Консультация педиатра /

Почему грудничок стал очень плохо кушать и что делать ? — вопрос №2209373

114 просмотров

Здравствуйте! Вопрос по питанию.
Вес: при рождении 4230 г
Сейчас 7800
За последние две недели набрали 200 г.
Кушаем Нутрилон премиум 1. Сыну сейчас 4,5 месяца, кушать стал очень плохо, и началось это чуть меньше месяца назад. Я подозревала, что это из-за нефростомы, так как ему делали операцию 25 апреля (возраст почти 3 месяца), проводилась пиелопластика (иссечение мочеточника по причине врожденного гидронефроза). Пока ходили с нефростомой, давала фурагин по 1/4 таблетки по три раза, потом 1 раз в день по рекомендации врача. 7 июня нефростому удалили, но проблемы остались. В урологии нам кололи Цефтриаксон 5 дней. Естественно, с кишечником проблемы начались, пили баксет, Эспумизан, сейчас Бифидумбактерин даю. За сутки может скушать 600-800 мл смеси, по-разному всегда. Раньше кушал каждые три часа и даже раньше требовал и с большим аппетитом, а сейчас раз в 4-5 кушает, и сильно не просит, причём съедает иногда половину за раз, иногда 120 мл (а к 5 месяцам положено 210 мл), крайне редко 140. Когда ребёнок покушает, может бросить и закричать, как будто животик заболевает. Педиатр смотрел, и сделал вывод, что это из-за газиков. Газики действительно есть, но мне кажется, что проблема серьёзнее. Воду стал больше пить сейчас. А сегодня показалось, что хочет покушать, но не то, что я даю, а как будто не нравится смесь.
Может важно, ребёнок родился с лёгкой гипоксией путём ЭКС, врождённым гидронефрозом, из-за моего стресса и недостаточного питания стало не хватать молока, терял вес, интоксикация организма, ставили капельницы с антибиотиками и глюкозой. В итоге в полторы недели жизни малыша врач назначил перейти на смешанное питание. Так мы и питались примерно до 2,5 месяцев. В возрасте 1,5 месяцев он заболел пневмонией (такой диагноз нам поставили, но некоторые врачи не верят в это, как и я сама), делали ингаляции и кололи цефотаксим. После операции тоже, кстати, кололи антибиотик дня три. Получается, что почти всю жизнь на антибиотиках.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Ребеночек у Вас слабенький во всех смыслах: родился с врожденной патологией, перенс оперативное лечение, пневмонию, неоднократную антибактериальную терапию, нет ГВ. Конечно, проблемы с кишечником будут. Необходимо время и терпение, конечно все наладится. Пробиотики необходимы пока, не менее 3-4 недель. Хорошо, что пьет водичку, это быстрее наладит работу кишечника. Возможно отказ от кормлений связан с жарким периодом. Осмотрите десны, возможно, начало дентации. В период с 4 до 6 месяцев начинает формироваться пищевой интерес и можно будет начинать введение прикормов. Это будет более сытная пища. Вес у вас неплохой. К 6 месяцам ребенок удваивает свой вес от рождения, а вы почти уже удвоили. Наберитесь терпения, это временный период.
Клиент
Светлана Геннадьевна, скажите, пожалуйста, а введение прикорма не усугубит ситуацию с кишечником ? И может нам лучше сначала смесь поменять ? Педиатр говорил можно попробовать Нутрилон комфорт

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, нет, на введении прикорма абсолютно не настаиваю сейчас. Прикорм вводится по готовности ребенка и сформированном пищевом поведении. А в вашем случае, это лучше делать позже, даже если и пищевой интерес сформирован, т.е. ближе к 6 месяцам. Время у вас еще есть, не торопитесь. Смеси менять совсем не стоит, это дополнительный стресс для кишечника и новая адаптация к новому питанию. Вы можете попробовать ввести кисломолочную смесь, очень желательно из этой же линейки, что и основная 2-3 раза в сутки, начиная с 60 мл., постепенно увеличив до полноценного объема.
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо, успокоили) Ребёнок плохо спит ещё, но дёсны вроде не распухли. А кал на дисбактериоз нам есть смысл сдать ?
Педиатр
Нет, смысла сдавать такой анализ, поскольку он не информативен, непостоянен (каждая порция будет отличаться), диагноза: Дисбактериоз в настоящее время нет и специальное лечение не проводится. Не тратьте деньги. Принимайте пробиотики.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, кормить рекомендую по требованию, сейчас жарко и аппетит снижается, рекомендую поить побольше, можно начинать вводить детские чаи - Бабушкино Лукошко, Бебивита, Леовит, Семпер, Хайнц, Хипп, начинать с чайной ложечки, можно попробовать кисломолочные смеси 1-2 раза в день, можно начать прикорм с количества на кончике чайной ложечки. Пробиотики давать столько, сколько нужно, потому как много антибактериальных препаратов было и конечно микробиота кишечника пострадала - то антибиотики то уроантисептики, жалобы на животик от этого. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, вы имеете ввиду полностью перейти с нашей смеси на кисломолочную ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно попробовать, но не полностью, а на регулярной основе 1-2 кормления
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое
Педиатр
Добрый вечер , Анна . С 4 месяцев малыш кушает от 800-1000мл, примерно 1/7 от массы тела . Вес у вас хороший на данный момент . Конечно после перенесённой операции , курсов антибиотиков , гипоксией , КС, проблема с пищеварением будет . Все вы делаете правильно , что даёте пробиотик . Лекарств усиливающий аппетит нет к сожалению . 200 грамм за 2 недели , адекватная прибавка . Выход вижу в ведение безмолочной каши ( разведённой на смеси ) , но через месяц примерно вводите прикорм . Пусть немного восстановится кишечник . Какой характер стула ?
Клиент
Дарья Сергеевна, стул жёлтый с различными вкраплениями, средней консистенции, бывает слизь. Недавно был зелёный. Запах сильный после антибиотиков
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на дисбактериоз
17 августа 2022
Валентин, Москва
Вопрос закрыт
Ларингит и антибиотики
4 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Дисбактериоз - стафилококк и кишечная палочка
4 апреля
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал