Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2188992

Что вас беспокоит?

Не могу спать

Помощь нужна мужчине. Не высыпается. Ложится поздно в 11, встает рано в 5. В итоге усталость, апатия, депрессивное состояние. Чем можно помочь? Что пропить?Ненормированный рабочий день. Ездит на машине.

Нет.
35 лет
11 Июня 2024·Просмотров: 156·Ольга, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона на выбор и прикрепить результат
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно попробовать мелаксен 3 мг на ночь
Модификация образа жизни
Занятия с нейропсихологом
Триттико неплохо нормализует сон
Учитывая , что доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Принятый ответ

Здравствуйте!
С 11 до 5 спит нормально?
Желательно, конечно, по возможности нормализировать режим труда и отдыха, потому что нейромедиаторы вырабатываются в ночное время

Принятый ответ

А он храпит во сне?

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь необходимо лечить депрессию. Тогда сон нормализуется сам в процессе лечения. Первой линией терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др).
Сертралин(серената или золофт):
25мг  1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель  от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Препараты по рецепту. Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.