Консультация гастроэнтеролога /

Поднимается температура после еды вечером до 37.2 — вопрос №2202788

1109 просмотров

Здравствуйте!
У меня периодически во время ужина повышается температура 36.9-37.2, вчера ела обычную домашнюю еду: вареная картошка, запеченный сибас, огурцы-помидоры-базилик. Когда съела половину обычной порции, очень быстро поднялась температура 37.1, слабость, также раньше сопровождалось тошнотой, вчера тошноты не было. Приняла ложку энтеросгеля, в течение двух часов температура прошла. Кроме того, утром я чувствую себя вяло, чувствую повышенный пульс, сегодня фит-браслет показывает 82-85 (мое нормальное состояние 75) температура в норме.
В марте случилось осложнение, тошнота и температура во время еды. Прочистила желудок, приняла левомицетин, температура снизилась. На следующий день соблюдала диету, ела куриный суп, а ближе к ночи началась неостановимая рвота каждые 5 минут желчью, отправилась в больницу на скорой, остановили рвоту, утром вернулась домой.
Через месяц обратилась к гастроэнтерологу, сдала множество анализов, на какое-то время мне стало лучше, но сейчас опять вечером возникают такие неудобства, которые мешают полноценно жить.
Делала УЗИ брюшной полости, ФГДС, биохимию, хеликобактер, все анализы в пределах нормы, кроме повышенного билирубина, так как у меня наследственный синдром Жильбера. На УЗИ выявили полип желчного пузыря 2мм, прописали Урсосан на 3 месяца. Также были обнаружен энтеробиоз, устранили, после повторного анализа обнаружили аскаридоз, устранили, через 4 дня сдам повторный анализ.
Сейчас принимаю дюспаталин.

Возраст: 27

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Подскажите что из жалоб сохраняется у вас на сегодняшний день?
Переживания или стрессовые ситуации вы отмечаете?
В стуле слизи или крови не отмечаете?
Тошнота или рвота сейчас присутствует у вас?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
У меня часто повышенная утомляемость, поднимается температура во время ужина, раньше сопровождалось чувством переполнения желудка, тошнотой, небольшая диарея, если ем в кафе/ресторанах пиццу, шаурму, шашлык. После таких симптомов и неостановимой рвоты в марте оказалась в больнице.
Вчера из перечисленных симптомов только поднялась температура, слабость. Сейчас беспокоит вялость.
Крови, слизи нет.
Сейчас не тошнит, не рвет. Проблемы всегда возникают вечером

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы мериете температуру потому что чевсвуете что Вас знобит или как? Нет ли проблем со стороны щитовидной железы? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Да, я чувствую жар, резкую потерю аппетита, в прошлые разы были чувство переполненного желудка, хотя ела очень мало.
Щитовидную железу буду проверять, но по ощущениям никаких проблем нету, есть только периодические проблемы с желудком.
Не могу сказать, что у меня много стресса и тревожности, все хорошо.
Гастроэнтеролог
В целом, повышение температуры до субфебрильных цифр, учащение пульса, вполне физиологичны после еды, вопрос только в субъективном ощущении. Кто то 37,1 почувствует, а кто то нет. Всё же проконсультироваться с психотерапевтом, они занимаются термоневрозами, возможно есть какая то проблема, которая не лежит на поверхности, её нужно проработать.
Ну и дообследоваться у эндокринолога, так как это первый доктор, который должен назначить обследования при субфибрилитете.
Ничего критичного по результатам обследований, что могло бы давать картину повышенной температуры тела нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Во время того как мы кушаем или после еды сразу подъем температуры может быть до 37,4 это вариант нормы.
Стул какой ? Примеси крови , слизи ?
Обследовались у кардиолога , эндокринолога?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Поняла вас.
По анализу крови у вас нет признаков инфекции.
Физиологическое повышение температуры тела после приема пищи может отмечаться до 37.5
Рекомендую в качестве дообследование посмотреть:
Амилазу панкреатическую, панкреатическую эластазу в Кале, липазу крови
Возможно имеет место психоэмоциональная составляющая на фоне которой может отмечаться повышение температуры тела.
Также рекомендуется консультация эндокринолога с целью исключения эндокринологического генеза повышения температуры тела.
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
1. По ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка, атрофический гастрит.
Атрофический гастрит подтверждается только по результатам гистологии, поэтому данный диагноз под вопросом. Через 1 год нужно будет выполнить ЭГДС с биопсией по OLGA, если атрофия подтвердится - выполнить обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Хеликобактер это первая причина возникновения атрофии. При наличии хеликобактер пилори ее нужно будет пролечить, чтобы атрофия вошла в стадию регресса.
По УЗИ только полип желчного, в остальном без патологии.
Повышение температуры может происходить из-за растяжения стенки желудка во время приема пищи - это Функциональная диспепсия (нарушение моторики и чувствительности желудка). Почему это происходит только вечером? Потому что температура к вечеру у нас в норме поднимается и плюс дополнительно идет повышение из-за желудка.
Рекомендации:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Питание дробное, частое, порции небольшие.
3. Консультация эндокринолога дополнительно.
4. На аскаридоз обязательно выполнить контрольное исследования, гельминты и простейшие также могут дополнительно обострять Ваши симптомы!!!
5. Урсосан пропить 3 месяца, сделать контроль УЗИ ОБП, если полип не растворится и не уменьшится - значит он "истинный" и избавиться от него не получится. Только наблюдать УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
27 августа 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Одышка уже больше месяца
8 августа 2021
Ильнур
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка
11 сентября 2021
Елизавета
Вопрос закрыт
У ребенка по вечерам температура
11 октября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Жёлтые сопельки
19 марта 2024
Гузель
Вопрос закрыт
Заложен нос
25 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий