Повышенный холестерин — вопрос №2225168

Question

Повышенный холестерин — вопрос №2225168

Диана

136 просмотров

25 июня 2024

Здравствуйте. С 2019 года у меня повышенный холестерин общий, в начале это 5,53, затем 5,75, в начале года 6,33. Веду здоровый образ жизни, правда нет физической нагрузки кроме прогулок . По жизни низкое давление: 80/60- 110/70. Ферритин понижен при высоком гемоглобине (125-135) в год раз поднимаю. Загиб желчного, давно ставили хронические холецистит безкаменный и панкреатит, Гэрб, язвенная болезнь (язвы зарубцевались). Еще в 2019 году терапевт прописала статины, но я решила пока не пить, раз нет таких критических цифр.
Сейчас хочу вплотную этим заняться.
С чего начать? Реально ли лечить с помощью онлайн-консультаций? К какому врачу обратиться? Какие обследования делать?

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронический панкреатит, хронический холецистит, язвенная болезнь желудка, Гэрб, загиб желчного пузыря

Вопрос закрыт

холестерин

язвенная болезнь

загиб желчного

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Диана, 25 июня 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо за ответ. Вес 62 при росте 167 см. Фастфуд, газировку и прочее фактически не ем, выпечки тоже редко. Я бы больше хотела узнать причину этого, чтоб уже с этим бороться. Есть мнение, что проблема с печенью и возможно надо сдавать на инфекции. Как считаете? Кстати, прикрепила недавнее кт, где читаю такое : Обызвествление в стенках аорты . Это может быть связано с холестерином?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 25 июня 2024

Терапевт

Чаще всего - это наследственное. Иногда может быть вследствие нарушения оттока желчи - нужно пройти узи органов брюшной полости
Да. Скорее всего, там были бляшки холестериновые

Пожаловаться

Диана, 25 июня 2024

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо, что ответили. Мне хотелось бы узнать причину такого повышения, и работать с этим. Почему- то все пишут о лечении последствий, а не поиска причин , привлекших к этому.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 25 июня 2024

Терапевт

Чаще всего - это нарушение обмена липидов, это возрастные изменения работы организма, генетика, застойные явления в желчном пузыре, нарушенный отток желчи, так же у молодых менструирующих девушек холестерин может быть повышен в норме, так как это предшественник половых гормонов, гипергомоцистеинемия, можно проверить так же гомоцистеин

Подходим комплексно, самое важное следить за сосудами шеи, чтобы там не было больших бляшек.

Пожаловаться

Диана, 25 июня 2024

Клиент

Анна Владимировна, спасибо что ответили. Если на узи что-то увидят (что?), какие шаги дальше? Это уже прием статинов однозначно?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 25 июня 2024

Терапевт, Кардиолог

Если по УЗИ БЦС будут признаки атеросклероза - то будет необходим прием статинов либо эзетимиба. Атеросклероз это уже абсолютное показание к терапии статинами.
Темпы и интенсивность липидснижающей терапии будут зависеть от показателей липидограммы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохие анализы, зуд

4 ответа

17 сентября 2020

Дарья

Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение .

5 ответов

12 ноября 2021

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Давление , почки

6 ответов

29 сентября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Повышен холестерин. Прописали статины. Боюсь их пить, нужна дополнительная консультация.

6 ответов

29 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Билирубин повышен

5 ответов

18 января 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Холестерин

1 ответ

22 января

Ксения, Курган

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать статины

5 ответов

10 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T22:36:35+03:00

Здравствуйте!
. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов. Например, розувастатин 10 мг вечером
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Романина Вероника Андреевна, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T22:41:46+03:00

Здравствуйте!
Вам нужно сдать липидограмму, ггтп, за, билирубин общий и прямой, алт и аст, клинический анализ крови и ферритин.

В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗДГ БЦА - назначается прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, розувастатин 10 мг для начала

Вам необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 2 раза в день 2 месяца.

В липидограмме особое внимание уделяем ЛПНП, ЛПОНП и ЛПВП.

Арутюнян Мариам Ашотовна, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T22:43:57+03:00

Пожаловаться

Арутюнян Мариам Ашотовна, 25 июня 2024

Терапевт

Добрый вечер
Надо сделать узи сосудов шеи и узи нижних конечностей
Сдать на лпнп и лпвп , триглецириды
Статичны пока не принимайте , сначала сделать обследования

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T22:45:42+03:00

Здравствуйте!
В плане дообследования нужно сделать узи бцс, на предмет атеросклероза бляшек в сосудах
Пока рекомендуется:
«Средиземноморская диета»
Увеличить потребление рыбы и морепродуктов, злаковых (семя льна, кунжут) орехи, овощей и фруктов , оливковое, льняное, масло, нежирные сорта мяса - курица, индейка. Пищу готовить на пару, можно на гриле
Омега 3 по 1000 мг в сутки до 2 х месяцев
Физическая активность 10000 шагов в сутки

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-26T16:38:49+03:00

Здравствуйте, для начала нужно сдать липидный профиль - где разложат, сколько хорошего, сколько плохого холестерина. У вас может повышение за счет хорошего холестерина.

След.момент - загиб есть, сладжа нет в желчном пузыре? узи когда делали?

далее- сделать уздг сосудов шеи

далее - проверить гомоцистеин, именно его высокая концентрация + высокий холестерин - играют родь главную в системном атеросклерозе.

дале - проверить гормоны щит.железы - ТТг иТ4 своб. При гипотиреозе могут быть вторично проблемы с холестерином.

Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).