Консультация проктолога /

Сильная боль в геморрое — вопрос №2221133

670 просмотров

Сильно разболелся геморрой ! Похоже наружный или внутренний ! Не пойму ! Сильно болит шишка ! Вся красная ! Ноет , болит сильно , сидеть больно ! Как снять симптомы что поставить? Какое обезболивающее выпить? Это опасно? Обострение.? Неправильная пища могла его вызвать!? Фото по креплю

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Олег.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Также есть проявления перианального дерматита
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью постеризан 2р.д на область ануса и перианально 20дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!



Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, болит сильно ! Надо скорую вызвать! Оперировать! ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Юрьевна, температура как упала до 35 6
Хирург
Олег, в данной ситуации 2 варианта лечения. Или предложенное мной консервативное. Или обратиться к проктологу в течение первых 3хсут можно удалить тромбиз узла.
Клиент
Ольга Юрьевна, это в больнице оставят ? Как операция
Клиент
Ольга Юрьевна, а можно свечи и мазь гкпатромбин? Гепатромбин ? Газировки можно пить? Ред бул? Ситуация опасная у меня ? Болит ноет сильно
Хирург
Небольшая манипуляция, в больнице или поликлинике делают
Хирург
От газировки желательно на неделю отказаться, гепатромбин не нужно, в Вашем случае он не обезболит и узел может закровить
Хирург
Ситуация не опасная, не переживайте
Клиент
Ольга Юрьевна, а просто Глобенко не подойдут!? Свечи си мази именно проктозан?
Клиент
Ольга Юрьевна, ой постеризан
Хирург
Что такое глобенко?
Клиент
Ольга Юрьевна, свечи прокто гливенол ! Опечатка ! Лучше то что вы написали постерезан свечи и мазь?
Клиент
Ольга Юрьевна, прокто гливенол не подойдут?
Хирург
Олег, лучше то что я пишу. Составы свечей и мазей абсолютно разные, в Вашем случае я написала именно те препараты, которые будут работать
Клиент
Ольга Юрьевна, а они обезболивают ? Еще вопрос в почему такая шишка красная ? Воспаленная вся ? И узел красный , плотный такой . Там нет гноя ? Не гноят ?
Хирург
Краснота это явление перианального дерматит, гноя там нет
Релиф ПРО обезболят
Клиент
Ольга Юрьевна, а мазь постерезан обезболит?
Хирург
Снимет воспаление
Клиент
Ольга Юрьевнаа а это наружный или внутренний геморрой ? ,
Клиент
Ольга Юрьевна, а это наружный или внутренний геморрой. ?
Хирург
Это тромбированный наружный геморрой
Хирург
Добрый день, Олег !
ВЫ молодец , сделали фотосессию , Вам удалось сделать так , чтобы беспокоящий Вас узел вышел из анального канала и попал в фото !
У Вас признаки комбинированного геморроя в острой стадии воспаления !
Как снять симптомы, что поставить?
НЕ только поставить , а нужен комплекс лечения :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для сокращения узлов ,они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ДЕТРАЛЕКС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ ПРО (в этой мази имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для снятия воспаления узла ,они снимут боль, помогут !) , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 5 дней ;
- С СЕДЬМОГО ДНЯ , КОГДА УЖЕ НЕ БУДЕТ ЗНАЧИМОЙ БОЛИ И ВАМ ОСТАНЕТСЯ ЛИШЬ ПРОВЕСЬТИ ЛЕЧЕНИЕ ЧТОБЫ ТРОМБ В УЗЛЕ РАССОСАЛСЯ ВАМ МОЖНО БУДЕТ ЗАМЕНИТЬ СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ НА СВЕЧИ ГЕПАТРОМБИН Г , ВВОДИТЬ ТАК ЖЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х НЕДЕЛЬ !
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Как правило , после такого лечения в течение недели все симптомы либо значимо уменьшаются либо исчезают
вовсе , но это не значит , что нужно прекращать лечение , приём ДЕТРАЛЕКСА продолжить минимум в течение 1 месяца нужно в любом случае , для того , чтобы узел не только скрылся в канале , а и там продолжил сокращаться до минимума , чтобы новых обострений быстрых не было !
Здоровья Вам и удачи !

Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, : свечи постеризан подойдут ?
Хирург
Нет, я бы Вам их не рекомендовал ! У Вас острые боли , а там нет никакого обезболивающего компонента , это просто взвесь бактерий !
Свечи либо те что я Вам написал ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ , либо , если вдруг их не найдете , то свечи РЕЛИФ - ПРО или РЕЛИФ - АДВАНС (они содержат обезболивающий компонент , а в первые дней 5 лечения они Вам нужны позарез !) !
Здоровья и удачи ещё раз !
Клиент
Яков Ашотович, а свечи гепотрамбин можно ? Это наружный геморрой или внутренний?
Хирург
Это уже комбинированный геморрой ( внутренний с переходом в наружный) , но процесс далеко не запущенный, ни о каком оперативном лечении в обозримом будущем не будет речи, курс консервативного лечения вполне нормализует ситуацию!
Что касается свеч Гепатромбин, то я Вам в своих назначених выше уже приписал, что из -за того, что в них нет обезболивающего компонента, а у Вас сильные боли, то пока я Вам рекомендую свечи с местным обезболивающим, чтобы чувствовать комфортно, не мучаться от боли! А Гепатромбин Г желательно только после чюснятия боли, ааа я написал выше -с восьмых суток!
Клиент
Яков Ашотович, а почему. У меня шарик этот такой красный весь? Набухштй ? Твердый шишка эта красная такая
Хирург
Ничего удивительного здесь нет, это классическая картина обострения геморроя!
Плотность связана с тромбом, что имеется внутри узла, а отек и краснота мюсвязаны с воспалением стенок узла!
Пусть Вас не пугает слово "тромб", это не тот тромб, который может оторваться, мигрировать, застрять где - то и вызвать осложнения! Этот тромб ограничен исключительно стенками узла и кюв него только один путь - постепенное рассасывания!
Повода для тревоги нет никакого, прогноз вполне блвюагоприятный!
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По фото тромбоз геморроидального узла. Могло появится как результат запора, физической нагрузки, натуживания. Обычно в таких случаях назначают Детралекс, свечи с анестетиком, например Проктогливенол, Релиф-адванс или Проктозан, мазь Гепатромбин Г. При выраженных болях обезболивающее, например Нимесил.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, а постеризан свечи можно ?
Клиент
Андрей Владимирович, это наружный или внутренний геморрой.
Клиент
Андрей Владимирович, ??
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Это наружный узел. Постеризан можно.
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Олег
Судя по фото и жалабам можно предположить острый геморрой с осложнением в виде тромбоза геморроидального узла. Присутствуют признаки пер анального дерматита.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, а это внутренний или нарожный геморрой. ?
Клиент
Игорь Юрьевич, свечи постеризан
Подойдут?
Клиент
Игорь Юрьевич, а то что болит сильно ноет это нормально ? Я скушал роллтон вчера и все это началось
Проктолог, Хирург
Лечение строго по рекомендациям, для достижения положительного эффекта.
Геморрой внутренний, тромбированный узел наружный
Клиент
Игорь Юрьевич, это опасно ?
Проктолог, Хирург
Нет, опасности нет, все можно решить, начинайте лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль при проникновении,с чем связано?
25 апреля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Проблемы с позвоночником
14 декабря 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...