Что вас беспокоит?
Обострение Рефлюкс (до очного приема)
Сразу пишу для разъяснения , что на очный прием записалась, но через 5 дней (Сб) Прошу помочь до этого момента. Уже третий день (и через ночь) как горит в пищеводе и кашлять от этого хочется постоянно (как будто кислота из желудка поднимается) Судя по описанию из просторов интернета- Рефлюкс- эзофагит За 2 дня до обострения сдавала Анализы (прикрепляю) - ребенок просто сопливит, за компанию небольшой ЧекАП 2 года назад проходила курс лечения (2 раза ФГДС, абдоминальное, анализы) Заключение было (впервые в жизни столкнулась): РЕфлюкс, Гастрит, Дуоденит, СИБР по ?? Хеликобастер тест был отриц Как снять дискомфорт, вот эту кислоту в пищевода постоянно??? Ребенок еще маленький плюсом(( Начала принимать Нексиум утром 20 Мг и Фосфалюгель раза по 2 на день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Лариса, здравствуйте.
Вы описываете симптомы ГЭРБ - забросов кислого содержимого желудка в пищевод.
На данный момент для улучшения состояния начните прием следующих препаратов:
1. Нексиум 20 мг утром, 20 мг на ночь - 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 2 недели.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Прикрепите результаты обследований.
Принятый ответ
Посмотрела Ваш анализ крови.
По общему анализу крови всё в пределах нормы, отклонения есть, но они незначительные, диагностически незначимы.
По биохимии крови имеется повышение прямого билирубина, это может говорить о наличии застоя желчи в желчном пузыре.
Как давно выполняли УЗИ ОБП?
Принятый ответ
Здравствуйте! Клинически Вы действительно описываете симптоматику ГЭРБ (гастроэзофагеального рефлюкса). Первостепенно начать с соблюдения антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Вы можете продолжать терапию, она абсолютно верная! Единственное, чтобы эффект был в течении 24 часов, то нексиум нужен 2 раза в сутки (утро, вечер) за 3х минут до еды, фосфалюгель 3 раза в сутки после основных приёмов пищи, плюс 1 столовая ложка на ночь. Этого будет достаточно. Касательно прокинетиков (ганатон, итомед, ретч), то о необходимости их применения решать вопрос по результатам ФГДС.
Здравствуйте! Жалобы которые вы описываете характерны для ГЭРБ. ЭГДС так же стоит повторить, чтобы оценить состояния слизистой пищевода на данный момент.
Сейчас:
- Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 1 неделю
- Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день и 1 раз на ночь 14 дней
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели
Рекомендации по образу жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса (так же ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Здравствуйте .
Начните принимать омез ДСР ( именно ДСР форму ) 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 10 дней .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Из рациона исключить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь, кофе, крепкий чай, газированные напитки .
Здравствуйте!
Согласно вашим симптомам заброс есть, что характерно для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Вам нужно обязательно ходьба после еды в течение 15 минут, сон с приподнятым головным концом, последний прием пищи не менее чем за 4 ч до отхода ко сну, длительно в положении наклона не находиться.
Из лечения: Нексиум 40 мг 2р/д за 15 мин до еды.
Добавить Ганатон 50 мг 3р/д за 30 мин до еды для профилактики заброса.
Принятый ответ
Добрый день
1 нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина
2. итомед 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды 1 мес
3. альфазокс по 1 пак 1 раз в день перред сном,не запивать
Здравствуйте! ребенок не на грудном вскармливании?
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20194 ответа
- 3 Июня 202019 ответов
- 20 Ноября 20211 ответ
- 14 Марта 20221 ответ