Что вас беспокоит?
Паратонзиллит
Здравствуйте! 3 недели назад заболела паратонзиллитом, справой стороны мендаленны отекли и был налёт, пила амоксиклаф 10 дней. Сегодня утром проснулась, болит горло, опять с той же стороны, ещё небольшой отёк но налёт имеется. В 2019 году была похожая история, заболела ангиной и потом опять ангина за ангиной принимала амоксицилин. Сейчас процесс повторяется. До приема лора долго ждать, скажите пожалуйста, какой начать принимать антибиотик? Видимо амоксиклаф уже мне не помогает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вы выполняли Стрептатест в первый раз?
ОАК не сдавали?
Маргарита Александровна, нет тест не делала и кровь не сделала ещё. Сегодня только появились ощущения. Но симптомы один в один как в прошлый раз. В ухо отдаёт и какой-то дискомфорт в зубе справа
Маргарита Александровна, стрептотест тяжело найти в аптеках. Не делала
Дело в том, что ваши симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции
Тогда антибиотик не имеет точки приложения
Если нет возможности найти Стрептатест - тогда сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам
Кровь на АСЛО
Если нет такой возможности - начните принимать Панцеф 400 мг 1 раз в день - 10 дней
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, сдавала анализ на 6 день и во время приёма антибиотика, сейчас прикреплю результат если он будет информативен
Вы прикрепили не весь анализ
Нет лейкоцитов
Маргарита Александровна, сделала тест, показал 1 полоску, значит отрицательный результат. Может вечером сделать второй раз?
Да, значит отрицательный
Тест нужно делать строго натощак
Лучше повторить завтра с утра
При отрицательном тесте антибиотик не нужен - только местное лечение
Маргарита Александровна, лейкоциты ответила галочкой в анализе. Прикрепила заново
У вас по ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Проводите сейчас местное лечение
Здравствуйте. Вам доктор установил диагноз паратонзиллит или вы сами? По прошлому анауине было признаков бактериальной инфекции.
Сейчас прежде чем начать лечение обязательно сдайте анализ крови, СРБ. И тогда подберем лечение.
Татьяна Владимировна, в прошлый раз установил доктор. В этот раз я предполагаю сама, симптомы аналогичные. Сейчас сделала стрептотест, показал 1 полоску.
Болят ли подчелюстные лимфоузлы с этой стороны?
Татьяна Владимировна, нет, я сейчас принимаю. Налгезин от боли в спине. Может поэтому не чувствую боль
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- а также повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и сдать кровь на с-реактивный белок для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 10 дней вместе с приемом пищи.
Анна Юрьевна, сделала стрептотест, показал 1 полоску, мендалина с этой стороны увеличилась больше и налёт стал явнее. Может вечером ещё раз повторить тест?
Да тест повторите в динамике
Прикрепите свежее фото горла к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепила
По фото одностороннее воспаление миндалины- более характерное для вирусного тонзилофарингита. Признаков паратонзиллита не вижу
Продолжайте местное лечение
Анна Юрьевна, а почему только с одной стороны?
Это признак вирусной инфекции как правило
Анна Юрьевна, здравствуйте! Сдала анализы, прикрепила результаты
В крови признаки бактериальной инфекции. Антибиотик вам показан
Анна Юрьевна, что может спровоцировать ежемесячную ангину?
Принятый ответ
Наиболее вероятно у вас стрептококковая ангина. Вероятно есть носители пиогенного стрептококка которые проживают с вами
Выполните стрептатест или мазок из зева на флору всем членам семьи
Здравствуйте
Как дышит нос? Нет стекания по задней стенке глотки?
Есть у вас возможность выполнить стрепторест,продаётся в аптеке,чтобы исключить стрептококк?
Марина Гергардовна, нос дышит хорошо, зпложенности нет.
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия миндалин,незначительный отек,гиперемия задней стенки глотки.
В подобных ситуациях очень желательно выполнить стрептотест для исключения патогенного стрептококка и его осложнений на сердце,почки
Если тест положительный, то нужен курс антибиотиков не менее 10 дней строго
Обычно препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков. Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,во время приёма пищи,каждые 12ч, 10 дней.С условием,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца. Если принимали,то антибиотик повторять нельзя,он может не сработать и мы берём другую чувствительную группу- Цефалоспорины, например,Панцеф по 400мг 1т 1 раз в день,10 дней, во время приёма пищи. Если кишечник реагирует у вас на антибиотики,то начните параллельно пробиотик Линекс Форте по 1 капсуле через 2ч после антибиотика, 14 дней
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика
В ОАК нет лейкрцитов
Марина Гергардовна, сделала стрептотест, показал 1 полоску, мендалины справа увеличились ещё больше, налёт стал явнее. Может ещё раз вечером сделать? Неприятные ощущения в ухе справа болит шея справа и побаливает зуб
Мария да повторите тест и приложите результат
Марина Гергардовна, прикрепиа скриншот прошлого результата анализа, отметила галочкой лейкоциты
Да,посмотрела,лейкоцииы в норме
Ещё увидела непросмотренный файл,там фото вашего горла
Все таки нет у вас признаков паратонзиллита.ну при нем выраженная ассиметрия,гиперемия и отек...более похоже на вирусный процесс,так как вторая миндалина спокойная
Марина Гергардовна, повторила тест и приложила фото
Марина Гергардовна, начало переходить на вторую мендалину. Фото прикрепляю
Здравствуйте
Проблема вирусного характера
Температуры нет? Кровь не сдавали,не припоминаю?
Как самочувствие?
Марина Гергардовна, отекло горло, небный язычок создаёт дискомфорт. Температуру 37,5 но я принимаю налгезин 2 раза в день от боли в спине, может поэтому такая температура. Кровь сдам сегодня, оак и срб?
Да,сдайте и попросте чтобы посчитали атипичные мононуклеары, возможно так протекает ВЭБ
Чтобы подтвердить официально,сдаётся кровь из вены на иммуноглобулин М,G к ВЭБ
Но если даже это он,то лечение симптоматическое и получается анализ просто для себя сдаёте
Местное лечение продолжайте
Кровь сдайте,прикладыайте
Марина Гергардовна, готов только пока открыть, прикрепила
Мария, по анализу бактериальная инфекция
Желательно пропить антибиотик
Какие вы принимали в ближайшие три месяца?
Нет аллергии?
Скорее всего это уже наслоение бвктериальной на вирусную изначально
Марина Гергардовна, 3 недели назад принимала амоксиклаф, тоже ангина была
Начните Панцеф (Цефиксим) по 400мг 1 раз в день,10 дней,каждые 12ч, во время еды
Марина Гергардовна, пришли ещё другое результаты
С реактивный белок 88 это бактериальный процесс однозначно
ВЭБ вы перенесли так как антитела G в анализе
Начинайте антибиотикотерапию,строго 10 дней
Марина Гергардовна, а бактерии может спровоцировать, если стрептотест не показал стрептококк? 4 года назад, было тоже самое и с кем кем я контактировала никто не болел. В этот раз тоже, только я одна болею
Могут и не заболеть,это зависит от иммунитета
Здесь возможно изначально была вирусная и наслоилась бактериальная вот и все
Дело даже не в стрептококке,я думаю тест бы показал
Марина Гергардовна, мне кажется что дыхание стало тяжелее, когда полной грудью дышу, хотеться кашлять. Это так и должно быть?
Да,такое возможно.
Начните антигистаминный препарат.Цетрин или Супрастин 1 раз в день,7 дней
Марина Гергардовна, если принимать антибиотик каждые 12 часов, то получается 2 раза в день. А вы написали 1 раз в день каждые 12 часов, во время еды
Здравствуйте
Я описалась, вы правы. Просто 1 раз в день. Не каждые 12
Марина Гергардовна, поняла, посмотрите пожалуйста ещё раз моё горло, так оно выглядит после полоскания на сегодняшний день, периодически как будто стреляет в правое ухо(с той стороны все и началось) и корень зуба немного поднывает. И моложно ли есть молочные каши в моем случае при приёме антибиотики?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вот сейчас прям классическая картина ангины
Молоко и молочные продукты нежелательны, но не запрещены,может быть диарея
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 202123 ответа
- 25 Сентября 20214 ответа
- 23 Декабря 20217 ответов