Консультация гастроэнтеролога /

Результаты анализов — вопрос №2185005

184 просмотра

Здравствуйте сдала анализы капрограмму и фекальный кальпротектин, есть воспаление и о чем оно может говорить и что делать.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В анализе кала повышен кальпротектин, что свидетельствует о наличии воспаления, а также обнаружена йодофильная Флора. Рекомендую вам сделать дыхательный тест на СИБр (синдром избыточного бактериального роста), а также сдать кал на токсины клостридий C.difficile A и В. В случае положительного результата необходимо лечение.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Алексеевна, а пока ничего принимать не нужно? Колоноскопия нужна?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Показаний к колоноскопии пока нет, нужно дообследоваться. По жалобам вас что-то беспокоит? Какое-то лечение сейчас принимаете?
Клиент
Наталья Алексеевна, беспокоят боли в низу живота, принимаю диспаталин и гептрал и креон 25 ед
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если имеются боли дюспаталин пока принимайте. В связи с чем назначен гептрал и кроен? Есть УЗИ органов брюшной полости?
Клиент
Наталья Алексеевна, УЗИ загружу сейчас
Клиент
Наталья Алексеевна, загрузила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Анализ мочи у меня открывается
Клиент
Наталья Алексеевна, загрузила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если со стулом проблем нет прием креона не показна, гептрал я бы лучше рекомендовала заменить на урсосан 10мг на 1кг массы тела на ночь до 2х месяцев. Также на ФГДС у вас положительный уреазный тест (обнаружена бактерия), нужно дообследоваться - сдать кал на антиген хеликобактер пилори или сделать дыхательный уреазный тест. при обнаружении бактерии, ее лучше пролечить
Клиент
Наталья Алексеевна, терапевт назначил креон что недостаточно ферментов
Терапевт, Гастроэнтеролог
Недостаток ферментов можно оценить только по анализу кала на панкреатическую эластазу
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Есть небольшое повышение кальпротектина, что может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. Копрограмма в целом неплохая, отклонения скорее связаны с питанием, а не с патологией. В связи с чем обследовались? Что Вас беспокоит? Боли? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, сначала начала беспокоить сдавливаение в правом подреберье. После пролечилась эсенсеале и гептрал начал болеть низ живота спазмами и сейчас ноющие боли в низу живота но тут я пока мочу не сдавала не могу знать с чем она связана так как отдает в промежность. И врач назначил пройти анализы кала чтобы узнать причину. Крови и слизи в кале не наблюдаю. Но месяца 3 назад после того как полежала с ребёнком в детском отделении была слизь и так же боли в низу живота
Гастроэнтеролог
Поняла, в кишечнике есть небольшое воспаление. Теоретически можно было бы просанировать кишечник, кишечным антисептиком (рифаксимин, альфанормикс, альфаксим), а потом пересдать кальпротектин. Если показатель все равно будет повышенным, то выполнить ФКС (колоноскопию). Поэтому обратитесь на повторный приём к врачу, который назначил обследования, доктор распишет терапию.
Из дообследований :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие у вас жалобы и какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, жалобы болит низ живота, гептрал, дюспаталин и от давления
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повышение не колоссальное, но лучше до обследоваться. Рекомендую проведение колоноскопии с множественной биопсией для исключения взк.(воспалительные заболевания кишечника)
Маловероятно, что выявится что-то из этого, но осмотреть все тщательно стоит.
А по каким показаниям сейчас принимается гептрал?
Клиент
Виктория Денисовна, терапевт назначил что давит правый бок под рёбрами, болит живот из-за кишечника?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Скорее да, не обязательно из-за какой-то органической патологии
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Что вас сейчас беспокоит из жалоб в данный момент времени?
Прикрепите результат фекального кальпротектина
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, прекреплен. Болит низ живота
Гастроэнтеролог
С учетом ваших жалоб рекомендую вам провести дообследование со стороны кишечника:
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на токсины клостридий А и В в Кале.
По поводу колоноскопии,для исключения воспалительного процесса в кишечнике,я бы рекомендовала вам выполнить колоноскопию со ступенчатой биопсией, так как повышение фекального кальпротектина отмечается у вас по результатам исследования.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Какие жалобы?
Что-то принимаете?

Фекальный кальпротектин повышен-признак воспаления в кишечнике. Есть неперевариваемость, нарушение микрофлоры.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, болит низ живота. Гептрал. Креон 25 ед
Гастроэнтеролог
С какой целью назначен гептрал?

Ваш вес и рост?
Узи обп делали.?
Стоит сдать оам.


Можно пролечить воспаление в кишечнике альфа-нормиксом,
После лечения пересдать фекальный кальпротектин.
Если он будет завышен опять, то колоноскопия
Клиент
Мария Александровна, всё загрузила посмотрите
Клиент
Мария Александровна, вес 83 рост 165
Клиент
Мария Александровна, давит в правом подреберье
Клиент
Мария Александровна, низ живота из-за этого болит?
Клиент
Мария Александровна, боюсь что рак кишечника?
Гастроэнтеролог
по анализам больше данных за сибр.
еcть неперевариваемость, нарушение флоры.


по узи изменения в печени и поджелудочной на фоне лишнего веса.

повышен билирубин.
нужно сдать по фракциям-о. билирубин, пр. билрубин,. непр. билирубин-
если будет повышеие за счет непрямого, то сдать генетический тест на синдром жильбера.

после фгд лечение получали?
Клиент
Мария Александровна, да амоксиклав, денол, метронидазол принимала. Так назначил терапевт
Гастроэнтеролог
лечение хеликобактера нестандартной схемой проведено.
конроль хеликобактера после лечения проводили?
если нет, то

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Клиент
Мария Александровна, нет не проводилось
Гастроэнтеролог
нужно на хеликобактер будет обследоваться поле лечения, соблюдая условия.
Гастроэнтеролог
если стул неоформленный, учитывая прием антибиотиков, стоит выполнить кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

Клиент
Мария Александровна, нет антибиотики не принимала перед сдачей анализов.
Клиент
Мария Александровна, принимала эсенцеале внутри венно и гептрал
Гастроэнтеролог
контроль хеликобактера-вылечили или нет, стоит выполнить соблюдая условия-писала выше.

также тк принимали антибиотики в марте. в марте же принимали амоксиклав и метронидазол?
на фоне приема антибиотиков часто развивается клостридиальная диарея, поэтому, если есть неоформленнный стул, то стоит сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
Клиент
Мария Александровна, болит низ живота то ноющи то спазмами уже неделю, то лучше то похуже. Отдаёт в промежность это из-за кишечника?
Гастроэнтеролог
эти боли может давать кишечник, тк там есть воспаление, но также может быть проблема по гинекологии и урологии.
стоит досдать
оам
узи органов малого таза.

какой у Вас стул и сколько раз в день?

если стул жидкий, то учитывая прием антибиотиков стоит сдать стоит сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

что принимаете сейчас?
Клиент
Мария Александровна, сейчас принимаю бускопан при болях не помогает. Но-шпа при болях и свечи папаверин всё это чередую но особого улучшения нет. Анализы смогу только сдать на следующей недели и также к терапевту на следующей недели. По поводу генекологии обследовалась в марте был по узи офорит двухсторонний но генекол при осмотрит сказал что ничего подобного не видит. Бывает хожу в туалет по большому 2 раза в день, а бывает 4-5 . Бывает вздутие
Гастроэнтеролог
консистенция стула какая?
нет температуры?
боли постоянные?
боли из 10 на сколько баллов?
Клиент
Мария Александровна, кал средней консистенции, температуры нет, боли почти постоянно но интенсивность болей разное бывает на 3-5 балов, бывает 7-8 терпимая
Гастроэнтеролог
стоит обследоваться и посетить очного врача для осмотра.

из спазмолитиков попробуйте спазмомен
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам копрограммы и анализа на кальпротектин имеются признаки воспалительной реакции в кишечнике, повышен общий билирубин, по результатам ФГДС. - воспалительный процесс в желудке на фоне хеликобактерной инфекции Рекомендую выполнить . анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью ее подтверждения.. При наличии положительного результате на хеликобактер провести эррадикационную терапию и заодно просанировать кишечник.
Клиент
Марина Юрьевна, сейчас имеются боли в низу живота что делать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин и железо, 1 треместр
5 сентября 2023
Анастасия, Шуя
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 октября 2023
Елена, Владимир
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ крови
24 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 октября 2024
Ксения, Выборг
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 января
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий