Ревматоидный артрит, назначили Преднизолон, от него отеки на ногах и поднимается высокое давление. Гипертоник
Как быть? Ревматолог говорит что нужно принимать Преднизолон обязательно, но мне плохо от него. Сильно отекают ноги , давление поднимается 200/100 и пульс падает до 45 ударов. Перестала его принимать. Но ревматолог всё равно настаивает.
Добрый день. Ответить на такой вопрос без подробного рассказа не возможно. Опишите подробно жалобы по ревматоидному артриту в настоящее время, приложите заключение ревматолога и всё анализы, чтобы вам дать более ясное заключение.
Вера Владимировна, добрый день! 4 месяца назад в марте, поставили диагноз ревматоидный артрит назначили Метотрексат и Преднизолон, от Преднизолона примерно на 5 день силь отекли ноги и повысилось давление 200/100 а пульс упал до 42 . Перестала принимать, всё прошло. Но врач ревматолог настаивает на приеме этого препарата. Я не хочу, просто боюсь . Как быть.
Ещё раз вас прошу, опишите симптомы по суставам, скованности в данный момент. Мне нужно понимать что вам посоветовать. Очень мало информации.
Приложите результаты анализов и снимков.
Вы принимаете метотрексат? В какой дозе?
Вера Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое что отвечаете мне. На сегодня день у меня скованность боль в кистях, стопах, голеностопы, позвоночник, тазобедренные и колленые суставы. Сначала мне прописали Метотрексат дозировка 10 мг, месяц назад, увеличили до 15 мг. И настаивают на Преднизолоне. Прикрепить анализы и снимки я пока не имею возможности. Извините. Ещё врач ревматолог сказала что бы я поменяла метотрексат таблетки на уколы. Проблема в том что их невозможно найти. И ещё в уколах нет дозировки 15 мг. Стоят они очень дорого. Ещё принимаю на данное время кальцемин Адванс, витамин д3, Эналаприл, бисопролол, Кардиомагнил, аторвастотин. Верошпирони Амлодипин, индапамид мне отменила невролог. Можно я хотя бы просто напишу что она мне ставит: Диагноз: ревматоидный артрит по типу полиартрита, серониготивнвй. РФ 4,4 МЕд/мл, АЦЦП 7 Ед/ мл, развернутая стадия, активность 2 ст DAS 28=4,7 R 2 ст ( не эрозивный) ФК 2. Анализы крови от 20 апреля: СОЭ 6 мм/ч, Лейк 8,0, гемоглобин 144г/л, мочевая кислота 441 мкмоль/ л, СРБ 15,9мг/л, витамин Д 25 ОН 21,5 нг/ мл, АЛТ 30, АСТ;22, ионизированный кальций 1,15 ммоль/ л, креатинин 101 мкмоль/ л. Что вот это обозначает не знаю: ОСЗ=60мм ЧПС=8 ЧБС=12. Врач у нас приезжает с другого города 1р в месяц, прием длится примерно 5минут. Особо ничего не спросишь и не расскажешь. Преднизолон пить очень боюсь, потому что страшно. . На сегодняшний день я из дома почти не выхожу, болят суставы. Если куда то надо то делаю укол Вольтарен (не много помогает) . И с тростью иду потихоньку. Спасибо большое что выслушали меня! Очень вам благодарна!
А как долго вы уже пьёте метотрексат 15 мг?
Не обязательно переходить на уколы, если в таблетках вы такую дозу хорошо переносите.
Доза 15 мг начинает работать через 1,5-2 мес. Не раньше. На фоне него вы сдавали анализы повторно - клинический ан крови, спб, алт, алт? Делали ли снимки суставов? Есть описание? (Напишите)
Вера Владимировна, пью такую дозировку чуть меньше месяца. Новые анализы буду сдавать 28 июня. Снимки делала в мае, почему-то у меня не получается перевести вопрос за деньги, что бы прикрепить анализы и описание снимков.
А тут не надо платить за выкладывания результатов, насколько я знаю. Но вам лучше уточнить в тех поддержке, есть на сайте.
Можете прислать ссылку на Яндекс диск, например?
Вера Владимировна, вот ссылка https://disk.yandex.ru/a/RRHNXq365IJQ_A
Просмотрела файлы. Я вас конечно, посмотреть не могу, но лабораторных признаков необходимости усиливать теорию я не вижу. Вы продолжает пить метотрексат +фолиевую кислоту. Если боли у вас выраженные, добавляйте НПВП ( типо нальгезина 275-550 мг/сут или мелоксикама 15 мг/сут, они меньше всего влияют на давление) . Сдавайте анализы 28.06 и крепите, посмотрим. Надо дать время метотрексату поработать.
Вера Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое, очень благодарна вам за время потраченное на меня. Спасибо большое. Буду вам очень признательна, если вы посмотрите мои следующие анализы ?
Конечно, посмотрю. Не волнуйтесь. Так же ссылку присылайте.
Вера Владимировна, здравствуйте! Здоровья вам и вашим близким! Всего самого доброго и хорошего ?
Спасибо большое, жду результатов!
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20258 ответов
- 12 Декабря 202428 ответов
- 8 Декабря 202411 ответов
- 5 Октября 202434 ответа
- 2 Октября 202413 ответов
- 10 Марта 202417 ответов
- 29 Июня 20236 ответов
- 13 Марта 202314 ответов
- 11 Мая 202217 ответов
- 13 Декабря 202115 ответов