Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №221304

Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфузлы

В середине января появилась слабость, тошнота, головная боль. Увеличился подзатылочный, подчелюстной лимфузел. 28 января Были сданы анализы, ОАК, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, анализы на Гепатит, Вич,сифилис, Эпштейн Барр( к раннему, к капсидному, ядерному) цитамегаловирус, токсаплазмоз. Узи лимфузлов. Повышены относительное количество моноцитов. 10,1 при норме 3,9-8,0. Все остальные анализы в норме. Эпштейн показал только IgG к ядерному. По УЗИ Подчелюстная, шейная лимфоаденопатия. Пересдала анализы 21.02, повышены лимфоциты%, 39,7 при норме до 37. Сдала мазок из зева. Все в норме. На очном осмотре у гематолога обнаружено что и подмышечные лимфузлы слегка увеличены. Анализы от 01.03, увеличение тромбоцитов 325 при норме 320, и эозинофилы в динамике- 02.02.2020- 0,12; 21.02.2020- 0,26; 01.03.2020 -0,36 при норме 0,30. Сейчас чувствую себя неплохо, но в горле есть неприятные, чуть болезненные ощущения при глотании во внутренней стороне, при пальпации боли нет. возможно это из-за увеличенных лимфузлов? Проверила также щитавидку, узи, анализы ТТГ, Т3,Т4 всё в норме. Какие еще необходимы анализы, чтобы выяснить что вызвало увеличение лимфузлов? Если на герпесы то какие лучше? Кровь, или мазок из горла? Помогите, пожалуйста... Страшно очень

1 Марта 2020·Просмотров: 418·Мария, Москва

Здравствуйте, Мария!
Можете еще приложить полностью результат клинического анализа крови, и по возможности все результаты.

Владимир, приложила в динамике 02.02, 21.02 и 01.03

Моноцитоз и лимфоцитоз только относительные - при нормальных уровня абсолютных значений клинического значения не имеют.
А вот абсолютная эозинофилия настораживает - не было ли у Вас дерматита, ринита и приступов бронхообструктивного синдрома?

Владимир, нет. Ничего из этого нет.

Принятый ответ

Тогда как вариант эозинофилия могла быть лейкемойдной реакцией на инфекцию.
Еще один вариант это глистная инвазия - но при ней как раз лимфоузлы не затрагиваются.

Владимир, а что за инфекция еще может быть? Был герпес в носу, в январе, в феврале. Эпштейн Барр, цитомегаловирус сданы. Какие анализы необходимо сдать? Бак посев из зева сдан. Ничего не найдено, всё в норме.

Здравствуйте, Мария!
Критичных изменений в анализах нет.
Повышение эозинофилов может указывать на аллергическую реакцию или глистную инвазию.
Можно досдать общий IgE и кал на гельминтов.

Юлия, меня волнуют увеличенные лимфузлы и слабость. Нет у меня аллергии. Сдавала анализы на иммуноглобулин Е в норме. Как узнать что вызвало такую реакцию. Я сдала анализы на эпштейн барр, цитамегаловирус, токсоплазмоз, бак пасев из зева, ничего нет. Но горло немного болит. Была очно у двух лоров. Не видят ничего что могло бы так спровоцировать увеличение лимфузлов. Да есть фарингит, да есть тонзиллит, но они с их слов не обостренные. Был в январе герпес в носу. Я просто потеряна уже.

Глистную инвазию исключили?

Юлия, глистная инвазия увеличивает лимфузлы? Сдавала анализы полгода назад, ничего не было.

Да, Мария, гельминты могут вызывать увеличение л/у.

Юлия, какие анализы необходимо сдать?

Анализ кала на яйца гельминтов + копрограмма.

Юлия, спасибо за ответ. лимфузлы у меня были увеличенны, первые три анализа эозинофилы были в норме, сначала моноциты повышены, затем лимфоциты, пила противовирусные, они не могли повлиять на повышение эозинофилов? Иммуноглобулин Е в норме. Да и думаю откуда им взяться...

Принятый ответ

Нет, не могли.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если имеет место хронический процесс как тонзиллит то л/у могут увеличиваться, стоит проверить функциональность миндалин. У вас по анализам выраженная эозинофилия в первую очередь нужно исключить глимтную инвазию-сдать кал методом parasept

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.