Перешли на фентаниловый пластырь. Сильные боли, температура. — вопрос №2194926

Question

Перешли на фентаниловый пластырь. Сильные боли, температура. — вопрос №2194926

Алена

382 просмотра

14 июня 2024

Онкология с 2016 г. Рак сигмовидной кишки, МТС в печени. Прооперирован. 2021 - 2023 гг. - ремиссия. С июля 2024 удаление аденомы простаты. Через три месяца - рак простаты, МТС в половой член, лимфоузлы, кости ног. Делали облучение в октябре 2023 г., немного купировали боль. 12 курсов ХМТ. 5 месяцев принимали трамадол 1 мг. 3 раза в день. Решили перейти на фентаниловый пластырь. 25 мг. не справлялся, вчера наклеили 50. Не помогает совсем, сильные боли, температура. Ибупрофен снимает температуру, не помогает с болью. Скорая обезболила 2 куб. кеторола, 1 куб. феназипам. Хватило ненадолго. Что делать? Возможно ли перейти обратно на трамадол?

Возраст: 60

Хронические болезни: простатит

Вопрос закрыт

сильные боли

фентаниловый пластырь не помогает

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 июня 2024

Онколог

Здравствуйте!
Пробовали ли купировать боль тапентадолом?

Пожаловаться

Алена, 14 июня 2024

Клиент

Юлия Бабековна, Это лекарство продается без рецепта? Или надо взять на него рецепт?
Давала дополнительно к пластырю только ибупрофен и кетопрофен.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 июня 2024

Онколог

Нужно выписать рецепт на тапентадол, пока нет привыкания к пластырю отменить его, так же выписать рецепт на прегабалин.
Начать прием тапентадол 50 мг утром и вечером, если не обезболивает дозу можно увеличивать , максимальная суточная-500 мг.
Дополнительно парацетамол 1000 мг до 3-4 тысяч.
Прегабалин 75 мг 2 раза в день для начала.

Пожаловаться

Алена, 14 июня 2024

Клиент

Юлия Бабековна, Поясните, пожалуйста, что из них уколы, что в таблетках?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 июня 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
С целью обезболивания используйте следующую схему
Дексаметазон 4 мг утром внутримышечно
Тапентадол 50 мг внутримышечно утро вечер (рецептурный препарат)
Парацетамол 1000мг 3-4 раза в день
Габапентин 300 мг раз в день (рецептурный препарат)

Пожаловаться

Алена, 14 июня 2024

Клиент

Рустам Гамирович,Это дополнительно к пластырю?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 июня 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Нет пластырь уберите так как он вам не помогает

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 14 июня 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
С какой целью перешли с трамадола на пластырь? От трамадола не было эффекта ? Как его переносили?

Пластырь сейчас отменить.

Начать приём тапентадола с малых доз.
Тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00.
При недостаточности эффекта адъюванты:
Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола.
При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг .
Подбирать дозу строго под наблюдением лечащего врача.

Пожаловаться

Алена, 14 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, Появились боли, трамадола стало не хватать. Врачи настоятельно рекомендовали пластырь, поэтому перешли. Муж очень мучается, но я заметила, что у него стала больше подвижность ног. Может быть еще подождать с пластырем? Фетаниловый 50 поставили вчера в 12 час. дня.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 14 июня 2024

Онколог, Терапевт

Назовите ,пожалуйста ,рост и вес Вашего мужа.

Пожаловаться

Алена, 14 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, Рост 178, Вес 90 кг. Но он уже два дня ничего не ест. Возможно минус пару килограмм

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 14 июня 2024

Онколог, Терапевт

Пластырь еще может оказать эффект,действующее вещество высвобождается постепенно из системы . Сейчас можно принять парацетамол 1000 мг однократно . Или ксефокам 8мг внутрь,если нет противопоказаний.
Далее решить вопрос о коррекции дозы пластыря(переход на 75 мкг/ч ,а лучше выписать тапентадол . Эффективный препарат ,переносится лучше.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 июня 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Попробуйте пока не использовать пластырь
В Вашей ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в мышцах/суставах привели к лежачему состоянию.

1 ответ

23 сентября 2019

Гузель

Вопрос закрыт

Герпес? Опоясывающий лишай ? Нужна ваша помощь

3 ответа

20 мая 2022

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Грыжа поясничного отдела

6 ответов

5 июля 2022

Любовь

Вопрос закрыт

Не могут выявить причину ухудшения работы организма

1 ответ

31 августа 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Сильные боли при месячных

3 ответа

13 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 14 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-14T10:06:32+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 июня 2024

Онколог

Это все таблетки , уколов нет

Принятый ответ