Что вас беспокоит?
Перешли на фентаниловый пластырь. Сильные боли, температура.
Онкология с 2016 г. Рак сигмовидной кишки, МТС в печени. Прооперирован. 2021 - 2023 гг. - ремиссия. С июля 2024 удаление аденомы простаты. Через три месяца - рак простаты, МТС в половой член, лимфоузлы, кости ног. Делали облучение в октябре 2023 г., немного купировали боль. 12 курсов ХМТ. 5 месяцев принимали трамадол 1 мг. 3 раза в день. Решили перейти на фентаниловый пластырь. 25 мг. не справлялся, вчера наклеили 50. Не помогает совсем, сильные боли, температура. Ибупрофен снимает температуру, не помогает с болью. Скорая обезболила 2 куб. кеторола, 1 куб. феназипам. Хватило ненадолго. Что делать? Возможно ли перейти обратно на трамадол?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Пробовали ли купировать боль тапентадолом?
Юлия Бабековна, Это лекарство продается без рецепта? Или надо взять на него рецепт?
Давала дополнительно к пластырю только ибупрофен и кетопрофен.
Нужно выписать рецепт на тапентадол, пока нет привыкания к пластырю отменить его, так же выписать рецепт на прегабалин.
Начать прием тапентадол 50 мг утром и вечером, если не обезболивает дозу можно увеличивать , максимальная суточная-500 мг.
Дополнительно парацетамол 1000 мг до 3-4 тысяч.
Прегабалин 75 мг 2 раза в день для начала.
Юлия Бабековна, Поясните, пожалуйста, что из них уколы, что в таблетках?
Принятый ответ
Это все таблетки , уколов нет
Здравствуйте
С целью обезболивания используйте следующую схему
Дексаметазон 4 мг утром внутримышечно
Тапентадол 50 мг внутримышечно утро вечер (рецептурный препарат)
Парацетамол 1000мг 3-4 раза в день
Габапентин 300 мг раз в день (рецептурный препарат)
Рустам Гамирович,Это дополнительно к пластырю?
Нет пластырь уберите так как он вам не помогает
Здравствуйте.
С какой целью перешли с трамадола на пластырь? От трамадола не было эффекта ? Как его переносили?
Пластырь сейчас отменить.
Начать приём тапентадола с малых доз.
Тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00.
При недостаточности эффекта адъюванты:
Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола.
При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг .
Подбирать дозу строго под наблюдением лечащего врача.
Юлия Дмитриевна, Появились боли, трамадола стало не хватать. Врачи настоятельно рекомендовали пластырь, поэтому перешли. Муж очень мучается, но я заметила, что у него стала больше подвижность ног. Может быть еще подождать с пластырем? Фетаниловый 50 поставили вчера в 12 час. дня.
Назовите ,пожалуйста ,рост и вес Вашего мужа.
Юлия Дмитриевна, Рост 178, Вес 90 кг. Но он уже два дня ничего не ест. Возможно минус пару килограмм
Пластырь еще может оказать эффект,действующее вещество высвобождается постепенно из системы . Сейчас можно принять парацетамол 1000 мг однократно . Или ксефокам 8мг внутрь,если нет противопоказаний.
Далее решить вопрос о коррекции дозы пластыря(переход на 75 мкг/ч ,а лучше выписать тапентадол . Эффективный препарат ,переносится лучше.
Здравствуйте
Попробуйте пока не использовать пластырь
В Вашей ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20227 ответов
- 3 Августа 20241 ответ
- 25 Августа 20245 ответов
- 6 Августа 202515 ответов