров

Уже неделю на протяжении почти всего дня, как только первый раз позавтракаю начинается давящий дискомфорт чуть ниже и левее солнечного сплетения. Дискомфорт статичный, не сильнее, не слабее. Бывает что есть ещё лёгкая тошнота. Я кормлю грудью, ребенку 2,5. Ранее ставили поверхностный гастрит.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Симптоматика свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы.
Поскольку есть ГВ, то можно
Пепсан Р- 1 саше 3р/д перед едой - 1 мес
Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, подскажите , забыла указать вздутие и газообразование также об этом говорит? И нужна ли диета?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, об этом говорит

Диету обаятельно. Исключить жирное, жареное, копченое, кислое (морсы, цитрусовые), травяные чаи, горькое (чеснок, лук, болгарский перец, редис), наваристые бульоны (борщ, щи и др), креветки, икра, красная рыба, бобовые, орехи
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Стул какого характера ? Метеоризм ?
Как правило , дискомфорт слева это кишечник .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, стул нормальный, не понос и не запор, раз -два в день. Метеоризм иногда есть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае рекомендую :
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10 дней .
Данные препараты разрешены на гв .
При сохранении симптомов :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фгдс
УЗИ внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Признаки функциональной диспепсии. По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Для исключения патологии - дыхательный уреазный тест, ФГДС.

На данный момент: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.


На ГВ вышеуказанные препараты запрещены!

Разрешается : лосек мапс 20мг\сут до еды 4нед, пепсан Р 1саше 3-4р\сут 2нед
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это тревога или состояние стресса, так же погрешности в питании. В целом, ничего критичного. При боли /дискомфорте обычно рекомендуют приём спазмолитиков (ношпа, дюспаталин) в режиме по потребности. Все препараты и их совместимость с ГВ можно проверять на сайте е-лактация.
При сохранении жалоб дообследоваться :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин

Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Юлия, здравствуйте.
По симптомам признаки патологии желудка.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на кальпротектин.
4. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
По лечению сейчас можно (с учетом ГВ):
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
2. Лосек мапс по 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
3. Гевискон форте по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продление полового акта
27 декабря 2019
Андрей
Вопрос закрыт
Болят зубы на фрукты
29 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Хгч прошу расшифровать
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий