Консультация пульмонолога /

Можно ли обойтись без второго антибиотика (бронхит, пневмония) — вопрос №2212444

137 просмотров

Здравствуйте. 8июня резко поднялась температура 40, трясло от холода, чуть позже появился кашель, очень сильный пот, слабость . Температура не сбивалась парацетамолом, аспирином, укол анальгина снизил на 5часов. Температура 40 держалась 5 дней ,продолжали принимать парацетамол так как он снижал хотя-бы до 39, с первого дня принимал трекрезан. 13июня рентген лёгких, дежурный вр сказал что это бронхит, назначен левофлоксоцин 500мг 2раза в день 5дней. На фоне его приёма температура стала снижаться после 3 дня приёма. Сданы анализы, где срб 105. С первого дня болезни пот просто лился по телу, слабость. После 5дня приёма антибиотика самочувствие улучшилось, температуры нет, слабость присутствует, немного кашель периодически. Пересдали анализы, другой дежурный врач говорит что по анализам нужно другой антибиотик и левофлокацин назначен был не по той схеме. Что скорее всего это пневмония, а не бронхит, хотя рентген так не описан. Сложность в том что есть тяжёлая аллергия на лекарства, нельзя всю б- лактамную группу антибиотиков, ибупрофен, фуразолидон. Действительно ли сейчас обязательно нужен второй антибиотик и какой ? Одышки нет, сатурацию проверяли, сказали норма. Результаты анализов прикрепим

Возраст: 50

Хронические болезни: Жировой гепатоз печени, экзема, аллергия на лекарства, не курю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Анализы крови с улучшением, нет признаков бактериального воспаления.
Второй антибиотик не нужен.
Скорее всего у вас Ковид-19 или микс -инфекция.
Сейчас какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, присутствует слабость, потливость, немного кашель. В первые дни болезни ещё возникли проблемы с мочеиспусканием, позывы есть, а как будто что-то мешало пописать, через пару дней наоборот при позыве моча как бы сама вытекала. Сейчас все хорошо. Есть общий анализ мочи. Один врач сказал норма, другой что бактерии

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, беспокоят результаты срб, сои. В поликлинике врач сказал что нужно госпитализироваттся с такими анализами, но муж отказывается
Клиент
Екатерина Сергеевна, сейчас температура 37.0
Пульмонолог
Эти показатели приходят в норму долго, не являются критерием для госпитализации.
Начните после антибиотика Полиоксидоний 12 мг 10 дней для ускорения выздоровления
Добавьте Тромбитал 75 мг 1 т вечером до 1 месяца.
Пульмонолог
Для почек можно добавить Канефрон или Фитолизин до 1 месяца.
Клиент
Екатерина Сергеевна, при аллергии на ибупрофен , можно тромбитал? Это же тоже нпвс
Пульмонолог
Вместо Ибупрофена-Парацетамол.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я не совсем верно задала вопрос. В инструкции к тромбиталу указаны противопоказания непереносимость нпвс. Аллергия на ибупрофен является противопоказанием для приёма тромбитал?
Пульмонолог
Если аллергия на Аспирин, то нельзя принимать.
Можно заменить на Эликвис 2,5 мг 2 р в день до 1 месяца
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Есть положительная динамика, улучшилось самочувствие, снизилась температура (37 может держатся несколько недель, не волнуйтесь, это вариант нормы). С-реактивный белок, достаточно снизился. Считается бактериальная инфекция, когда он выше 40. У вас ниже.
Желательно пересдать мочу, так как в начале болезни были бактерии на все поле зрения.
Принимать второй антибиотик нет необходимости.
Период восстановления достаточно длительный и медленный.
Есть завышение печёночных проб, что говорит о разрушении клеток печени, нужная диета, возможно курсом пропить урсосан. Незначительное повышение гликированного гемоглобина, желательно консультация у эндокринолога.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна,спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте. Повторный анализ с улучшением. По состоянию положительная динамика тоже есть в виде улучшения самочувствия, снижения температуры. Слабость, потливость, субфебрильная температура- это состояние астении, может длиться в среднем до 2х месяцев. Второй антибиотик не нужен!
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смена антибиотика
5 марта 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Температура, ангина
21 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Можно ли делать прививки
27 февраля 2024
Наталия, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 июня 2024
Мария, Курск
Вопрос закрыт
Пульпит зуба мудрости
8 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Как вылечить хронический нассморок
5 декабря 2024
Григорий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос