Что вас беспокоит?
Хеликобактер пилори, ДЖВП
Подскажите, пожалуйста, какая эффективная схема лечения Хеликобактер пилори. Помимо нее поставили диагноз на УЗИ дискенезия ЖП. Из симптомов: тяжесть после еды, вздутие, недавно появилась колющая боль подложечкой и сухость на языке с белым налётом. Присутствует усталость, головная боль. Имеется небольшая горечь во рту. Можно ли одновременно лечить ДЖВП И Хеликобактериоз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Приведите описание протокола УЗИ б\п. Каким способом определяли хеликобактер? ФГДС делали?
Марина Юрьевна, Здравствуйте!
Нет, ФГДС не делала, ни один из двух врачей не направлял.
хеликобактер выявили на уреазном тесте дыхательном, 17,1 промилле
По УЗИ:
Печень
Контур - четкий ровный
Размеры - не изменены
Толщина: правая доля (КВР), 13,0 см - (N до 15); левая доля, 4,9 см - (N до 7)
Паренхима - однородная
Звукопроводимость — обычная
Печеночные вены, 0,4 см - (N до 0,8)
Внутрипеченочные желчные протоки — не расширены, стенки уплотнены Очаговые образования - нет
Желчный пузырь
Лоцируется — в типичном месте
Форма - с перегибом в шейке
Размер не увеличен, 7,0 см* 2,5 см
Контур - ровный
Стенка 3 мм уплотнена
Содержимое - с мелкодисперстной взвесью
Конкременты, объёмные образования - нет
D. holedochus
0,3 См
УЗДГ
V. portae, 1,0 см – (N до 1,4)
V. cava inferior, 1,5 см - (N до 2,0)
Поджелудочная железа
Лоцируется - полностью
Контур - ровный
Размер - не изменен
Головка, 1,8 см -
- (N до 3,0)
Тело, 0,9 см - (N до 2,0)
Хвост, 1,7 см - (N до 3,0)
Эхоплотность - обычная
Структура - однородная
Вирсунгов проток, НЕ РАСШИРЕН см - (N до 0,3)
Селезёнка
Лоцируется - в типичном месте
Размеры, 10,0 см * 3,0 (N 7*12) Контур - четкий ровный Эхогенность - обычная Структура - однородная V. lienalis, 0,4 см - (N до 0,8)
Почки
Правая почка - ниже обычного
Расположение - типичное
Форма - правильная Контур- ровный четкий
Размер - не изменен
Длина, 10,0 см - (N 7,5-12)
Толщина, 4,3 см - (N 3,5-5,0)
Ширина, 4,5 см - (N 4,5-6,5)
Толщина паренхимы, 1,5 см - (N 1,5-2,0)
Эхоплотность - обычная
Структура – однородная
Соотношение ЧЛС к паренхиме - 1/1
Центральный эхокомплекс - не расширен Объёмные образования, конкременты — нет
Левая почка- ниже обычного
Расположение - типичное
Форма - правильная
Контур- ровный четкий
Размер - не изменен
Длина, 10,0 см - (N 7,5-12)
- (N 3,5-5,0)
Толщина, 4,3 см -
Ширина, 4,5 см - - (N 4,5-6,5)
Толщина паренхимы, 1,5 см – (N 1,5-2,0)
Эхоплотность - обычная
Структура - однородная
Соотношение ЧЛС к паренхиме - 1/1
Центральный эхокомплекс - не расширен
Объёмные образования, конкременты - нет
Подвижность почек при переходе в вертикальное положение правая почка сместилась на 4 см, левая на 3 см
Мочеточники - не расширены
Область надпочечников - не изменена
В желудке натощак обильное содержимое.
Заключение: УЗ- признаки ДЖВП, гастродуоденита, 2х стороннего нефроптоза.
Здравствуйте! По результатам УЗИ - застой желчи в желчном пузыре. Хеликобактер является одним из возможных факторов. провоцирующих воспалительный процесс в желудке. Поэтому с целью оценки состояния слизистой желудка для принятия решения о необходимости лечение Нр рекомендую выполнение ФГДС. Также рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Рекомендованная схема лечения хеликобактера 1 линии - Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202121 ответ
- 24 Сентября 20213 ответа
- 11 Августа 20246 ответов
- 12 Марта 20257 ответов