Что вас беспокоит?
Геморрой анальная трещина
раньше появлялись шишечки возле анального отверстия, как обострение, несколько дней побаливали, а потом проходили, так же иногда и кровило при походе в туалет по большому. сейчас на протяжение 2-3 месяцев до конца не как не пройдет, больно ходить в туалет по большому, зуд после туалета, жжение. и при чем когда сидишь еще нормально, а вот когда стоишь, зуд и жжение моментами очень болючие. ставил свечи релиф, постеризан, детралекс 1 таблетка в сутки, питание более менее в норме, алкоголя сейчас нету. на 7-10 дней все стабилизируется, ничего не болит, а потом очередной поход в туалет по большому и все с начало. подскажите может свечи другие или детралекс увеличить дозу? или еще что-то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон.
По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св релиф адванс и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности
-очный осмотр проктолога, ректороманоскопия в плановом порядке
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, постеризан форте подойдет? прокто-гливенол крем? это есть поэтому и спрашиваю подойдут ли они
Антон, подойдут, прокто-гливенол вместо релиф адванс, а постеризан форте вместо постеризан
Ольга Юрьевна, чем снять зуд и жжение лучше?
Антон, мазь постеризан форте и левомеколь почередовать по 2р.д
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон! По фото и симптомам у вас есть анальная трещина.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 1 таб./сутки 2 месяца.
-Ректально свечи Олестезин 2 раза в день 10 дней, после чего перейти на Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней. После чего мазь Постеризан 2 раза в день 20 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (30-40 мл на кг веса в сутки), при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон
По фото и жалобам можно предположить анальную трещину
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах, что способствует более быстрому заживлению трещины.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свечи олестезин 1 раз в день 7 дней. мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Игорь Юрьевич, воспаление во второй половине дня сильнее и боль не дает поставить свечу, как выйти из данной ситуации?
При боли используйте найз или кеторол 1 таблетка.
Перед постановкой свечи предварительно минут за 10 до этого намазать анальную область гелем релифипин, сама свечу немного растопить
Игорь Юрьевич, после обезбола не буду ли я травмировать узлы?потому что они воспалены
Нет, введение свечи должно быть аккуратным
Игорь Юрьевич, детралекс не нужно увеличить дозу? пью по 1 таблетке около 2-3 недель
Нет, курс 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Причиной болевого синдрома может быть анальная трещина. Обратитесь очно к проктологу для осмотра.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20201 ответ
- 28 Марта 20208 ответов
- 17 Марта 20218 ответов
- 15 Декабря 202113 ответов