Что вас беспокоит?
Сильно болит горло
Добрый вечер, ребенку 13 лет, сильно болит горло уже 4 дня, врач посмотрела сказала это вирусное, прошу посмотреть его анализы и дать рекомендации по лечению
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие еще симптомы имеются кроме боли в горле? За 4 дня есть ли какие то улучшения. И какие препараты сейчас принимает. По анализам есть увеличения с реактивного белка , что может указывать на воспаление( но он не отражает вирусное или бактериальное воспаление).
Антон Кириллович, ребенок вернулся с больным горлом из лагеря, наблюдаю его первый ден ,нос заложен не сильно, температура 37, назначен доретрицин, полоскание Оки и ротокан, обильное питье и промывание носа с ринофлуймуцилом, очень беспокоят результаты анализов, особенно реактивный белок
Опираться на один лишь только анализ, который не обладает высокой специфичностью не стоит. Нужно наблюдать в динамике состояние ребенка и оценивать эффективность лечения.
Антон Кириллович, ещё прикреплен анализ крови и мочи
Моча у норме. По крови незначительные отклонения в связи в воспалением.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос?
В крови больше данных за вирусную инфекцию учитывая уровень срб
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, фото горла приложила(как смогли) ещё есть раздражающий кашель периодически отходит мокрота, температура 37,1
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте ибуклин или ибупрофен до 3 раз в день до 3-4 дней
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста по анализам, кровь есть что критичное, и сильно ли повышен реактивный белок, и правильно ли я понимаю, что у ребенка воспалительный процесс в горле? Надо сделать тест, что бы исключить стрептококк?
Тест обязательно выполните чтобы исключить стрептококковую инфекцию
Срб менее 30 как правило говорит об отсутствии бактериальной инфекции
Анна Юрьевна, добрый день, можете посмотреть мазок из горла и носа, Срб сильно подскачило -теперь 13, очень переживаю назначили клацид, но этого антибиотика нет в списке
Срб менее 30 повторюсь говорит о вирусной инфекции
Пиогенного стрептокококка - возбудителя стрептококковой ангины в мазке не выявлено
Общий анализ крови не повторяли?
Анна Юрьевна, выявлена гемофильная палочка, очень пугает...кровь перездали все в норме кроме эритроциты 5,66,гемокрит 45,8 моноциты 0.81 соэ так же 8
Пугаться нет смысла
Ребенок привит вакциной пентаксим?
Анна Юрьевна, если эта привика входит в план всех прививок для ребенка, то ребенок привит всеми прививками по возрасту
Да это прививка из нацкалендаря
А какие сейчас симптомы у ребенка?
Анна Юрьевна, сейчас кашель назначен Пульмикорт, заложен нос и сильно болит горло, температуры нет, на прошлом приеме врач назначил антибиотик клацид, анализы тогда ещё не пришли
Прикрепите результаты общего анализа крови к вопросу
В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, прикрепила анализ крови
В крови признаки вирусной инфекции
Вам сколько дней непрерывно болеет ребенок?
Анна Юрьевна, уже 1.5 недели болеет и при активном промывании, полоскании и обильном питье все симптомы не проходят
Антибиотик выбора для лечения гемофильной палочки Панцеф или Цефиксим
Какой вес ребенка? Принимал ли ребенок антибиотики за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Анна Юрьевна, вес 54, антибиотики не принимал, аллергии вроде нет
Начните Панцеф или Цефиксим по 400 мг 1 таб 1 раз в сутки 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу. Данные анализов разнятся. СРБ говорит в сторону вирусной инфекции. Общий анализ крови в сторону бактериальной. Температура?
Виктория Викторовна, фото горла прикрепила,(как смогли) ещё кашель сухой с переодически отходящей мокротой
Виктория Викторовна, сейчас 37,1
А с другой стороны какая температура? Измеряется с двух сторон при сомнительных показателях. Налетов нет в горле ,это хорошо
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20171 ответ
- 31 Декабря 20171 ответ
- 29 Сентября 20192 ответа
- 19 Ноября 201914 ответов