Что вас беспокоит?
Совместимость Ципралекса
Здравствуйте! Начала вчера приём Ципралекса с 1/4, также принимаю 1 таблетку Грандаксина и Ламотриджин по 1/4 утром и вечером. Сегодня утром была более сильная тревожность и дискомфорт в сердце. Хотела выпить валокордин, но он не сочетается с АД, как я поняла. Подскажите, что можно выпить от сердца, можно ли какое-то успокоительное, И стоит ли пить 2 таблетки Грандаксина, а не одну? У меня тревожное расстройство, как я понимаю нервно-астенический синдром, сводит мышцы, слабость, не могу идти долго, шум в голове и ухе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, этот период в среднем длится 2-3 недели, поэтому сейчас вам нужно увеличить дозировку грандаксина и принимать по 1 таб 3 раза в сутки до 16:00, он будет в качестве успокоительного. Не понимаю с какой целью вам был назначен ламотриджин, учитывая ваш диагноз. Дозировку ципралекса повышайте по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг (целая таблетка). Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-5 недель от начала лечения.
Анжела Вильевна, спасибо! То есть 1/4 лучше пить 7 дней? А потом ещё 7 дней 1/2?
Ламотринжин, как я понимаю, назначили так как были спазмы мышц, мышца сводило, но ногах особенно
Подскажите, не опасен ли дискомфорт в сердце с утра? Уже 2 дня так
Да, по наращиванию дозировки все верно.
Дискомфорт в области сердца не опасен, это проявления тревоги на физическом уровне, если беспокоитесь, можете сделать ЭКГ.
Анжела Вильевна, ок, спасибо! А если через 4 дня перейти на 1/2 Ципралекса, не рано?
Рано, если так быстро наращивать, может усилиться тревожность
Принятый ответ
Здравствуйте, схема лечения у вас адекватна, рекомендую придерживаться ее.
От валокордина лучше отказаться в вашей ситуации. В вашем лечении необходимо «прикрытие» анксиолитиками или транквилизаторами на то время, пока мы не добьемся действия антидепрессантов, которые являются основным лечением вашего расстройства. Как раз для этого доктор вам выписал грандаксин, но вероятно 1 таблетки мало для вашего состояния. Данный препарат можно принимать 3 раза в день.
Ципралекс хороший препарат, продолжайте прием по схеме. Т.к. это антидепрессант у них есть свойство вызывать некоторое ухудшение состояния в первые 2 недели приема.
Ламотриджин вероятно доктор вам назначил как нормотимик (стабилизатор настроения, который работает больше на устранение депрессивной симптоматики). Его часто используют в комбинациях и схемах, это уместно.
Ольга Вячеславовна, большое спасибо!
Подскажите, у меня почему-то от ходьбы очень быстро устают ноги, начинают болеть колени и спазмы потом начинаются, это может тоже быть связано как-то с тревожным расстройством?
Не исключено, что такое может происходить на фоне тревоги, даже бессознательно. Нужно посмотреть как ваше лечение повлияет на данную ситуацию. В идеале - все должно прийти в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия.
В первое время антидепрессант будет повышать тревожность, это нормально.
Грандаксин на эти две недели можно увеличить. Но это "дневной" транквилизатор, он тоже активирует. Поэтому его лучше заменить на тералиджен.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия!
Прием валокордина не рекомендую, так как содержит фенобарбитал
Дискомфорт в сердце наиболее вероятно не опасен - это проявление адаптации к антидепрессанту, и должен скоро пройти. Можно для уверенности сделать ЭКГ
Грандаксин имеет малую научную обоснованность, я его не рекомендую, однако иногда он может облегчать состояние. Максимальная доза по инструкции 300 мг (т.е. 3 раза по 2 таблетки по 50 мг)
P.s. если схеме не принесет облегчения через 4-6 недели от начала приема ципралекса в дозировке 10 мг, то нужно будет поднять дозировку, а также рассмотреть необходимость ламотриджина
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 201940 ответов
- 3 Ноября 201926 ответов
- 30 Января 20201 ответ
- 16 Октября 20208 ответов