Расшифровка ОАМ — вопрос №2204495

Question

Расшифровка ОАМ — вопрос №2204495

Мия

89 просмотров

18 июня 2024

Добрый день. Ребёнок 1.4. В ночь с 15 на 16 июня поднялась температура 39 и продолжает подниматься по сегодняшний день. Никаких симптомов кроме температуры нет. Температура поднимается до примерно каждые 6 часов. Сбивается хорошо нурафеном. Были на приеме: дыхание чистое. Горло чуть розоватое.сдали ОАК и ОАМ. Помогите с расшифровкой анализа крови и буду признательна за рекомендации по лечению

Возраст: 1

Вопрос закрыт

высокая температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мия, 18 июня 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, десна уже давно готовятся к клыкам. Раньше на зубы не было такой температуры, тем более сегодня уже третья ночь с 39. Сдадим тест, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мия, 18 июня 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, сделали тест. Результат отрицательный

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 18 июня 2024

Педиатр

Клыки, обычно, прорезываются с бОльшими проблемами, чем остальные зубы. Необходимо повторный осмотр педиатра очно и с учетом сохраняющейся температуры решить вопрос о коррекции лечения, в том числе и о назначении антибактериальной терапии.

Пожаловаться

Мия, 18 июня 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, сколько должна держаться температура чтобы принимать антибиотики ?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 18 июня 2024

Педиатр

Если будет больше 3 х дней высокая температура и общ состояние будет ухудшаться тогда начать антибиотика
Можно Амоксиклав на 7 дней

Пожаловаться

Мия, 18 июня 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо. Тест уже сдали- отрицательный. Сегодня уже третий день температура повышается до 39. Подождать как день или начать прием антибиотиков? Может ли быть такая температура на клыки?( Десна уже недели 2 красные)

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 18 июня 2024

Педиатр

На зубы не может
Это инфекция
Завтра если температура будет - начать аб

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид при гепатите С

7 ответов

17 августа 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Высокая температура

5 ответов

29 октября 2022

Ева, Москва

Вопрос закрыт

Какие последствия могут быть , если переболеешь вирусом коксаки во время беременности?

4 ответа

19 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Высокая температура 7 дней

3 ответа

17 апреля 2024

Анастасия, Туринск

Вопрос закрыт

Температура у 2-х годовалого ребёнка

1 ответ

10 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Артемова Светлана Геннадьевна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T05:03:10+03:00

Здравствуйте. ОАК - при нормальном количестве лейкоцитов, в формуле преобладают нейтрофилы, что говорит о наличии бактериальной инфекции. Эритроцитарные показатели в пределах нормы, признаков анемии или латентного дефицита железа нет. Снижено количество тромбоцитов. ОАМ - норма. Таким образом, имеется бактериальная инфекция.Сделайте стрептотест (они продаются в аптеках). Анализ крови на СРБ подтвердит наличие воспалительного процесса.Необходимо еще раз тщательно осмотреть горло, налеты на миндалинах появляются не сразу. Осмотреть десны, возможно прорезываются зубы. Обязательно хороший питьевой режим из расчета 40 мл/кг в сутки дробно. Температура может поддерживаться и если дома жарко, поэтому поить обязательно. По нормализации температуры и состояния повторно пересдать ОАК на предмет контроля тромбоцитов. При сохраняющемся снижении их, решить с педиатром вопрос об осмотре гематолога (возможно, снижение на фоне заболевания в настоящее время, без паники).

Иманова Эльнура Назимовна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T05:47:20+03:00

Здравствуйте,по ОАМ воспалительного процесса нет
По ОАК есть сдвиг в лейкоформуле ,что говорит о присоединение бактериальной инфекции(купите стрептотест )

Если будет положительный и температура будет долго держаться нужно будет начать прием антибиотиков

Расторгуева Мария Алексеевна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T12:46:50+03:00

Здравствуйте
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты снижены .
Скорее всего тут идет речь о ложной тромбоцитопении ЭДТА зависимой .
Во многих платных клиниках кровь забирают в пробирки с ЭДТА- на нее бывает такая реакция тромбоцитов у некоторых людей , что тромбоциты начинают слипаться , и поэтому они становятся большими и их количество уменьшается . Это ложная тромбоцитопения называется . Так как на самом деле в норме количество тромбоцитов .
Чтобы исключить патологии нужно сдать общий анализ крови в пробирке с цитрат натрия .ИЛИ подсчет тромбоцитов по методу ФОНИО
Уверена там все будет в норме

Лейкоциты снижены
Нейтрофилы повышены
Лимфоциты снижены

По крови сдвиг есть в бактериальную сторону , так как в норме должны лимфоциты преобладать нейтрофилы . У вас наоборот.

Антибиотики показан конечно при сдвигах бактериальных .
Но мы лечим не анализы , лечим симптомы .
Смотреть по динамике .
Если температуры не будет, будет в целом положительная динамика то аб не нужны , организм справится сам .
Но если динамики положительной не будет и будет температура то начать прием антибиотиков
Препараты выбора - амоксицилин , амоксиклав - на выбор ( курс 7 дней )
Сделайте стрептотест экспресс- чтобы исключить стрептококковую инфекцию .

По анализу мочи - все хорошо
Слизь - из за дефекта сбора мочи .

Будьте здоровы !