Консультация психиатра /

Тревога и депрессия — вопрос №2204892

144 просмотра

У дочери после длительной болезни и операции на носовой перегородке тревожное расстройство и бессонница. Носовое дыхание все еще через месяц после операции не восстановилось.
Была на приеме у врача, назначил ей донормил от бессонницы и флуоксетин 10 мг от депрессии. Донормил не помогает вообще, от флуоксетина кружится голова, подташнивает и расфокусировано зрение. Я по себе знаю, как сложно подбирать антидепрессант, мне не подошли ни каликста, ни золофт с четвертушки, устала ходить по врачам и чувствовать себя овощем, пью триптофан. Но хотелось бы, чтобы дочери все-таки помогли.

Возраст: 36

Хронические болезни: болезнь Жибера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Ну подождите, давайте просто на месяц добавим какой-нибудь противотревожный препарат, а антидепрессант оставим пока. В начале приема флуоксетина могут быть временные побочные эффекты, особенно на фоне повышенной тревоги и ваших обстоятельств, связанных с операцией.
Клиент
Никанор Васильевич, вы понимаете, моя дочь музыкант, играет в оркестре, эти все побочные эффекты неприемлемы. Если бы был отпуск, можно было бы потерпеть. Может быть есть препараты, которых можно пить по четвертушке с минимальными побочками, ну и приемлемое снотворное, чтобы спать, а не мучиться головной болью. Честно скажу, полтора года назад я прекратила прием феназепама безо всяких побочных эффектов, принимала его 20 лет, просто перестал помогать, а до этого все было нормально. Сама ходила по врачам, но так ничего и не подобрали. Это просто последняя попытка получить квалифицированную медицинскую помощь для дочери, потому что я справляюсь сама

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Четвертинка ничего не даст, т.к. это очень маленькая доза. есть куча противотревожных препаратов, которые не дают седативного эффекта. Феназепам - очень сильный препарат. Можно взять тофизопам или стрезам. Можно подключить психотерапию.. К сожалению, не всегда удается с первого раза подобрать препарат.
Клиент
Никанор Васильевич, ну, не скажите, с четвертинки каликсты у меня уехала крыша, пришло ощущение дереализации, тревоги, позывы к мочеиспусканию, а вот сна ни в одном глазу))) После трех дней приема залипона у меня появились глюки будто что-то рядом со мной падает, и заснула я только один раз)))
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Все люди разные, не спорю. НО у 99% людей, это слишком маленькие дозировки. Понятно, что это я говорю для "среднего" человека. НО мне кажется, что всё-таки это эффект плацебо у Вас.
Клиент
Никанор Васильевич, у нас семейно-сложные отношения с медициной и препаратами, иначе не диагностировали бы банальный фронтит месяц, а я не подбирала бы себе АГТ полгода. У меня вряд ли может быть эффект плацебо, потому что я принципиально не читаю инструкции в части побочек. Врачи в нашем городе хоть платные, хоть бесплатные таковы, что скажешь, то и выпишут, потому что им вообще все все равно. Поэтому я так настойчиво и задаю свои вопросы.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я Вас понимаю. Эффект плацебо связан с ожиданием положительного эффекта от препарата. А так да, начинайте тогда с малых доз.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо, конечно, только я совершенно не получила никакого ответа на свой вопрос ни по снотворному, ни по антидепрессанту. Флуоксетин в капсулах и не делится. Может быть через пару недель состояние и нормализуется, но эти пару недель нужно прожить и проработать, с расфокусированным зрением читая ноты в темной яме.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте еще раз. У Вас есть возможность взять рецепт на препарат? Посоветуйтесь с доктором и выберите: можно на ночь взять кветиапин 25 мг, можно атаракс, например. А по поводу флуоксетина тоже: тут на очном приёме надо посмотреть. Если побочные эффекты постепенно уходят, то оставляйте флуоксетин, если нет, то надо просто заменить его на золофт и рокону. Опять же, с четом проблем с сном флувоксамин (рокона) будет предпочтительней.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо, что продолжаете наш диалог. Конечно же, я законопослушная гражданка, и выписываю рецепты на препараты строжайшего учета))) Золофт и атаракс исключаются, потому что они даже с четвертинки превращают в овощ. Можно выпить 2 штуки 1мг феназепамины без особого результата, но четвертинка атаракса или золофта - это абзац, память- минус, полнейшая дереализация. Уж лучше жить с депрессией, тревогой и бессонницей))) Попробуем рокону.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Самый мягкий и хорошо переносимый антидепрессант - золофт.
В первое время все антидепрессанты усиливают тревоау, поэтому обязательно нужен транквилизатор (атаракс, тералиджен).
Атаракс так же можно и на ночь принимать. Если не поможет - кветиапин 25 мг.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо огромное. Я дала дочери свой тералиджен и дело сдвинулось с мертвой точки.
С Золофтом отношения у нас не сложились
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк