Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №2195050

Что вас беспокоит?

Реакция манту 7 мм

Добрый день! Подскажите,пожалуйста,ребенку 6 лет!Бцж в роддоме делали. До этого манту была сомнительного результата,никуда не отправляли. Сейчас 7 мм папула,в пять лет была 4 мм,отправили к фтизиатру в тубдиспансер на консультацию ! Там назначили рентген и диаскинтест. Очень переживаю…

Нет
30 лет
14 Июня 2024·Просмотров: 2458·Татьяна

Здравствуйте, положительная Манту показывает, что ребенок уже сталкивался с туберкулезной палочкой и у него начинает вырабатываться естественный иммунитет. Поствакцинальный иммунитет, после вакцинации БЦЖ, к этому возрасту ослабевает, а естественный начинает формироваться. Рентген и Диаскин-тест в этом случае - обязательные методы обследования, врач не имеет права их не назначить. Отрицательный Диаскин-тест будет означать, что иммунитет ребенка хорошо справляется со своими задачами и в укреплении иммунитета ребенок не нуждается. Положительный Диаскин-тест означает, что ребенок инфицирован, противотуберкулезный иммунитет слабеет и ребенок нуждается в курсе химиопрофилактики для укрепления иммунитета.

Елена Ивановна, рентген сделали,легкие кристально чистые!

Татьяна, это означает, что туберкулеза у ребенка нет, он здоров. Теперь, если Диаскин-тест будет отрицательный, значит, ребенок не инфицирован, противотуберкулезный иммунитет работает хорошо. Фтизиатр может назначить повтор Диаскин-тест через 3-6 месяцев для контроля, чтобы убедиться что всё нормально. Не волнуйтесь, если назначит повтор.

Елена Ивановна, огромное спасибо,Елена!Скажите,вы можете посмотреть по фото диаскинтест и сказать результат в воскресенье?

Да, Татьяна, конечно. Вопрос будет ещё открыт. Поэтому выкладывает фото ручки ребенка и посмотрим.

Елена Ивановна, посмотрите,пожалуйста фото теста!

Татьяна, сейчас ручка абсолютно нормальная. Синячок, а это отрицательная реакция. Не переживайте. Пока всё хорошо.

Елена Ивановна, спасибо!Пришлю еще фото в воскресенье

Да, Татьяна, пришлите, можно раньше, посмотрим в сравнении. Не волнуйтесь. Можно начинать антигистаминные, они снизят, уменьшат признаки (покраснение) возможной аллергии.

Елена Ивановна, на диаскин тоже может проявиться аллергия?
Какие посоветуете?
Супрастин?

Сейчас небольшой синячок, проявлений аллергии нет, не видно. Но чтобы предупредить, Супрастин можно.

Елена Ивановна, не нахожу себе места(Очень переживаю,посмотрите,пожалуйста,новые фото

Синяк , Татьяна. Всё нормально. Если антигистаминный даёте ребенку, то продолжайте.

Елена Ивановна, добрый вечер!Посмотрите фото?

Добрый вечер, Татьяна. Посмотрела фото. Всё хорошо. Реакция отрицательная. Никаких неприятных сюрпризов уже не будет. Уже можно не переживать. В понедельник Вам к скольки на проверку?

Елена Ивановна, вы не представляете,как я Рада!Огромнейшее вам спасибо,за поддержку,консультации!
В понедельник к 11.

Спасибо, Татьяна. Не волнуйтесь. Завтра вечером или в понедельник утром приложите свежий снимок и посмотрим его. Но уже всё будет хорошо. Антигистаминный продолжайте.

Елена Ивановна, добрый вечер!
Прикрепила контрольное фото перед проверкой

Принятый ответ

Добрый вечер, Татьяна. Реакция отрицательная, хорошо сформированная. Завтра-послезавтра начнется активное рассасывание синячка, он начнёт менять цвет, постепенно бледнеть. Татьяна, напишите, что завтра скажет врач. Но сегодня всё хорошо.

Елена Ивановна, у нас все отлично!Никаких вопросов у доктора,все чисто.Диаскин отрицательный,распрощались навсегда.
Вам огромнейшее спасибо за все!

Здравствуйте. Обычно к 4-7 годам у многих детей формируется естественный противотуберкулёзный иммунитет (в результате однократных контактов в общественных местах). Как правило, это не приводит к заболеванию, но проба Манту реагирует. Для того, чтобы убедиться, что ребёнок здоров назначается рентген и диаскин тест. Вот диаскин тест должен быть отрицательным. В большинстве случаев так и случается. Диаскин тест необходимо поставить на фоне антигистаминных препаратов и полного здоровья (чтобы наверняка получить достоверный результат пробы). Также с учётом положительной пробы Манту вам нельзя проводить ревакцинацию БЦЖ. Сейчас вам нужно пройти рутинное обследование, ничего критичного пока в вашей ситуации нет.
Вам уже поставили диаскин тест?

Ольга Олеговна, здравствуйте!Да,диаскин поставили,но антигистаминные перед пробой мы не принимали.Это критично?

Не критично. Ребёнок не болеет аллергией? Можете приложить фото ручки в воскресенье, оценим предварительно. В субботу пока рановато оценивать.

Ольга Олеговна, конечно!Обязательно прикреплю фото,огромное Вам спасибо.

Хорошо, напишете тогда)

Здравствуйте, к 6ти годам из-за того, что вакцинный иммунитет постепенно угасает, проба Манту становится меньше чем предыдущие влоть до отрицательной.
Сейчас, с учетом прошлогодней прошлогодней положительной пробы, надо пройти повторно дообследование у фтизиатра.
Фтизиатр будет рекомендовать сделать Диаскинтест.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает.
Также фтизиатр назначит рентгенобследование грудной клетки.
При положительном Диаскинтесте фтизиатр может рекомендовать пройти курс профилактики, так как положительный Диаскинтест может говорить, что произошел контакт с микобактерией.
Если в лёгких на снимке все хорошо, это значит, что контакт с микробом не завершился болезнью, прививка БЦЖ организм защитила.
Поэтому сейчас надо сделать Диаскинтест, оценить результат.
Проводить Диаскинтест можно на фоне антигистаминных препаратов, на конечный результат пробы они не влияют

Виктория Викторовна, рентген чистый!Диаскин сделали,ждём результат.

Чистый рентген легких исключает туберкулез. Если Диаскинтест будет отрицательный, то сдайте кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок, возможно такая реакция на пробу Манту за общей аллергизации организма идет

Виктория Викторовна, фтизиатр эти анализы крови не назначала!

Фтизиатр их не назначает, обычно педиатр или аллерголог, если мамы отмечают аллергическую реакцию на что-то.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.