Что вас беспокоит?
Горечь во рту
здравствуйте, по эндоскопии результат:хронич. гастродоуденит в ст. обострения с преобладанием дистального гастрита и бульбита недостаточность привратника, дуоденогестральный рефлюкс дуоденостаз, гипертензия ЖКТ. скажите чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Оксана, если можно прикрепите протокол ФГС.Что вас беспокоит?Какие то препараты уже принимали?
Яна,
Принятый ответ
Добрый день! Основная причина в дуодено-гастральном рефлюксе. При этом желчь, или пища обработанная желчью, забрасывается в желудок и вызывает повреждение слизистой, схожее с химическим ожогом.
Причину дуоденостаза надо выяснить и по возможности пролечить. Для этого дополнительно сделать УЗИ брюшной полости и ретгеноскопию желудка с дуоденографией.
Лечиться: итомед 50 мг*3р/сут, за 15 мин до еды, 20 дней, нольпаза 20 мг*2р/сут, за 30 мин до еды и фосфалюгель 1 пакет 3р/сут, через 1 час после еды, 14 дней.
По результатам дообследования - обсудить дальнейшую терапию.
Лариса, здравствуйте, меня беспокоит боль в правом боку, сильная отрыжка возжухом, слабость, пропал апетит. по итогам фгдс назначили нексиум и домпередон, нексиум пью 1 неделю, отрыжка меньше, но боль не ушла и горечь во рту
Нексиум заменяет нольпазу, домперидон заменяет итомед.
Добвыляйте фосфалюгель и Одестон (желчегонный спазмолитик) 200 мг*3р/сут, за 20-30 мин до еды.
Редим питания и поведения: не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды, найти в интернете упражнения на укрепление мыщц диафрагмы (их выполнение будет способствовать снижению рефлюксов).
И сделайте УЗИ и Рентгеноскопию. Возможно есть гастроптоз, который провоцирует дуоденостаз и желчный рефлюкс.
Гипертезия ЖВП дает боли под ребром. Одестон доолжен их купировать. Если недостаточно, то можно принимать по требованию БУСКОПАН
Лариса, , здравствуйте, извините пожалуйста, начала принимать лекарства по вашей рекомендации: ганатон и одистон, пью 4 дня, улучшения пока никокого не заметила, появилась тошнота и понос, апетита совсем нет, даже чай пить не могу, горчь во рту и боль под ребрами также.скажите это нормально?
Итомед или ганатон принимаете? После них не должно быть ни горечи ни тошноты. Одестон? По режиму тоже все рекомендовала?
Лариса, Ганатон может его после еды принимить?
Нет, за 30-15 мин до еды.
Если состояние не улучшается, надо делать МР-холангиографию, искать причину такой гипертензии в жёлчных путях. Состояние облегчит дуоденальное зондирование. Кроме того, сдать анализы кала на гельминтоз и простейших.
Лариса, мне продолжать пить лекарства?может просто ещё рано, не подействовали.
Продолжать, потому что это адекватное лечение от того, что указано в вашем ФГДС. Но причину гипертензии надо искать дальше. Возможно есть гастроптоз, который поддерживает заброс желчи в желудок. В вашей проблеме только ФГДС оказалось неДостаточно. Лечим следствие, а надо найти причину и лечить причину.
Сейчас начать принимать следующее:Нексиум 40 мг утром натощак 1,5 месяца, Ганатон по 1 за 15 минут до еды, 3 раза в день, Урсофальк по 250 мг на ночь (в течении 4-6 недель), он уберёт неприятные ощущения , связанные с забросом желчных кислот.По возможности-доделать УЗИ ОБП
Яна, узи делала все в норме, сказали признаки хронического холецестита
Тогда соглашусь с доктором выше по поводу Бускопана.
Яна, загрузила результаты ФГДС
Яна, ПОСМОТРИТЕ ПОЖАЛУЙСТА РЕЗУЛЬТАТЫ ФГС Я ЗАГРУЗИЛА ФАЙЛ
Яна, здравствуйте, извините пожалуйста, начала принимать лекарства по вашей рекомендации: ганатон и одистон, пью 4 дня, улучшения пока никокого не заметила, появилась тошнота и понос, апетита совсем нет, даже чай пить не могу, горчь во рту и боль под ребрами также.скажите это нормально?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо принимать препараты для улучшения кинетики желчи и желчевыводящих путей, нейтрализовать содержимое желудка. Вследствие заброса желчи в желудок, возникает раздражение слизистой.Необходимо провести курс лечение препаратом Одестон для нормализации изменений в желчевыводящих путях, для улучшения моторики ганатон , для слизистой желудка омез. Соблюдайте диету!
Нина, СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ЛУЧШЕ ПРИНИМАТЬ ОДЕСТОН ИЛИ УРСОФАЛЬК?
Для снятия симптомов принимается две недели Одестон, затем длительно Урсофальк. Одестон не только желчегонный препарат, он еще спазмолитик и противовоспалительное средство
Нина, СПАСИБО
Нина, здравствуйте, скажите а можно принимать Одестон по 2 таблетки? по одной что то мало помогает
Нина, пью 3 день, только понос добавился по утрам
Нина, и еще вопрос сколько дней принимать Ганатон?
Ганатон принимайте три недели. Одестон можно принимать по две таблетки. Эффект наступит постепенно.
Нина, спасибо вам
Нина, извините пожалуйста, можно еще вопрос: из-за аписторхоза может причина болезни? и если протравить станет лучше?
При каком исследовании у Вас выявлен описторхоз? Эпидемиологические предпосылки этого заболевания есть?
Нина, на ФГС косвенные признаки поражения печени, в кале ничего не нашли, в 2011 году находили но лечения не было, живу в Сибири рыбу ем всякую, в том числе малосоленую
Надо сделать дуоденальное зондирование.При наличии паразитов провести лечение.Если парацетомол рты есть, то симптоматика обусловлена их присутстви м
Нина, здравствуйте, извините пожалуйста, еще вопрос: Одистон может так действовать- горечь во рту стоит ужасная, может это реакция
Нина, я уже не знаю что делать, что принимать, в рот ничего не лезит
Горечь за счет выброса желчи.Попробуйте маалокс или фосфалюгель через час после еды.
Нина, спасибо Нина Владиславовна
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую вам сейчас дообследоваться, а именно сделать УЗИ органов брюшной полости и рентгеноскопическое обследование желудка и 12 перстной кишки, сдать кал пцр на хеликобактер. По результатам адекватно подобрать лечение
Оксан, посмотрела.Рекомендации прежние.Плюс сдать анализ на антитела к описторхам.
Яна,СПАСИБО БУСКОПАН ТОЖЕ ПИТЬ?
Нужно начать с Одестона.На 14 дней.Если дискомфорт не исчезнет - добавить Бускопан(учитывая хрон холецистит)Поправляйтесь!
Яна,
Яна, СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте! Сделайте дополнительно узи брюшной полости. По поводу описторхоза- сдавали какие- то анализы? Сдайте кровь на антитела к лямблиям,гельминтам,аскаридам. Придерживайтесь диеты 1, продолжить прием Нексиума, добавить Итомед (50 мг) или Мотилак по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Пепсан Р по саше или таблетке за 30 минут до еды 10-14 дней. По результатам обследования- коррекция терапии. Здоровья Вам и удачи!
Марина, здравствуйте, сдавала 5 раз кал на я/ глист ничего не нашли, лечить не стали, а кровь у нас не берут, нужно ехать в город
Марина, описторхоз находили в 2011 году, но лечения не было.
рыбу ем всякую
По поводу описторхоза необходимо обращаться к инфекционистам. Приего подтверждении требуеся серьезное лечение под контролем анализов..
Марина, скажите пожалуйста а причина болезни может быть из-за описторхоза?
Да,возможно...
Марина, спасибо
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202017 ответов
- 30 Августа 202421 ответ
- 14 Сентября 20247 ответов
- 3 Февраля 20257 ответов