Консультация инфекциониста /

Хрипы, свисты, кашель 7ой месяц — вопрос №2212485

114 просмотров

Доброго дня!
Дочь, 13 лет, рост 175, вес 78.
Пошел уже 7 месяц кашля и обструкции.
3 курса антибиотиков, ингаляций, сиропов, антигистаминных и тд и тп. , большое количество различных врачей, 2 недели лежала в Морозовской больнице.
Все назначают лечение которое облегчает хрипы/свисты. Но диагноза так и нет. И как излечиться от этого не понятно, обструкция прогрессирует, головокружение, слабость, тахикардия, пульс от 130 в состояние покоя.
На той неделе уже были у «необычного» врача и он сказал, что видит проблемы:
1. Герпесная инфекция с инфильтрацией большинства артерий тела.
2. Бактериальная инфекция НДП
3. Глистная инвазия желчных путей (плоские черви в печени)
Вопрос, можно ли как то по анализам проверить все эти «увиденные» проблемы?
И если да, то какие нужны анализы?
Лечение назначил серьезное, поэтому хочется быть уверенной в правильности лечения.
Прикрепляю некоторые свежие анализы.

Возраст: 13

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, а бронхиальную астму не ставят ?
Делали КТ ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, не ставят, делали 3 спирометрии были отрицательные пробы. Но на той недели сделали 4ый раз и прирост уже есть. Кт делали, бронхоскопию делали.
Но ведь даже если это начинающаяся астма, то этому тоже есть какая то причина?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Все-таки на глистную инвазию не похоже, но для исключения нужно сдать анализ кала методом PARASEP трёхкратно с интервалом от 2-5 дней.

Герпетические вирусы точно не дают такие симптомы
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо, сдадим? как он объяснил, что поражение герписом нарушает в целом весь иммунитет, и даже что на фоне этого у дочки развивается миопия
Инфекционист
Нет, такого быть не может, герпес есть у 80% людей, и у Вашей дочери скорее всего тоже, но он не нарушает иммунитет. Проходить обследование на герпесы нет смысла
Клиент
Ольга Алексеевна, более того, врач назначил усиленную терапию против герписа..я могу даже прислать какую, если интересно
Инфекционист
Пришлите, посмотрим
Клиент
Ольга Алексеевна, Глистная инвазия желчных путей
Тинидазол 500мг по 1т 1раз в неделю 6раз

Одновременно:
Бактериальная инфекция НДП
Метронидазол 250мг по 1т 2рд ежедневно 10дн
Нитроксолин 50мг по 1т 2рд ежедневно 10дн
Хлорофиллипт спиртовой 5мл 2рд после еды в разведении на 100мл воды ежедневно 10дн
Малавит по 5кап 2рд после еды в разведении на 100мл воды ежедневно 10дн

По окончании:
Герпесная инфекция симп ганглиев с инфильтрацией большинства артерий тела.
С первого дня:
Фавирокс 500мг по 2т через 9дн 3раза (1, 10, 21 день схемы)
этот препарат принимать отдельно от остальных.
Со второго дня:
После завтрака:
Валацикловир 500мг по 1т через 2дн 10раз
Монтелукаст 10мг по 1т через 2дн 10раз
После ужина:
Ингавирин 90мг по 1к через 2дн 10раз
Осельтамивир/тамифлю 75мг по 1к через 2дн 10раз
Мелоксикам 15мг по 1т через 2дн 10раз
Все препараты принимать в один день, но в разное время после еды, затем 2 дня перерыв
Инфекционист
Не рекомендую придерживаться этих схем лечения
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо за ответ, да я и сама понимаю что сомнительная схема?К какому специалисту еще рекомендовали бы обратиться? И какие сдать анализы кроме серологических исследований? Очень устали( и хотим найти причину и устранить ее.
Инфекционист
В первую очередь пульмонолог, возможно иммунолог.
Из инфекций теоретически гельминты могут вызвать кашель, по ним рекомендации уже дали
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте! Не совсем поняла или не увидела к чему IgM определяли ? УЗИ сердца и КТ ОГК ребенку делали ? Ваше описание похоже на бронхиальную астму .
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, ig m просто общий, кт делали еще в феврале, там ничего не обнаружили. Так же делали бронхоскопию в Морозовской больнице, там тоже ничего (правда они потеряли цитологию??‍♀️). Бронхиальную астму не ставят. Все исследования спирометрии были отрицательны, но неделю назад делали в 4ых раз и уже положительная. Но даже если это начинающаяся астма, этому же есть какая то причина?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, антитела впг 1,2 типа IgM, пцр крови на вирус герпеса 6,7 типов
2) что имеете ввиду под ндп ?
3) пройти дуоденальное зондирование
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ?, ндп-нижние дыхательные пути
Инфекционист, Гепатолог
Тогда чтобы проверить бак ндп, то сдаем бакпосев мокроты плюс мокроту на микоплазму и хламидию пневмонию
Плюс ренген

То есть все диагнозы можно проверить
Клиент
Ирина Владимировна, пасев мокроты брали во время бронхоскопии, микоплазма пневмония была обнаружена в активной фазе еще в феврале месяце и держалась активной до апреля (от этого и было 3 курса антибиотиков), пересдали на прошлой неделе не обнаружили ни в М ни в G. Ренген не делали, но делали кт в феврале, там ничего не обнаружили.
Инфекционист, Гепатолог
Тогда этот пункт исключили
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дикая слабость, головокружение и тяжесть в голове
3 ноября 2017
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Головные боли
22 сентября 2019
Виктория, Дмитриев
Вопрос закрыт
Болею с 5 июля, никто не знает чем
5 сентября 2021
dromaltai@mail.ru, Сочи
Вопрос закрыт
Рибоксин головокружение
4 февраля 2022
Олеся, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Головокружение
15 марта 2022
Александра
Вопрос закрыт
Головокружение во время и после гриппа
15 декабря 2022
Галина
Вопрос закрыт
Что делать
5 августа 2023
Анастасия, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария