Консультация лора /

Паратонзиллит — вопрос №2192637

193 просмотра

Здравствуйте! 3 недели назад заболела паратонзиллитом, справой стороны мендаленны отекли и был налёт, пила амоксиклаф 10 дней. Сегодня утром проснулась, болит горло, опять с той же стороны, ещё небольшой отёк но налёт имеется. В 2019 году была похожая история, заболела ангиной и потом опять ангина за ангиной принимала амоксицилин. Сейчас процесс повторяется. До приема лора долго ждать, скажите пожалуйста, какой начать принимать антибиотик? Видимо амоксиклаф уже мне не помогает

Возраст: 30

Хронические болезни: Удалена щитовидная железа и лимфоузлы.
Вопрос закрыт
ангина
паратонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы выполняли Стрептатест в первый раз?
ОАК не сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, нет тест не делала и кровь не сделала ещё. Сегодня только появились ощущения. Но симптомы один в один как в прошлый раз. В ухо отдаёт и какой-то дискомфорт в зубе справа

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, стрептотест тяжело найти в аптеках. Не делала
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Дело в том, что ваши симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции
Тогда антибиотик не имеет точки приложения

Если нет возможности найти Стрептатест - тогда сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам
Кровь на АСЛО

Если нет такой возможности - начните принимать Панцеф 400 мг 1 раз в день - 10 дней

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, сдавала анализ на 6 день и во время приёма антибиотика, сейчас прикреплю результат если он будет информативен
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вы прикрепили не весь анализ
Нет лейкоцитов
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, сделала тест, показал 1 полоску, значит отрицательный результат. Может вечером сделать второй раз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, значит отрицательный
Тест нужно делать строго натощак
Лучше повторить завтра с утра
При отрицательном тесте антибиотик не нужен - только местное лечение
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, лейкоциты ответила галочкой в анализе. Прикрепила заново
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
У вас по ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Проводите сейчас местное лечение
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте. Вам доктор установил диагноз паратонзиллит или вы сами? По прошлому анауине было признаков бактериальной инфекции.
Сейчас прежде чем начать лечение обязательно сдайте анализ крови, СРБ. И тогда подберем лечение.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, в прошлый раз установил доктор. В этот раз я предполагаю сама, симптомы аналогичные. Сейчас сделала стрептотест, показал 1 полоску.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Болят ли подчелюстные лимфоузлы с этой стороны?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, нет, я сейчас принимаю. Налгезин от боли в спине. Может поэтому не чувствую боль
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- а также повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и сдать кровь на с-реактивный белок для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Пока местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 10 дней вместе с приемом пищи.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, сделала стрептотест, показал 1 полоску, мендалина с этой стороны увеличилась больше и налёт стал явнее. Может вечером ещё раз повторить тест?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да тест повторите в динамике

Прикрепите свежее фото горла к вопросу
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По фото одностороннее воспаление миндалины- более характерное для вирусного тонзилофарингита. Признаков паратонзиллита не вижу

Продолжайте местное лечение
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а почему только с одной стороны?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Это признак вирусной инфекции как правило
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Сдала анализы, прикрепила результаты
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки бактериальной инфекции. Антибиотик вам показан
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, что может спровоцировать ежемесячную ангину?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно у вас стрептококковая ангина. Вероятно есть носители пиогенного стрептококка которые проживают с вами

Выполните стрептатест или мазок из зева на флору всем членам семьи
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как дышит нос? Нет стекания по задней стенке глотки?
Есть у вас возможность выполнить стрепторест,продаётся в аптеке,чтобы исключить стрептококк?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, нос дышит хорошо, зпложенности нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия миндалин,незначительный отек,гиперемия задней стенки глотки.
В подобных ситуациях очень желательно выполнить стрептотест для исключения патогенного стрептококка и его осложнений на сердце,почки
Если тест положительный, то нужен курс антибиотиков не менее 10 дней строго
Обычно препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков. Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,во время приёма пищи,каждые 12ч, 10 дней.С условием,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца. Если принимали,то антибиотик повторять нельзя,он может не сработать и мы берём другую чувствительную группу- Цефалоспорины, например,Панцеф по 400мг 1т 1 раз в день,10 дней, во время приёма пищи. Если кишечник реагирует у вас на антибиотики,то начните параллельно пробиотик Линекс Форте по 1 капсуле через 2ч после антибиотика, 14 дней
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В ОАК нет лейкрцитов
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, сделала стрептотест, показал 1 полоску, мендалины справа увеличились ещё больше, налёт стал явнее. Может ещё раз вечером сделать? Неприятные ощущения в ухе справа болит шея справа и побаливает зуб
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Мария да повторите тест и приложите результат
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, прикрепиа скриншот прошлого результата анализа, отметила галочкой лейкоциты
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да,посмотрела,лейкоцииы в норме
Ещё увидела непросмотренный файл,там фото вашего горла
Все таки нет у вас признаков паратонзиллита.ну при нем выраженная ассиметрия,гиперемия и отек...более похоже на вирусный процесс,так как вторая миндалина спокойная
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, повторила тест и приложила фото
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, начало переходить на вторую мендалину. Фото прикрепляю
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Проблема вирусного характера
Температуры нет? Кровь не сдавали,не припоминаю?
Как самочувствие?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, отекло горло, небный язычок создаёт дискомфорт. Температуру 37,5 но я принимаю налгезин 2 раза в день от боли в спине, может поэтому такая температура. Кровь сдам сегодня, оак и срб?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да,сдайте и попросте чтобы посчитали атипичные мононуклеары, возможно так протекает ВЭБ
Чтобы подтвердить официально,сдаётся кровь из вены на иммуноглобулин М,G к ВЭБ
Но если даже это он,то лечение симптоматическое и получается анализ просто для себя сдаёте
Местное лечение продолжайте
Кровь сдайте,прикладыайте
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, готов только пока открыть, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Мария, по анализу бактериальная инфекция
Желательно пропить антибиотик
Какие вы принимали в ближайшие три месяца?
Нет аллергии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего это уже наслоение бвктериальной на вирусную изначально
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, 3 недели назад принимала амоксиклаф, тоже ангина была
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Панцеф (Цефиксим) по 400мг 1 раз в день,10 дней,каждые 12ч, во время еды
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, пришли ещё другое результаты
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
С реактивный белок 88 это бактериальный процесс однозначно
ВЭБ вы перенесли так как антитела G в анализе
Начинайте антибиотикотерапию,строго 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, а бактерии может спровоцировать, если стрептотест не показал стрептококк? 4 года назад, было тоже самое и с кем кем я контактировала никто не болел. В этот раз тоже, только я одна болею
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Могут и не заболеть,это зависит от иммунитета
Здесь возможно изначально была вирусная и наслоилась бактериальная вот и все
Дело даже не в стрептококке,я думаю тест бы показал
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, мне кажется что дыхание стало тяжелее, когда полной грудью дышу, хотеться кашлять. Это так и должно быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да,такое возможно.
Начните антигистаминный препарат.Цетрин или Супрастин 1 раз в день,7 дней
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, если принимать антибиотик каждые 12 часов, то получается 2 раза в день. А вы написали 1 раз в день каждые 12 часов, во время еды
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Я описалась, вы правы. Просто 1 раз в день. Не каждые 12
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, поняла, посмотрите пожалуйста ещё раз моё горло, так оно выглядит после полоскания на сегодняшний день, периодически как будто стреляет в правое ухо(с той стороны все и началось) и корень зуба немного поднывает. И моложно ли есть молочные каши в моем случае при приёме антибиотики?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вот сейчас прям классическая картина ангины
Молоко и молочные продукты нежелательны, но не запрещены,может быть диарея
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть мононуклеоз?
1 ответ
14 июля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка
4 ответа
22 июля 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Сопли и кашель без температуры
1 ответ
7 ноября 2023
Милена
Вопрос закрыт
Температура 4 сутки
3 ответа
14 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
После ангины боль в горле
2 ответа
8 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Ангина со стоматитом
1 ответ
1 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Маргарита Александровна Белова
77 отзывов
Маргарита Белова
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Валерия Корнеева
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна Фаизова
3 отзыва
Миляуша Фаизова
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com