Консультация терапевта /

Расшифруйте пожалуйста анализы. — вопрос №2227805

133 просмотра

10 дней назад образовался внутренний геморрой. Ректоскопия назначена на завтра. Сегодня сдавала анализ крови и мочи. Пришёл результат. Я вижу некоторые отклонения и много верхних границ. Расшифруйте пожалуйста, что у меня не так?

Возраст: 32

Хронические болезни: Диффузный нетоксический зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Приложите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
У вас довольно хорошие анализы!
Повышен холестерин и ЛПНП - возможно были погрешности в питании. Впервые повышен?
Рекомендую пройти УЗИ сосудов головы и шеи, для исключения развития атеросклероза. Так как при его наличии назначаются статины. И УЗИ органов брюшной полости для оценки работы желчевыводящих путей.
Пока принимать Омега3 (Омакор) 1000 мг 1р/сут и придерживаться средиземноморской диеты. Через 3 месяца контроль липидограммы. + умеренные регулярные физические нагрузки, если отсутствуют.
Повышение ширины распределения эритроцитов - косвенный признак развития анемия. Необходимо для уточнения сдать ферритин (должен быть не менее 40) и витамины В12 и В9.
Анализ мочи хороший.
Клиент
Полина Викторовна, спасибо за развёрнутый ответ. Скажите пожалуйста, я очень боюсь диабета , так как есть предрасположенность. В последнее время ужасно себя чувствовала и думала придут самые ужасные результаты. По этим результатам можно исключить диабет или преддиабет?
Терапевт
У вас хороший уровень глюкозы, не переживайте.
Можно сдать кровь на уровень гликированного гемоглобина - показывает средний уровень глюкозы за последние 3 месяца. По нему ориентируются эндокринологи. Но поводов для беспокойства у вас нет ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ширина распределения эритроцитов в анализе крови повышена чаще всего в результате развития анемии железодефицитной, либо вызванной дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты. По результату липидограммы повышен холестерин немного, такое значение можно скорректировать диетой и питьевым режимом: рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, рост и вес?
Смотрю файл
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. 162. 50
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. простите, вчера выключился интернет.
ОАм - без особенностей

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В оак:
RDW – ширина распределения эритроцитов. Это разница между самыми большими по объему эритроцитами и самыми маленькими. Если повышение этого показателя, значит эритроциты образуются очень разные по размеру, это признак железодефицита или дефицита витаминов В9 и В12. Проверяйте ферритин и витамины В9 и В12
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3-6 месяца.
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение RDW-CV говорит о вероятном дефиците витаминов группы В, для утонения - анализ крови на В12 и В9.

Для снижения холестерина и его атерогенный фракций - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер по анализам крови повышения все незначительные
На счет холестерина рекомендую начать соблюдать диету средиземноморскую и снизить потребление быстрых углеводов
Через три месяца в динамике сжать анализы лпнп лпвп , холестерин
Рекомендую сдать ферритин , железо , вит В12 и фоллиевая кислота
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер!

Повышение показателя RDW-CV указывает на возможный дефицит витамина в12 и витамина в9. Рекомендую проверить их уровни.

В биохимическом анализе крови повышен уровень общего холестерина, ЛПНП (плохой холестерин).

Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.
Соблюдайте средиземноморскую диету, с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.
Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ).



оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов анализов
8 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 октября 2022
Лена, Усть-Кут
Вопрос закрыт
Посмотреть анализы крови
27 января 2023
Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 октября 2023
Аксиния
Вопрос закрыт
Выраженный дисбиоз
17 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
5 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...