Консультация ревматолога /

Ревматоидный артрит, назначили Преднизолон, от него отеки на ногах и поднимается высокое давление. Гипертоник — вопрос №2222831

393 просмотра

Как быть? Ревматолог говорит что нужно принимать Преднизолон обязательно, но мне плохо от него. Сильно отекают ноги , давление поднимается 200/100 и пульс падает до 45 ударов. Перестала его принимать. Но ревматолог всё равно настаивает.

Возраст: 47

Хронические болезни: Гипертоник, пиелонефрит, мультике темная атрофия ЦНС
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день. Ответить на такой вопрос без подробного рассказа не возможно. Опишите подробно жалобы по ревматоидному артриту в настоящее время, приложите заключение ревматолога и всё анализы, чтобы вам дать более ясное заключение.
Клиент
Вера Владимировна, добрый день! 4 месяца назад в марте, поставили диагноз ревматоидный артрит назначили Метотрексат и Преднизолон, от Преднизолона примерно на 5 день силь отекли ноги и повысилось давление 200/100 а пульс упал до 42 . Перестала принимать, всё прошло. Но врач ревматолог настаивает на приеме этого препарата. Я не хочу, просто боюсь . Как быть.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Ещё раз вас прошу, опишите симптомы по суставам, скованности в данный момент. Мне нужно понимать что вам посоветовать. Очень мало информации.
Приложите результаты анализов и снимков.
Вы принимаете метотрексат? В какой дозе?
Клиент
Вера Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое что отвечаете мне. На сегодня день у меня скованность боль в кистях, стопах, голеностопы, позвоночник, тазобедренные и колленые суставы. Сначала мне прописали Метотрексат дозировка 10 мг, месяц назад, увеличили до 15 мг. И настаивают на Преднизолоне. Прикрепить анализы и снимки я пока не имею возможности. Извините. Ещё врач ревматолог сказала что бы я поменяла метотрексат таблетки на уколы. Проблема в том что их невозможно найти. И ещё в уколах нет дозировки 15 мг. Стоят они очень дорого. Ещё принимаю на данное время кальцемин Адванс, витамин д3, Эналаприл, бисопролол, Кардиомагнил, аторвастотин. Верошпирони Амлодипин, индапамид мне отменила невролог. Можно я хотя бы просто напишу что она мне ставит: Диагноз: ревматоидный артрит по типу полиартрита, серониготивнвй. РФ 4,4 МЕд/мл, АЦЦП 7 Ед/ мл, развернутая стадия, активность 2 ст DAS 28=4,7 R 2 ст ( не эрозивный) ФК 2. Анализы крови от 20 апреля: СОЭ 6 мм/ч, Лейк 8,0, гемоглобин 144г/л, мочевая кислота 441 мкмоль/ л, СРБ 15,9мг/л, витамин Д 25 ОН 21,5 нг/ мл, АЛТ 30, АСТ;22, ионизированный кальций 1,15 ммоль/ л, креатинин 101 мкмоль/ л. Что вот это обозначает не знаю: ОСЗ=60мм ЧПС=8 ЧБС=12. Врач у нас приезжает с другого города 1р в месяц, прием длится примерно 5минут. Особо ничего не спросишь и не расскажешь. Преднизолон пить очень боюсь, потому что страшно. . На сегодняшний день я из дома почти не выхожу, болят суставы. Если куда то надо то делаю укол Вольтарен (не много помогает) . И с тростью иду потихоньку. Спасибо большое что выслушали меня! Очень вам благодарна!
Ревматолог, Терапевт
А как долго вы уже пьёте метотрексат 15 мг?
Не обязательно переходить на уколы, если в таблетках вы такую дозу хорошо переносите.
Доза 15 мг начинает работать через 1,5-2 мес. Не раньше. На фоне него вы сдавали анализы повторно - клинический ан крови, спб, алт, алт? Делали ли снимки суставов? Есть описание? (Напишите)
Клиент
Вера Владимировна, пью такую дозировку чуть меньше месяца. Новые анализы буду сдавать 28 июня. Снимки делала в мае, почему-то у меня не получается перевести вопрос за деньги, что бы прикрепить анализы и описание снимков.
Ревматолог, Терапевт
А тут не надо платить за выкладывания результатов, насколько я знаю. Но вам лучше уточнить в тех поддержке, есть на сайте.
Можете прислать ссылку на Яндекс диск, например?
Клиент
Вера Владимировна, вот ссылка https://disk.yandex.ru/a/RRHNXq365IJQ_A
Ревматолог, Терапевт
Просмотрела файлы. Я вас конечно, посмотреть не могу, но лабораторных признаков необходимости усиливать теорию я не вижу. Вы продолжает пить метотрексат +фолиевую кислоту. Если боли у вас выраженные, добавляйте НПВП ( типо нальгезина 275-550 мг/сут или мелоксикама 15 мг/сут, они меньше всего влияют на давление) . Сдавайте анализы 28.06 и крепите, посмотрим. Надо дать время метотрексату поработать.
Клиент
Вера Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое, очень благодарна вам за время потраченное на меня. Спасибо большое. Буду вам очень признательна, если вы посмотрите мои следующие анализы ?
Ревматолог, Терапевт
Конечно, посмотрю. Не волнуйтесь. Так же ссылку присылайте.
Клиент
Вера Владимировна, здравствуйте! Здоровья вам и вашим близким! Всего самого доброго и хорошего ?
Ревматолог, Терапевт
Спасибо большое, жду результатов!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием метотрексата
30 апреля 2017
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Системная склеродермия
9 августа 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Васкулит? Сыпь на теле
6 февраля 2024
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр