Консультация педиатра /

Боль в животе и температура — вопрос №2206411

118 просмотров

Доброго времени суток. Утром дочка встала и начала жаловаться на боли в районе пупка, также рвоту. Утром сходила в туалет жидко. Есть ничего не стала, нет аппетита и боялась что вырвет. Потом она уснула. Живот прошел. Появился аппетит. После сна встала и поднялась температура 38,2. Сбили ибуклином детским. С 15 по 19 температуры не было. Сейчас опять 38,4. Дали нурофен. Периодически жалуется на боли в животе и тошноту, но не рвет. Недавно были у гастроэнтеролога и поставили диагноз дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу. При осмотре горло немного красное, на языке налет белого цвета. Периодически шмыгает носом. Болели также панкреатитом. Загрузила также последнее узи оба. Что это может быть, обострение панкреатита или какой-то вирус?

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Больше похоже на симптомы кишечной инфекции.

Пока показано обильное теплое дробное питье минимум 40 мл на кг в сутки. При рвоте / диарее 5 раз и более показано отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


В отношении жидкого стула можно принимать энтерология по 1 пакетику 2 раза в сутки.

Живот может болеть из-за увеличивающихся лимфоузлов на фоне инфекции.

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


И, конечно, очный осмотр врача при сохранении симптомов.

Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ. Были на скорой. Посмотрите анализ крови и мочи, пожалуйста. И что назначили

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, так что антибиотик оправдан, начинаете лечение.
Педиатр
Юлия, здравствуйте!
С высокой вероятностью это вирусная кишечная инфекция.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки.
3. Пробиотик с противодиарейным эффектом- энтерол 1 кап 2 раза в день на 5-7 дней.
4. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты/ диареии , повышении температуры тела, нарастании вялости, боли в животе, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо за ответ. Были на скорой. Посмотрите анализ крови и мочи, пожалуйста. И что назначили
Педиатр
Юлия, анализ мочи в норме.
В анализе крови признаки бактериальной инфекции, на это указывает повышение лейкоцитов и нейтрофилов. Показан антибиотик.
Вам назначали супракс, начинайте прием.
Клиент
Валентина, завтра уже начнем, не успели купить, аптеки у нас закрываются в 20:00. Глупый вопрос конечно, но что это может быть за инфекция?
Педиатр
Затрудняюсь ответить на этот вопрос.
Клиент
Валентина, просто переживаю что это может быть менингит или сепсис. Завтра мы хотели сдать анализ на helicobacter pylori. Данное состояние не повлияет на анализ?
Педиатр
При этих заболеваниях яркая клиника.
Это выраженая слабость, менингиальные симптомы, светобоязнь, высокая и не сбивающаяся температура тела.
Дыхательный уреазный тест будете проводить?
Клиент
Валентина, от температуры поставили укол
Педиатр
Это было бы малоэффективно при выше перечисленных заболеваниях
Клиент
Валентина, мы хотим сдать кровь
Педиатр
Здравствуйте,по клинике больше похоже на кишечную инфекцию
Рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,
При повышение температуры давать парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Обязательно нормализовать питьевой режим из расчета 40 мл на кг

При сильной боли в животе дать Тримедат детский по 50 мг ,можно 3 таблетки в день

Полисорб на 5 дней
Бак сет по 1 т в день на 7-14 дней
Если боли участятся консультации детского врача
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ. Были на скорой. Посмотрите анализ крови и мочи, пожалуйста. И что назначили
Педиатр
По анализу мочи воспалительного процесса нет
По анализу крови повышены лейкоциты и нейрофилы это признак бактериальной инфекции нужно начать прием антибиотика
Супракс подходит начинайте сегодня и Пробиотик для флоры кишечника Бак сет по 1 в день на 7 дней
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Нами было принято решение госпитализироваться в инфекционное отделение
Педиатр
Не переживайте в стационаре начнут инфузионную терапию и ребёнку сразу станет лучше ,желаю вам скорейшего выздоровления
Педиатр
После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое!
Педиатр
Пожалуйста,выздоравливайте ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иерсиния энтероколитика
24 марта 2019
Ира
Вопрос закрыт
Объемный запах пота
3 марта 2020
Иван
Вопрос закрыт
Ребёнок срыгивает
10 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Длительный ночной кашель, ребенок 3 года
8 июня 2023
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что значит плохой биохимический анализ крови?
18 октября 2023
Елена, Котлас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга