Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2201231

Что вас беспокоит?

Отдышка, страх

Добрый вечер. В 2021г был инфаркт, перенесла на ногах. В июне того же года на улице стало плохо, тогда-то скорая и установила инфаркт неопределенной давности. Стало резко сильно биться сердце, и давление упало 70/35. С тех пор при малейшей физической нагрузки у меня начинается тахикардия, ощущение потери сознания, страх смерти. Принимаю эгилок 2р. В день по 100мг,эдарби кло 40+12,5. Жару и духота переносить не могу совсем.

Гипертония, артроз,леймомиома желудка
53 года
16 Июня 2024·Просмотров: 206·Наталья

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Гипертрофия левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Признаки перенесённого инфаркта.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и магния .
Буду рада вам помочь?? обращайтесь

Регина Рафагатовна, по эхо у меня большой рубец?

Регина Рафагатовна, ттг сдавала, все в норме

Рубец на работу сердца не влияет.
Сократительная способность сохранена

Регина Рафагатовна, тогда моё состояние похоже на сердечную недостаточность?

Регина Рафагатовна, Наш местный кардиолог сказала, что из-за большого рубца часть миокарда не сокращается полноценно.

Да конечно это тоже есть, но восстановить это мы не сможем

Регина Рафагатовна, результаты анализов я прикрепила

Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Имеется сахарный диабет?

Регина Рафагатовна, сахар 8.5

Здравствуйте, Наталья.
Посмотрев Ваши исследования можно сказать что не смотря на Ваш молодой возраст изменений со стороны сердечно- сосудистой системы много и на фоне жалоб и обследований полученных, Вы не все препараты принимаете, которые бы поддерживали сердце и уменьшали вероятность сердечной недостаточности, замедляли развитие атеросклероза и в том числе в коронарных артериях.
Вам проведено холтеровское мониторирование и результат отличный, нет нарушений ритма и аритмий, немой ишемии и т д которые были бы причиной слабости, склонности к потере сознания.
Если ощущение плохой переносимости духоты сопровождается снижением артериального давления менее 110/70 мм рт ст, уменьшите дозу Эдарби кло.
Принимайте препарат элтацин по 1 таб 3 раза в день под язык ( мес) это аминокислоты, которые в первую очередь необходимы кардиомиоцитам для энаргообмена, уменьшения сердечной недостаточности.
Вам обязательно нужно принимать аторвастатин 40 мг/ сут, при нормализации холестерина дозу уменьшите.
Верошпирон 25 мг утром, обязательно, даже если нет отекла, это лекарство замедляет развитие сердечной недостаточности,
По ЭХО рубец у Вас большой, много миокарда пострадало в результате инфаркта, часть миокарда не сокращается полноценно, по этому уцелевшую часть миокарда нужно поддерживать разносторонне.

Светлана Николаевна, давление у меня 110/70, 120/80. Но тахикардия 75-85, начинается страх, как будто в горле что-то перехватывает

Светлана Николаевна, результаты анализов я прикрепила

Частота пульса до 80 ул в мин это не тахикардия, это верхняя граница нормы. Может Вы испытываете сейчас эмоционально- лабильное или тревожное напряжение, схватывающие ощущения могут быть обусловлены избыточной реакцией симпатической нервной системы, и сколько не наращивать дозу сердечных лекарств, это продолжится, потому что сердечные препараты не влияют на нервную систему.
По поводу анализов мои рекомендации по отношению приема статинов остаются в силе, для человека с инфарктов в анамнезе такой липидный спектр не допустим. К тому же глюкоза высокая, хотя при диабет в анамнезе не пишете.
Обратитесь к неврологу, посоветуйтесь.
Можно конечно принять курс магнерот 500 мг по 1 таб 3 раза в день 2-3 нед, но если состояние хронического напряжения давно, то эффект будет не полным.

Светлана Николаевна, А почему такое состояние, я даже окна помыть не могу, начинает наказывать страх, в грудинка и горле все перехватывает, как будто воздуха не хватает

Светлана Николаевна, по поводу сахара ,я была у терапевта,она мне ничего не прописала. Сказала, что это допустимо

Светлана Николаевна, Я каждый день боюсь, что вот вот умру. Сказали это проблемы с сердцем дают такой страх

Потому что нужно пообщаться с неврологом.
Вы сделали холтер и там нет ни ишемии, ни нарушений ритма, ничего что хотя бы приблизительно могло вызывать эти ощущения.
А спустя три месяца после инфаркта и при плохом самочувствии окна мыть это лишнее.
Вы же инфаркт перенесли. На протяжении первых трёх месяцев после формируется рубец, части миокарда пытаются выстроить работу в новых условиях и т д, нагружайтесь аккуратно.

Светлана Николаевна, инфаркт я перенесла в 2021г

Проблемы с стразом смерти даёт нервная система, это дистресс синдром. Вы перенесли жизнеугрожающее заболевание и Ваша нервная система на данном этапе не может компенсировано работать. Помогите ей, посоветуйтесь с неврологом, лучше принять месяц/ другой неврологический препараты чем длительно ждать и портить себе качество жизни.

Извините, я просмотрела, инфаркт в 2021 году, а чувство страха смерти сейчас, это не вызывает сердце, Вы страдаете от хронического тревожного состояния, расстройства, не нужно на сердце списывать моменты, которые не зависят от его работы.
Обратитесь к неврологу, сердечные препараты состояние тревожного расстройства не вылечат

Светлана Николаевна, все усилилось после ковида, перенесенного в 2022г. Значит беспокоиться не стоит, что сердце откажет?

Принятый ответ

Сердце не откажет, оно у на. Всю жизнь работает, такая у него функция, без минутки отдыха работает, Вы ему посажайте правильными лекарствами и не создавайте сложностей нервной системой и сложными мыслями.

Светлана Николаевна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.