Что вас беспокоит?
Кашицеобразный стул
Здравствуйте!27 мая закончила курс азитромицина, пила я его 6 дней, пробиотики в это время не пила! И как всегда начались проблемы со стулом, к слову от всех аб у меня проблемы со стулом!С 5 июня начала пить метронидазол по 500 два раза в день и пропила я его 7 дней, позавчера закончила! От него дурное состояние и металлической вкус во рту, совместно с Рим пила и Энтерол 5 дней по 1 капсуле два раза в день, потом с 11 июня бифиформ по 2 капсулы два раза в день, но стул все так же кашицеобразный, к примеру вчера был один раз, более оформленный, но мягкий, а сегодня уже 4 раза в день и кашицеобразный!!Как восстановить мне мой стул, я уже вся на нервах!АНАЛИЗЫ СДАТЬ НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ СЕЙЧАС!Извините за фото, но фото стула прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
на фоне приема метронидазола стул не становился оформленным?
Мария Александровна, нет!Вот такой как на фото, метронидазол ничего не изменил
раньше какой был стул до приема антибиотика?
Мария Александровна, хороший, оформленный!Один раз в день иногда два раза, но оформленный
после приема антибиотиков может развиваться сибр или клостридиальный колит.
стоит сдать
кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле, чтобы определиться с лечением.
возможен прием при отрицательных токсинах а и в к клостридиям в кале.(можно начать и сейчас, если нет возможноси пока сдать анализы)
лечение под контролем очного врача.
1)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
2)альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.
3)энтерол по 1 капсс 2 р\д-10 дней, далее энтеролактис плюс по 1 капсс 1 р\д-1 месяц.
при положительных токсинах а и в к клостидиям дифицилле лечение ванкомицином.
также стоит сдать
фекальный кальпротектин
кал на гельминты меодом парасеп трехкратно с интервало 2-3 дня
кал на скр. кровь методом иха
Мария Александровна, а я уже боюсь принимать еще антибиотик!Если я буду пить тримедат и энетрол поможет ?
альфа-нормикс не всасывается.
он действует только в кишечнике.
энтерол Вы уже принимали и эффекта не наблюдалось.
но лучше для начала сдать анализ кала на токсины а и в к клостридиям дифицилле, чтобы определиться с лечением.
если в ближайшее время получится его сдать, то да сейчас может принимать тримедат и энтерол.
а уже по результату анализа коррекция лечения.
Мария Александровна, но вы написали принимать энтерол тоже ведь так ?три препарата принимать значит ?
да его вместе с альфа-нормиксом в связке луше принимать.
но ессли У Вас еть возможность сдать в ближайшее время кал на токссины а и в к клостридиям дифицилле, то сейчас можно ограничится пока энтеролом и тримедатом.
Мария Александровна, если нет возможности сдать анализы, то принимать три препарата лучше ?
да.
но Вы можете 3 дня попринимать энтерол и тримедат.
и если положительного эффекта не будет, то можно добавить альфа-нормикс
Принятый ответ
Здравствуйте .
Вам в любом случае нужно выполнить анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в для исключения антибиотикоассоциированной диареи . При положительном результате рассматривать с доктором очно прием ванкомицина ( если эффекта от метронидозола не было ) .
Екатерина Андреевна, а если эффекта от метронидазола не было, возможно что это ни антибиотика асиц,диарея?А что просто так долго восстанавливается стул?
Часто бывает что эффекта нет от метронидозола и как правило лечение назначается по 500 по 3 раза в день 7-10 дней .
Да , возможно у вас после антибиотиков синдром раздраженного кишечника и нужно время для восстановление , но клостридий рекомендую исключить .
При сибр так же назначают метронидозол и вы бы отметили динамику .
Екатерина Андреевна, а просто ванкомицин пропить нельзя ?
Нет ,Это серьезный препарат , назначается строго по показаниям .
Екатерина Андреевна, все поняла!
Будьте здоровы.
Начните принимать тримедат 200 мг 3 раза в день , данный препарат воздействует на моторику в кишечнике.
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .
Придерживаться диеты foodmap.
Екатерина Андреевна, спасибо большое!Да тримедат хороший препарат, спасибо Вам!А вместо энтерола можно бифиформ? Еще ниже советуют и выше альфа нормикс пить, но это тоже аб, не будет ли хуже от него?Или достаточно пить тримедат и Энтерол или бифиформ ?И что такое сибр?Вы написали что я увидела бы динамику после метронидазола
Я бы все таки рекомендовала энтерол и тримедат , бифиформ уже можно после курса энетрола.
Альфанормикс я бы пока не рекомендовала и так пока у вас и так раздражен кишечник после такого количества антибиотиков . Сдать анализ и принимать тримедат и энтерол . Далее уже смотреть по анализу и самочувствию .
Екатерина Андреевна, да потому что у меня всегда такая ситуация теперь после приема аб!Поэтому боюсь из уже пить!От метронидазола у меня и так кислый вкус теперь во рту и тошнота была, если еще один аб не знаю как будет!А ведь могло быть что и из-за метронидазола стул не восстанавливается ?
Может быть и такое да .
Екатерина Андреевна, спасибо Вам милый доктор!Дай Бог вам здоровья крепкого!Лекарства заказала вами назначенные
Благодарю , Скорейшего вам выздоровления.
Екатерина Андреевна, вчера был полностью сформированный стул, как начала ваше лечение!А сегодня снова жидкий стул?уже три раза сходила, первый стул вначале был нормально а потом жидкий!!Продолжаю лечение?Но вчера съела много выпечки, смогло ли это спровоцировать?Почему снова так произошло?
Конечно , это могло спровоцировать , нужно строго соблюдать диету .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне приема антибиотиков.
Сейчас для нормализации стула пропейте:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день 3 дня.
4. Как закочните прием Альфа-Нормикса - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
Как только будет возможность сдайте анализы:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению пока что только эти препараты.
Елена Сергеевна, вместо Энтерола можно бифиформ ?
Екатерина, нет, только Энтерол, это очень важно для эффективности лечения.
Елена Сергеевна, поняла!Спасибо большое!А альфа нормикс это тоже антибиотик, хуже не будет от него?
Это кишечный антисептик, действует только в просвете кишечника. Хуже не будет, не переживайте.
Елена Сергеевна, спасибо большое
Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202019 ответов
- 25 Июня 20227 ответов
- 3 Сентября 202212 ответов