Что вас беспокоит?
Половые гормоны у подростка
Добрый день, уважаемые врачи! Дочке 14 лет, примерно с 12 лет началось сильное оволосение. Месячные идут с 11,5 лет, регулярно, но бывает, что по малу дней и очень скудно. Сдавали уже все анализы которые только можно.... последние сдали вчера, 5 день цикла: Пролактин - 27,35 (норма 3,39-27,82); Т4 - 0,83 (норма 0,77-1,11);ФСГ 4,83; ТТГ - 1,24; ЛГ -14,00; Эстрадиол < 24; ДГЭА-сульфат - 483,43 (норма 32-286); Тестостерон общий -0,851 (норма 0,25-0,66); Кортизол 20,6 (норма 2,79-16,4); глюкоза -4,48. В феврале 2024 сдавали еще 17-ОН прогестерон -3,15. Очень прошу помощи что нам делать и куда бежать? Это гиперандрогении? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Какой у девочки рост и вес? УЗИ органов малого таза и надпочечников проводили?
Елена Александровна, рост 155, вес около 50. УЗИ проводили в январе 2024 года , отклонений никаких нет. Уже не знаю что и делать....
УЗИ надпочечников тоже было? Где появляются нежелательные волосы: лицо, ноги, руки, бедра?
Елена Александровна, УЗИ надпочечников и почек все было...волосы сильно растут ноги, бедра,руки, живот, лицо тоже есть где уши, волосы везде вообщем...оволосение сильное, хотя врач говорит, что это не жесткие волосы....плюс меня настораживают результаты анализов и что месячные идут скудно ... она меняет прокладку 1 раз в день...
Можете прикрепить фото волос? Ферритин крови хороший?
Елена Александровна, ферритин не сдавали к сожалению... фото прикрепляю...волосы еще растут на пальцах и тыльной стороне руки, фото посмотрите пожалуйста, фото не лучшего качества конечно.... других фото нет (((
По фото нет выраженного оволосения на фоне гиперандрогении, это индивидуальная особенность, плюс в подростковом периоде всегда есть проявления повышенного уровня андрогенов, потом это нивелируется
Елена Александровна, лечения никакого не надо? А что делать со скудными месячными?
Нет, лечение не требуется, коррекции требует только обильная менструация, которая приводит к анемии. Сейчас только контроль за циклом, рациональное питание, умеренные физические нагрузки и поддержка витаминно-минеральным комплексом, например, Гинекофен по 1т*2р в день 1 месяц. Плюс посмотреть ферритин, если меньше 45, то начать прием препаратов железа, например, Ферретаб комп
Принятый ответ
Добрый день
УЗИ малого таза делали?Прикрепите.
Это гиперандрогения.
Но почему вас это так расстраивает?
Елена Борисовна, а что не стоит расстраиваться? Лечения нет чтоль? Ребенок весь волосатый как мальчик((( УЗИ прикрепила, на УЗИ день цикла написан не правильно, был 7 день цикла.
Лечение есть-это противозачаточные с антиандрогенным эффектом.Они уменьшат чувствительность кожи к андрогенам
Например,джес
Но сначала уточнить надо диагноз
УЗИ малого таза вы делали?
Елена Борисовна, УЗИ делали сегодня. я прикрепила. Посмотрите пожалуйста, но там вроде все нормально, кроме левого яичника, его не видно ((((
Гиперандрогения не всегда сопровождается изменением яичников
У вас этого нет
Лечение -КОКи с антиандрогенным эффектом
Елена Борисовна, Спасибо большое, т.е. необходимо принимать Джес?
Гинеколог рекомендует вам скорее всего именно его.
Но консультация гинеколога нужна конечно
Принятый ответ
Здравствуйте. 17 он прогестерон в нмоль/л? Тогда нет повышения, если в нг/мл то незначительное повышение, подозрение вдкн, проводят генетическое исследование
Ленар Равилович, нмоль/л - 17 он прогестерон. ВДКН это что такое? спасибо!
Повышения нет вдкн исключен, это врождённая дисфункция коры надпочечников. Для снижения проявлений повышенного тестостерона можно применять кок с антиандрогенным действием
Ленар Равилович, поняла, спасибо! При приеме КОК хуже точно не станет?
Нет, снижается тестостерон, назначает гинеколог
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 201930 ответов
- 7 Августа 201926 ответов
- 29 Августа 201924 ответа
- 29 Февраля 20201 ответ