Консультация гинеколог-эндокринолога /

Дюфастон при эндометриозе — вопрос №2212819

198 просмотров

3 года назад мне на обоих яичниках удаляли эндометриоидные кисты, потом я пила зафриллу пол года и перешла на силует, месячные идти практически перестали и врач предложила отменить все таблетки на пол года, за это время у меня снова появилась киста. Другой врач назначила мне снова зафриллу на 8 месяцев (я начала ее пить и у меня практически полностью пропало либидо), теперь я перешла на дюфастон в непрерывном режиме
Хотела бы узнать насколько эффективен дюфастон при Данном заболевании и могу ли я снова перейти на силует? Если да, то через сколько дней после дюфастона? Если нет, то как можно повлиять на улучшение либидо после такой длительной терапии?

Возраст: 25

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
При эндометриозе лекарственную терапию подбирают исходя из того, как он клинически проявляется (какие жалобы вызывает) и от ближайших репродуктивных планов (планируется беременность или необходима контрацепция).
Расскажите поподробнее о вашей ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, на данный момент беременность не планирую
Из жалоб на данный момент абсолютно сниженное либидо с момента приемы зафриллы, сейчас заканчиваю пить первую пачку дюфастона по состоянию ничего не изменилось
На последнем узи киста была 19 * 10 мм
Без лекарств не могу обходиться , так как киста без них растет, какой в моем случае оптимальный препарат?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Все существующие на сегодня препараты, которые используют при эндометриозе, к сожалению, не влияют на уже имеющиеся очаги эндометриоза. Препараты борются с симптомами, в основном, с обильными и болезненными менструациями.
Если не планируется беременность, могут назначить КОК или ВМС "Мирену" для уменьшения количества менструации и болей во время менструаций.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, в вашей ситуации все-таки предпочтительнее препараты с диеногестом, тот же Силуэт. Можете отменить Дюфастон, на отмену придут менструации и с первого дня цикла начать Силуэт по схеме 21/7. На Силуэте менструации могут быть скудными или отсутствовать, но это нормально, т. к как раз таки он блокирует разрастание эндометриоидных очагов и эндометрий становится тонким.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, а через какое время могут прийти месячные? Я пила зафриллу, теперь дюфастон в беспрерывном режиме, у меня месячных нет давно
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
В течение 10 дней после отмены должны.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина. В вашем случае я бы посоветовала принимать КОК - ЖАНИН или СИЛУЭТ. Чтобы перейти на КОК, надо отменить Дюфастон, дождаться менструации и с первого обильного дня менстр. начать КОК. Если киста увеличивается, лучше её удалить. КОК принимать до той поры, пока не запланируете беременность. С планированием беременности советую не затягивать.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, вам лучше перейти на КОК силуэт, отменяете дюфастон, на отмену придут менструации и с 1 дня начинаете КОК. На фоне длительного приема КОК менструаций может не быть, это нормально
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Да, дюфастон эффективен, можно принимать в непрерывном режиме, можно с 5 по 25 день цикла. Если Вам нужна контрацепция и хорошо переносили силуэт можно перейти на силуэт. Если Эндометрий по результатам УЗИ тонкий начать силуэт в любой день, первые 7 дней использовать дополнительную контрацепцию презерватив. Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, прием гормонов до менопаузы с перерывом на беременность.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, на последнем узи 2 месяца назад эндометрий был 3 мм
Киста 19*10 мм
Я могу допить пачку дюфастона и на следующий день начать силует? И пить его как обычно 21+7?
Также хотела узнать как долго я могу пить силует? И нужно ли потом возвращаться к зафрилле?
Акушер, Гинеколог
Да, можно после окончания упаковки дюфастона начать силуэт, также можно рассмотреть клайру, за счёт эстрогена в составе приближенного к натуральному самочувствие может быть лучше. Силуэт, другой кок, можно принимать длительно, до момента планирования беременности или возраста менопаузы. Ежегодно УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой. К зафрилла возвращаться если появятся обильные Менструации, ациклические Кровянистые выделения, или боли
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Эффектность дюфастона очень слабая. Он гораздо слабее в сравнении с силуэтом. Силуэт слабее, чем зафрилла. Если выбирать между Дюфастоном и силуэтом, то эффективнее использовать силуэт.
В качестве повышения либидо попробуйте использовать препарат dhea 25 мг 2 раза в день. Его можно длительно использовать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина