Консультация проктолога /

Не заживающая анальная трещина после операции — вопрос №2201827

147 просмотров

Здравствуйте, уже пишу в полном расстройстве. В январе 2024 года была операция на геморой, удаляли узлы, длительно не заживало, появилась трещина. 15.05.2024 было проведение операции по истечению анальной трещины лазером, до сих пор не заживает. И как мне кажется рана стала ещё больше в сравнении по сегодняшнему фото и фото от 10.06. Проктолог после операции назначал офломелид, на протяжении двух недель, потом релифипин 3 раза в день и постеризан мазь три раза в день. Иногда когда промываю хлоргексидином на салфетке крови немного, от запора пью со дня операции форлакс постоянно. Делаю ванны с прокто хербс раствором. Меня очень пугает, что рана стала больше. Во время дефекации есть небольшое щипание. Вставляю метилурацил свечи. Что мне делать? Не уже опять операция? В полном отчаянии

Возраст: 33

Хронические болезни: Холецистит, аутоиммунный териодит, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Ирина
По фото заживление вялотекущее.
Вы повторно после операции очно обращались к оперировавшему Вас проктологу?
Железо крови в норме? Анемии нет?
Кал на фекальный кальпротектин? Колоноскопию?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, кал на кальпротектин не сдавала. Ферритин в норме. Колоноскопию делала. Сейчас прикреплю (был удалён фиброзный полип на 4 см от ануса, но врач говорил что скорее всего это был сторожевой бугорок или крипта.).
Клиент
Ольга Юрьевна, гемоглобин хороший. Посмотрите пожалуйста, я прикрепила и колоноскопию и гистологию
Клиент
Ольга Юрьевна, да обращалась, он сказал сделал расселение более широкое чтобы края быстро не сраслись а заживало равномерно. Но я же правильно понимаю, что рана стала больше?
Хирург
Ирина, визуально трещина эпителизируетсяс краев, но размеры её пока значительные. Необходимо продолжить консервативное лечение, пытаться заживить трещину.
1.св метилурациловые 1св 2р.д 14 дн в прямую кишку
2. Мазь офломелид 2р.д 20дн на область ануса и анальный канал
3. Гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал
4. В плане дообследования копрограмма, кал на фекальный кальпротектин. При воспалении слизистой кишечника возможно длительное течение регенерации
5. Можно попробовать инъекции плазмы в рану слизистой для улучшения регенерации
Клиент
Ольга Юрьевна, посмотрите пожалуйста копрограмму, сейчас прикреплю, на кальпротектин пока не возможности сдать,анализ достаточно дорогой, а то что по колоноскопии ничего не написали, этого не достаточно?
Хирург
Ирина, копрограмма в норме.
Кал на фекальный кальпротектин пока повременит, учитывая норму на колоноскопии. Но при отсутствии эффекта на фоне лечения в течение сл месяца нужно обследоваться, возможно сменить проктолога
Клиент
Ольга Юрьевна, в нашем городе только один проктолог. Подскажите а так заживать долго может? Доктор сказал сделал рану шире чтобы края быстро не слиплись а заживало равномерно. А постеризан можно убрать да? Офломелид я после операции две недели прикладывала, нет ли привыкания?
Хирург
Ирина, тогда можно метилурациловую мазь.
Ирина, до 2х мес заживление нормально, поэтому сейчас просто необходимо лечить, не переживайте
Клиент
Ольга Юрьевна, а вот ванны с раствором про херб пойдут на пользу или отменить? И постеризан не надо больше?
Хирург
Ирина, если курс постеризан 20дн, тогда достаточно и можно перейти например на натальсид 1св 2р.д 2недели в прямую кишку +метилурациловая мазь. Релифипин 2р.д обязательно продолжаем
Ванночки продолжайте, вреда не будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему держится долго LgM
19 февраля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Вопрос по рецепту
15 мая 2024
Гульнара
Вопрос закрыт
Два месяца не могу забеременеть
2 августа 2024
Свет, Черкесск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...