Что вас беспокоит?
Можно ли обойтись без второго антибиотика (бронхит, пневмония)
Здравствуйте. 8июня резко поднялась температура 40, трясло от холода, чуть позже появился кашель, очень сильный пот, слабость . Температура не сбивалась парацетамолом, аспирином, укол анальгина снизил на 5часов. Температура 40 держалась 5 дней ,продолжали принимать парацетамол так как он снижал хотя-бы до 39, с первого дня принимал трекрезан. 13июня рентген лёгких, дежурный вр сказал что это бронхит, назначен левофлоксоцин 500мг 2раза в день 5дней. На фоне его приёма температура стала снижаться после 3 дня приёма. Сданы анализы, где срб 105. С первого дня болезни пот просто лился по телу, слабость. После 5дня приёма антибиотика самочувствие улучшилось, температуры нет, слабость присутствует, немного кашель периодически. Пересдали анализы, другой дежурный врач говорит что по анализам нужно другой антибиотик и левофлокацин назначен был не по той схеме. Что скорее всего это пневмония, а не бронхит, хотя рентген так не описан. Сложность в том что есть тяжёлая аллергия на лекарства, нельзя всю б- лактамную группу антибиотиков, ибупрофен, фуразолидон. Действительно ли сейчас обязательно нужен второй антибиотик и какой ? Одышки нет, сатурацию проверяли, сказали норма. Результаты анализов прикрепим
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы крови с улучшением, нет признаков бактериального воспаления.
Второй антибиотик не нужен.
Скорее всего у вас Ковид-19 или микс -инфекция.
Сейчас какие жалобы?
Екатерина Сергеевна, присутствует слабость, потливость, немного кашель. В первые дни болезни ещё возникли проблемы с мочеиспусканием, позывы есть, а как будто что-то мешало пописать, через пару дней наоборот при позыве моча как бы сама вытекала. Сейчас все хорошо. Есть общий анализ мочи. Один врач сказал норма, другой что бактерии
Екатерина Сергеевна, беспокоят результаты срб, сои. В поликлинике врач сказал что нужно госпитализироваттся с такими анализами, но муж отказывается
Екатерина Сергеевна, сейчас температура 37.0
Эти показатели приходят в норму долго, не являются критерием для госпитализации.
Начните после антибиотика Полиоксидоний 12 мг 10 дней для ускорения выздоровления
Добавьте Тромбитал 75 мг 1 т вечером до 1 месяца.
Для почек можно добавить Канефрон или Фитолизин до 1 месяца.
Екатерина Сергеевна, при аллергии на ибупрофен , можно тромбитал? Это же тоже нпвс
Вместо Ибупрофена-Парацетамол.
Екатерина Сергеевна, я не совсем верно задала вопрос. В инструкции к тромбиталу указаны противопоказания непереносимость нпвс. Аллергия на ибупрофен является противопоказанием для приёма тромбитал?
Если аллергия на Аспирин, то нельзя принимать.
Можно заменить на Эликвис 2,5 мг 2 р в день до 1 месяца
Екатерина Сергеевна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть положительная динамика, улучшилось самочувствие, снизилась температура (37 может держатся несколько недель, не волнуйтесь, это вариант нормы). С-реактивный белок, достаточно снизился. Считается бактериальная инфекция, когда он выше 40. У вас ниже.
Желательно пересдать мочу, так как в начале болезни были бактерии на все поле зрения.
Принимать второй антибиотик нет необходимости.
Период восстановления достаточно длительный и медленный.
Есть завышение печёночных проб, что говорит о разрушении клеток печени, нужная диета, возможно курсом пропить урсосан. Незначительное повышение гликированного гемоглобина, желательно консультация у эндокринолога.
С уважением)
Екатерина Алексеевна,спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Повторный анализ с улучшением. По состоянию положительная динамика тоже есть в виде улучшения самочувствия, снижения температуры. Слабость, потливость, субфебрильная температура- это состояние астении, может длиться в среднем до 2х месяцев. Второй антибиотик не нужен!
Наталия Васильевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202014 ответов
- 4 Мая 202015 ответов
- 25 Сентября 20206 ответов
- 11 Октября 20205 ответов